Затлъстяване Ако сте с наднормено тегло, само стомашна хирургия може да помогне - WELT
Затлъстяването се превръща в широко разпространено заболяване в Германия: стомашната хирургия би била единственият шанс за повечето засегнати да намалят трайно теглото си
Много затлъстели хора се борят с килограмите: Но проучванията показват, че само малцина успяват да намалят теглото си в дългосрочен план. Хирургичните интервенции на стомаха все още са изключение в Германия.
J akob H. (44) се бори срещу наднорменото тегло от години. Ако спортува редовно, той отслабва. Но също така набира тегло отново също толкова бързо: „Винаги, когато съм зает на работа и просто нямам време за спорт“, казва роденият в Кьолн.
Сега той тежи 120 килограма на височина 1,80 метра - и поради това се смята за затлъстял. Една операция може да помогне. Но тези интервенции остават много редки: през 2012 г. в Германия са извършени само около 7000 операции на стомаха на хора с наднормено тегло.
Якоб Х. живее сам и почти не готви, предимно яде нещо в ресторант за бързо хранене. Отива в стоящо кафене за закуска. За него е напълно ясно, че не трябва да прави това: „Но просто е по-бързо и по-удобно“.
Х. в никакъв случай не е изолиран случай: 23 процента от всички мъже и 24 процента от всички жени в Германия са с наднормено тегло, според института Робърт Кох и тенденцията се увеличава. Рискувате да имате проблеми със сърцето или кръвообращението например или да развиете диабет.
Най-бързо нарастващият здравословен проблем
Експертите посочват затлъстяването като най-бързо нарастващия здравословен проблем. Но как успешно се противопоставяте на това? "Промяната в начина на живот е всичко и всичко", казва диетологът Кристина Холцапфел от Мрежата за компетентност в областта на затлъстяването в Техническия университет в Мюнхен.
Успешните промени в начина на живот включват достатъчно упражнения, промяна в диетата и хранителните навици, както и съвети и терапия от експерти. „Колко ефективно намалявате теглото си с него, зависи от това колко добре се справя съответният човек“, казва Холцапфел: „Средно след една година това са пет килограма.“
Тогава следващата стъпка е да запазите намаленото тегло, което в никакъв случай не винаги е успешно. Проучванията показват, че лечението на затлъстели хора без хирургическа помощ е успешно само в дългосрочен план при по-малко от пет процента от засегнатите.
Пациентите трайно губят излишните си килограми
Проучване, в което са участвали 22 000 души, установи, че пациентите губят средно две трети от наднорменото си тегло след операция, дори в дългосрочен план. „Ако имате индекс на телесна маса 40 или повече, вие явно сте склонни към операция“, казва експертът по затлъстяване Томас Хютл от Хирургичната клиника в Мюнхен Богенхаузен.
Индексът на телесна маса (ИТМ) се изчислява чрез разделяне на телесното тегло на височината на квадрат. На височина от 1,80 метра ще трябва да тежите 131 килограма, за да получите ИТМ от 40.
При различните интервенции „стомаха на ръкавите заема първо място“, обяснява Хютл. Най-голямата част от стомаха се отстранява, така че остава само тръбен остатъчен стомах. Пациентът може да яде само малко количество наведнъж и е доволен бързо.
Втората най-често срещана процедура е така нареченият стомашен байпас. Стомахът е разделен на две части чрез основен шев. Резултатът е малка стомашна торбичка и по-големият останал стомах. Стомашната торбичка може да побере само малко храна, докато се напълни.
Броят на интервенциите е сравнително нисък
„Кой метод се използва зависи от човека, начина му на живот, а също и от работата му“, казва Хютл. В случай на стомашен байпас, например, трябва да отидете до тоалетната много бързо, след като сте консумирали висококалорично, сладко ястие: „Ако сте пилот или шофьор на трамвай, рискувате работата си“.
През 2012 г. в Германия са извършени около 7000 хирургични интервенции на хора със затлъстяване. Това беше с около 14 процента повече в сравнение с предходната година. Но измерено спрямо факта, че има около 19 милиона германски граждани със затлъстяване, този брой е незначителен.
В никакъв случай не е така пациентите да не искат да се оперират, каза Хютл. Но за разлика от много други страни, процедурата трябва да бъде одобрена от здравната каса. Но поради съображения за разходи това често е кръстосано. Хютл: „Германците са най-дебелите в Европа, но имат най-ниска работна честота.“