Запек - Попитайте вашия фармацевт!
За кого ще има съвет или лекарство?
Какво да посъветвате в случай на запек се определя от това кой ще получи съвета. Дете с дългосрочен запек трябва да бъде насочено към личен лекар. В някои случаи не можем да дадем на детето слабително за самолечение.
Симптомите на запек често се появяват по време на бременност. Не всички лаксативи могат да се използват по време на бременност. Слабителното средство, което дразни червата, може да раздразни матката, поради което употребата на тези лаксативи е противопоказана при бременност.
В напреднала възраст запекът е често срещано оплакване. Възрастните хора спортуват по-малко, имат дефектни зъби или протези и следователно им е по-трудно да дъвчат богати на фибри храни, консумират малко течности (често приемат диуретици), ядат по-малко и често приемат лекарства, които причиняват запек като страничен ефект.
От колко време съществуват оплаквания от запек?
Запекът често прогресивно се влошава. Много пъти пациентът чака седмици или месеци, за да се обърне за помощ. Не е необходимо човек да има изпражнения всеки ден. Не се изисква слабително средство за изпражнения, които не се появяват в продължение на 2 дни.
Важно е обаче да се обърне внимание на промените в хода на дефекацията. По-специално утежняващите и непреходните промени са значителни. Препоръчително е да отидете на личен лекар в случай на промяна, която се случва от две седмици.
В допълнение към твърдите изпражнения могат да се появят хемороиди или пукнатини (пукнатини в ануса). Това може да направи изпражненията особено болезнени. Има голям шанс пациентът съзнателно или подсъзнателно, въпреки стимула на изпражненията, да ограничи дефекацията в страх от болка. Това ще направи изпражненията още по-сухи и по-твърди, затруднявайки дефекацията.
Вече беше опитал нещо против запек?
Често диета с ниско съдържание на фибри е причина за запек. Попитайте дали пациентът яде достатъчно влакнеста храна. Като пълнозърнест хляб и сладкиши, пресни зеленчуци и плодове. Трябва да ядете диета, богата на фибри, за поне няколко дни, за да получите резултати. Попитайте също дали пациентът се движи редовно и дали консумира достатъчно течности.
Пациент, който използва слабително от няколко дни без резултат, трябва да бъде насочен към личен лекар.
Ако пациентът вече е изпробвал или приложил всички от изброените по-долу без резултат, пациентът трябва да бъде насочен към личния лекар.
Какви други лекарства приемате за съвет?
Трябва да вземем предвид възможността пациентът, който иска да приема лекарства за запек или да потърси съвет от други лекарства. Тези лекарства могат да взаимодействат и с лекарства без рецепта.
Много лекарства могат да причинят спазми като страничен ефект.
Симптоми
Нечести движения на червата със или без болки в корема и/или ануса.
Запекът може да бъде придружен от коремна болка, подуване на корема и понякога гадене. В редки случаи запекът е толкова тежък, че напълно затваря червата (чревна обструкция или илеус). Запушването възниква при спазматична болка и подут корем и повръщане (повръщането може да съдържа и чревно съдържимо, жълтеникаво-зелен цвят и фекална миризма). Ако се появят такива симптоми, може да се подозира чревна непроходимост и да се потърси незабавна медицинска помощ и пациентът трябва незабавно да бъде насочен към лекар.
Пукнатините в ануса и необратимите хемороиди могат да бъдат особено болезнени.
Твърдо, сухо столче
Изпражненията трябва винаги да са твърди и сухи, освен в случай на парадоксална диария, която също е форма на запек. В този случай твърдият стол е заседнал в дебелото черво, но до него може да премине течно чревно съдържание, което се проявява под формата на диария, течен стол.
Фекалиите не могат да се отделят със или без дразнители
Столът може да бъде толкова твърд и толкова дебел, че затваря дебелото черво и в този случай е много трудно изпразването на изпражненията. Но могат да се появят стимули на изпражненията. В случай на парадоксална диария не възниква стимул за дефекация.
Кървави изпражнения
В случай на запек в изпражненията може да се появи кръв. Това най-често се отнася до разкъсване на хемороида или ануса (= фисура). Кръвта се вижда върху тоалетната хартия. След това яркочервената кръв се появява в горната част на изпражненията (тя не се смесва с изпражненията) или под формата на капки в тоалетната. Понякога болката се появява по време на дефекация. Ако запекът се дължи на задържане на пациента поради хемороиди или анална фисура, пациентът трябва да бъде насочен към лекар.
Ако кръвта се смесва с изпражненията и изпражненията са тъмни, пациентът все пак трябва да бъде насочен към лекар, което може да означава хронично възпаление на червата или рак на червата.
Когато изпратим пациента на лекар?
Деца
Дете със запек, чиито симптоми на запек не се подобряват с диетични съвети или слабително сироп.
Възрастни
- Ако движението на червата се промени, въпреки че хранителните или други условия са непроменени.
- При оплаквания от запек със спазмираща болка, повръщане и подуване на корема
- Ако изпражненията се появяват смесени кръв в изпражненията
- Ако бельото или пелената често показват кафяво оцветяване или малко количество разредени, воднисти изпражнения (парадоксална диария)
- Когато приемате лекарства, които причиняват запек като страничен ефект
- Ако пациентът използва лаксативи за няколко дни без резултат
- В случай на запек, причинен от задържане на пациента на изпражненията поради хемороиди или анална фисура
съвет
- Ако няма други органични причини за запек, диетичните съвети (храна с високо съдържание на фибри, достатъчен прием на течности) и подходящо тананикане могат да подобрят състоянието в рамките на няколко дни. Отнема около 2 седмици запекът да се разреши по този начин.
- В случай на остър запек (няколко дни няма изпражнения) и запек поради болезнено изхождане, съветвайте да използвате слабително за няколко дни.
- Само лаксативи, които увеличават количеството изпражнения в червата, се препоръчват за продължителна употреба, но и тук е важно да се знае, че промените в начина на живот и хранителните навици са необходими за нормалния ритъм на червата. Поради това е препоръчително тези средства да се използват за самолечение за по-дълъг период от време.