Засегнат разочарован от решението на G-BA за липосукция
Вторник, 24 септември 2019 г.
Берлин/Цвингенберг - Разочарована от решението на Федералния смесен комитет (G-BA) да направи липосукция в Lipçdem парично обезщетение само под определен индекс на телесна маса (BMI), Асоциацията организира самопомощ на жени с Lipçdem. Асоциацията обвинява федералния здравен министър Йенс Шпан (CDU), по-специално, че не е изпълнил обещанието да помогне на засегнатите „бързо и небюрократично“.
Според указанието S1 „Lipöddem“ на Германското дружество по флебология, липодемата е „хронично и прогресиращо заболяване, което се среща почти изключително при жените и се характеризира с нарушение на разпределението на мазнините с явна диспропорция между багажника и крайниците. Това възниква поради ограничено, симетрично локализирано увеличаване на подкожната мастна тъкан в долните и/или горните крайници “, се казва.
G-BA определи ясни правила за това кои групи пациенти са допустими за липосукция за сметка на задължителното здравно осигуряване. Те включват пациенти, при които симптомите не могат да бъдат облекчени с медицински предписана консервативна терапия шест месеца преди индикацията. Ако ИТМ е под 35, може да се извърши липосукция в етап 3 липедем.
При пациенти с ИТМ 35 и повече, в допълнение към липосукцията трябва да се проведе и лечение на затлъстяване. Ако ИТМ е 40 или повече, липосукцията не трябва да се извършва, но първо трябва да се лекува затлъстяването. Според Федералния комитет ограничението, въведено тук, е преди всичко резултат от изслушване на специализираните общества, които биха твърдили, че затлъстяването първо трябва да се лекува при жени с ИТМ над 40.
Сега асоциацията за самопомощ нарича това решение „фарс“: „В стадий III на заболяването вече се е натрупало толкова болна мастна тъкан и лимфната система обикновено е толкова претоварена, че намаляването на теглото до ИТМ под 35 е всъщност вече невъзможно“, такова е и отношението за самопомощ.
aerzteblatt.de
Следователно липосукцията при липедем е „единственият устойчив и ефективен метод за освобождаване на тялото от болна мастна тъкан, който не може да бъде редуциран с други мерки, за намаляване на значителните съпътстващи заболявания, за поддържане на пригодността за работа и мобилност или изобщо да се позволи движение, за намаляване на болката да живеят достойно “, се казва в него.
Флеболозите не са съгласни с засегнатите
Германското дружество по флебология обаче се позовава на разпоредбите в насоките към Deutsches Дrzteblatt: „Хирурзите с опит в липосукцията препоръчват критични показания за телесно тегло> 120 kg или ИТМ> 32 kg/m2. Всяко болезнено затлъстяване, което придружава липедема, трябва да се лекува терапевтично преди липосукция “, се казва в него.
„Засега липсват висококачествени рандомизирани проучвания за процедурата в Lipçdem,“ каза президентът на специализираното дружество Маркус Щюкер пред Deutsches Дrzteblatt. Поради това Германското дружество по флебология приветства факта, че G-BA стартира съответно проучване. Той подчерта, че липосукцията е само вариант, ако затлъстяването трябва да бъде изключено.