Защото е много важно ...
Какво представлява постбариатричната хирургия и какви са нейните предимства? Този тип интервенция е неразделна част от постбариатричния процес на отслабване?
От няколко години хирургията на контурите на тялото се провежда като нов клон на пластичната хирургия, наричан още постбариатрична хирургия, се развива в пряка връзка с нарастващата честота на затлъстяване в света, обяснява д-р Кармен Джуглея, първичен лекар по пластична хирургия, естетика и реконструктивна микрохирургия, ръководител на отделение в Спешна болница "Сейнт Джон" и президент на Румънското дружество по естетична хирургия.
В идеалния свят пациентът, който реши да започне по пътя за разрешаване на затлъстяването си, трябва да бъде поет от сложен екип, състоящ се от общ хирург, който да оперира стомаха му, диетолог, който да го съветва през следващия период на отслабване, от пластичен хирург, за да обясни възможните последици от масивна загуба на тегло върху външния вид на тялото и какви са коригиращите решения, и от психолог, който да го подкрепи през този период на фрустрация, съмнения и несигурност.
Помага на пациента, който е отслабнал много
Д-р Кармен Джуглеа казва, че голямото предимство на постбариатричната хирургия е, че помага на затлъстелия пациент, отслабнал чрез значителни усилия на волята да поддържа теглото си. Изследвания, публикувани в САЩ, показват, че пациентите със затлъстяване, които са оперирани на стомаха, са запазили теглото си, ако са имали интервенции за корекция на контура на тялото, а не тези, които не са ги правили.
Кога могат да се правят корекции на тялото, колко време след намеса за намаляване на стомаха? Кои области са най-засегнати в процеса на отслабване и се нуждаят от корекции?
Е, след като пациентът е загубил толкова килограми, колкото е необходимо, следва периодът на стабилизиране на теглото и балансиране на присъщите хранителни дефицити, които се появяват след бариатрична намеса, който трябва да бъде поне 6 месеца. След това може да започне корекция на тялото, необходима особено за млади хора, отслабнали много (50-100 кг). Оценката на областите, които се нуждаят от корекции, се извършва от пластичния хирург, но решението и планът за лечение предполагат консенсус с желанията и нуждите на пациента. Пациентът трябва да бъде правилно информиран за белезите, които ще има, за понякога непредсказуемата им еволюция, независимо от качеството на хирургичния акт, казва д-р Кармен Джуглеа.
Какви видове постбариатрични интервенции могат да се правят
Като интервенции говорим за „общо повдигане на тялото“ или „повдигане на долната част на тялото“ (кръгово повдигане на средния под на тялото), вероятно свързано с корекция на гърдите, бедрата или ръцете. Крайният резултат от тези интервенции се състои в получаване на добър контур на тялото, с присъщата цена на някои белези. Те обаче ще бъдат поставени в зони, които могат да бъдат скрити в бельото, и с течение на времето ще станат дискретни, трудно забележими, детайлизира специалистът.
Като се имат предвид многобройните промени, които се случват на телесно ниво като ефект на масивна загуба на тегло, няколко области обикновено се нуждаят от корекция и интервенциите трябва да бъдат групирани по такъв начин, че да се постигне максимален ефект с минимум стъпки (1 -2) и с възможно най-кратки периоди на възстановяване. Ефектите от тези интервенции подобряват не само физическия вид и сексуалния живот, но и психиката на пациентите, които стават много по-уверени в себе си, значително повишавайки качеството си на живот. Техните свидетелства след изцеление и социална реинтеграция подкрепят тези реалности.
Тъй като постбариатричното преструктуриране на тялото включва комбинация от корекции в една операция или в максимум две, важно е пациентът да се консултира с пластичен хирург с опит в тези интервенции. Защо? Тъй като е много важно да се направи предоперативният чертеж, който решава поставянето на бъдещи белези и най-точната оценка на излишната кожа, която трябва да бъде премахната; също много важен е оперативният екип, защото само добре обучен екип може да осигури оптималното време за намеса. Като цяло говорим за дълги интервенции като време за развитие, от 3-5 часа за работа в екип. Колкото по-дълго е това време, толкова по-голям е оперативният риск и периодът на възстановяване.
Именно този вид намеса се урежда от държавата?
За съжаление не. За съжаление у нас пациентите със затлъстяване са подпомогнати само частично в този процес на решаване на този метаболитен проблем: нито операцията за намаляване на стомаха не може да бъде извършена без лични разходи, както и коригиращите интервенции на контура на тялото се считат за операции. естетика и не са уредени. Също така, психологическата подкрепа не е лесно да се получи в повечето случаи, тъй като обикновено изисква относително дълга и скъпа терапия, която не всеки може да си позволи, като се имат предвид разходите, съчетани с останалите интервенции, които все още имат приоритет по отношение на от гледна точка на пациента, заключава д-р Кармен Джуглея.