Защо румънците, излекувани от Covid, трябва да дарят плазма
Директорът на Центъра за трансфузия в Букурещ д-р Дойна Гоша обясни пред Digi24.ro какво плазмено дарение с антитела е важно за лечението на пациенти с COVID-19. Броят на ежедневните донори е много по-малък в сравнение с хората, приети в отделенията за интензивно лечение. В допълнение към факта, че не всички бивши пациенти с коронавирус отговарят на условията за дарение, някои не искат да чуят за медицинската система, след като прекарват повече време в болница. Сред нежеланието да дарявате кръв е загубата на антитела. Но донорите казват, че ползите са ясни: помощ за нуждаещите се.
Плазма от излекуван донор на COVID-19 се дава само на критично болни инфектирани пациенти, за които е потвърдено, че са на възраст поне 18 години. Според Министерството на здравеопазването пациентите, които могат да се възползват от плазмените антитела, трябва да отговарят на определени критерии.
Днес в Трансфузионния център в столицата само 3 души дариха плазма за лечение на COVID-19. Като цяло, тъй като се събира плазма за лечение на болестта, 124 са избрали да направят този жест в Букурещ.
„Аз лично се грижех за тези пациенти, които са имали COVID. Обадих им се. Обадих се по телефона. Защо? Онези, които имаха съпътстващи заболявания, диабет, сърдечни заболявания, на възраст над 60 години, им се обадих и ако ми разказаха всичко това, им благодарих хубаво и се оттеглих. Нямаше смисъл да ги извиквам в центъра и след това да бъдат отхвърлени. Избрахме допустими дарители. Много от допустимите донори ми казаха, че не са възстановени, дори ако са били на две седмици, че ги наричаме така, две или три седмици след изписването, за да имат титлата (концентрацията) на достатъчно антитела. Ако нямат антитела, няма да изпращаме повече пациенти с COVID ”, каза Дойна Гоша.
Къде можете да дарите плазма и как
Процедурата по даряване на плазма отнема около час, според лекаря.
„Тогава просто го забелязахме. Правим му много тестове, включително титъра (концентрацията) на антителата. Казвам, че е много добре да се знае дали има достатъчно антитела, защитен ли е или не.
Има два вида дарения: чрез плазмафереза, с помощта на оборудване и стандартно дарение.
Даряването на плазмафереза изисква по-видими, по-силни, по-дебели вени. Когато се дарява плазмафереза, цялата кръв преминава през оборудването и плазмата остава във филтър, а останалата част - тромбоцити, еритроцити - се връща обратно в тялото. Ако вената не е добра, тя се счупва. Нищо не се случва с дарителя, но ние компрометираме дарението. Ако няма вени, подходящи за даряване на плазмафереза, обикновено вземаме по 450 мл торба с кръв чрез редовно даряване, от която я обработваме и правим еритроцитна маса и плазмен плик. А за плазмафереза вземаме 600 мл. Ние ги обработваме и изваждаме три торби.
По принцип потенциалните донори се страхуват от плазмаферезата, особено ако не са го правили преди. Когато чуя за 600 мл, те са малко уплашени и всъщност не искат да дарят на устройството ", каза Гоша.
От едно дарение на плазмафереза пациентът получава терапевтична доза от 3 торбички от 200 ml.
Стандартното кръводаряване изисква 3 дарения за терапевтична доза плазма, обясни директорът на Центъра.
„Донорството с плазмафереза е по-ефективно от стандартното дарение, тъй като ми дава пълна доза за терапия на пациент“, каза Дойна Гоша.
Един и същ човек може да дари кръв или необходимото количество плазма може да бъде получено от 3 донора, в зависимост от групата и съвместимостта.
Даряването и тестването могат да се извършват само в центрове за трансфузия и пациентите трябва да преминат през филтри за допустимост.
Дарителите получават 7 ваучера за храна, 50% отстъпка от обществения транспорт и почивен ден от работа.
