Защо правим камъни в бъбреците
След като бъде диагностициран „камък в бъбреците“, лекарят обикновено препоръчва промяна в диетата, която често е отговорна за тяхното формиране. Ще трябва да избягвате храни, богати на определени вещества - като оксалат - които могат да доведат до образуването на повече камъни в бъбреците. Но внимавайте за изчерпателни списъци с храни, които трябва да избягвате, предупреждава д-р Брайън Айзнер, съдиректор на Програмата за бъбречни камъни в свързаната с Харвард болница в Масачузетс. „В интернет има много дезинформация за връзката между консумацията на определени храни и риска от развитие на камъни в бъбреците“, казва той.
Защо правим камъни в бъбреците
Камъните се развиват в бъбреците, когато високи концентрации на химикали образуват миниатюрни кристали в урината и след това започват да се слепват, образувайки нарастващ камък. По-голямата част от камъните в бъбреците са калциев оксалат или калциев фосфат. Те представляват 85% от камъните в бъбреците. Те могат да бъдат съставени и от пикочна киселина. Излишъкът на пикочна киселина в урината може да доведе до образуване на камъни в пикочната киселина или камъни от калциев оксалат, в зависимост от други нарушения на уринирането. Камъните с пикочна киселина съставляват около 10% от камъните в бъбреците.
Някои камъни в бъбреците в крайна сметка мигрират през пикочните пътища и извън тялото, когато уринирате. Ако камъкът заседне по пътя, той блокира потока на урината и може да стане доста болезнен.
След преминаване на камък към бъбреците е важно да се опитате да предотвратите образуването на друг камък. Проучванията показват, че честотата на рецидиви на камъни в бъбреците в рамките на пет години от първоначалния камък варира между 35% и 50% без лечение.
Какво да премахнете от диетата и какво не
Промяната на вашата диета започва с избягване на храни, богати на оксалати, но не прекалявайте. "Някои пациенти изключват всички храни, които съдържат оксалат. Той не прави разлика между храни с високо или ниско съдържание на оксалат. Ягодите са идеален пример. Те имат 2 милиграма [mg] оксалат на порция. Това не е голяма работа. Отстраняването на ягоди няма да доведе до много "Спанакът, от друга страна, има много повече оксалат. Нормалната порция съдържа повече от 750 mg оксалат", каза той.
Няма дневна граница на оксалат. Американската урологична асоциация просто препоръчва да се избягват прекалено рестриктивните диети с ниско съдържание на оксалати, тъй като оксалатните плодове и зеленчуци могат да имат други ползи за здравето.
Д-р Айзнер препоръчва да се избягват храни с повече от 75 mg оксалат на 100 грама, като ядки, спанак и ревен.
Как да предотвратим камъни в бъбреците
За да предотвратите повтарянето на камъни в бъбреците, ще трябва също да спазвате тези диетични правила.
Яжте достатъчно диетичен калций. Ниските нива на калций всъщност повишават нивото на оксалат в урината. Опитайте се да консумирате между 1000 и 1200 mg калций дневно и да го набавяте от хранителни източници като нискомаслено мляко или кисело мляко, вместо от хапчета.
Намалете солта. Твърде много сол във вашата диета увеличава количеството калций, отделено с урината. Опитайте по-малко от 300 mg на ден.
Ограничете животинските протеини. Яденето на много животински протеини, включително червено месо, риба или пиле, може да увеличи нивото на пикочна киселина в урината. „Можете да приемате две порции животински протеин на ден“, препоръчва д-р Айзнер. Едната порция е с размера на дланта.
Пийте повече течности. Опитайте се да приемате два до три литра (около 10 до 12 чаши) течност на ден, за да разредите всички кристали в урината. „Можете да пиете каквото искате, но избягвайте подсладените със захар напитки, които увеличават риска от образуване на камъни“, казва д-р Айзнер. Доказано е, че половин чаша лимонов сок, разреден с вода всеки ден, помага да се инхибира образуването на камъни в бъбреците. Консумацията на кафе, чай, бира, вино или портокалов сок е свързана с по-нисък риск от камъни, според изследванията на Харвард.
Спазвайте DASH диета. Диетичните подходи за спиране на високо кръвно налягане (DASH) са свързани с намален риск от камъни в бъбреците. Акцентира на плодове и зеленчуци, нискомаслени млечни храни, диетични фибри, пълнозърнести храни и ограничена добавена захар.