В страната има 41 центъра за донорство, но само оборудването за плазмафереза разполага с 19. Но всички те могат да направят COVID плазма чрез стандартно дарение, според директора на Букурещкия център за трансфузия.
Doina Goșa казва, че плазменото лечение, съдържащо антитела срещу COVID-19, се извършва като проучване в световен мащаб. „За да бъде допустимо проучването, трябва да има по-голям брой пациенти“, обяснява тя.
Също така само болниците, кандидатствали за Националния A.T.I. за да получите плазмено лечение, може да получите антитела.
Страх от жената
Специалистът по кръвопреливане каза, че хората имат различни причини, поради които не идват да дарят антитела. Досега допринесоха най-вече сестрите и лекарите.
„Много от тях ми казаха, че не са били възстановени, много са разстроени, не са искали да чуят за медицинската система, тъй като са останали в болницата дълго време. За мнозина възстановяването беше по-дълго, защото се оплакваха от умора. Някои казаха, че нямат COVID, че са били държани в болница за нищо. Тук не можех да настоявам. Някои казаха, че мислят и се връщат с телефона, но не се връщат. Беше изключително трудно да ги доведем.
Най-лесно беше с медицинския персонал през първия месец. Започнах някъде в края на април и през май имах няколко дарения за плазма, защото дойдоха лекари, медицински сестри, страдащи от COVID. Дойдоха втори път. Вчера имах медицинска сестра, която дойде за трети път ", каза Гоша.
Лекарят гарантира, че дарението не е вредно за здравето.
„Хората се страхуват да не останат без антитела. Титърът на антителата е на милилитър кръв. Човек има достатъчно антитела. Мнозина тълкуват, ако дарят, че вече нямат антитела. Торба с кръв не означава нищо.
Най-голямата полза е, че той е направил добро дело. Намирам за фантастично да знам, че с компонент от вас помагате на тежко болен пациент, който много се бори. Донорите много добре знаят колко мъчителна е болестта.
Те се страхуват, че ще бъдат повторно заразени, въпреки че здрави хора идват при нас. Не сме имали случаи на инфекция “, обясни началникът на Центъра за трансфузия.
Ефективност на лечението с антитела
Според лекаря повечето са имали плазма, която може да се използва. Там се казва, че „много малко“ от дарителите имат плазма под допустимото ниво на концентрация. Но дори и в този случай плазмата може да бъде обработена, за да произведе автоимунен имуноглобулин.
„Тогава просто го забелязахме. Ако не беше ефективно, болниците вече нямаше да ни поискат “, признава Дойна Гоша.
Тя казва, че много важно нещо при лечението на пациенти с COVID е изборът на времето на плазмена трансфузия на пациента.
Донор на плазма: Проблемът е, че държавните институции не са синхронизирани
Андрей Танасе е дарил плазма с антитела срещу COVID-19 два пъти досега в Букурещ. Бивш пациент на COVID-19, той е хоспитализиран за 8 дни в инфекциозната болница "Виктор Бабе" в столицата.
„Сред даренията мисля, че ми казаха, че има 20 души, дарили чрез плазмафереза. Струва ми се много малък брой от броя на пациентите, който сега е в Румъния.
Проблемът, който виждам, е, че държавните институции не са синхронизирани. Болниците не изпращат пълни списъци до центъра за трансфузия, така че тези хора се извикват. Тогава, без да знаят кои са потенциалните донори, броят им автоматично е доста малък.
Отидох да се даря. Мога веднага да ви кажа дали плазмата е добра. Определено помага за лечението ", каза той за Digi24.ro.
Той каза, че е дарявал кръв и преди.
„Мотивацията е да помогнете на някого, ако можете да го направите. Разбира се, ако вие сте единственият шанс за този човек да избяга, това би имало огромна разлика. Препоръчвам им да дарят, защото това не е нищо сложно. Не е болезнено, изтощително. Те не са изложени на никакъв риск ", подчерта той.