Запек Какво помага, когато червата е в стачка DER SPIEGEL
Почти всички страдат от запек. Това може да се случи например, ако ядете непозната храна, докато сте на почивка. Или пищен пир всеки ден по време на коледния сезон.
След това червата работи по-бавно и изпражненията в него стават твърди. Неудобното усещане за натиск се разпространява - и изчезва веднага щом е възможно да отидете до тоалетната отново.
Някои хора обаче страдат от запек не от време на време, а хронично. Чувстват се болни и изтощени, нямат апетит, имат главоболие и са уморени. Смята се, че 5 до 15 процента от населението в Германия е засегнато. Най-важните въпроси и отговори за широко разпространения проблем.
Какво се случва в червата?
Хората имат не само мозък в главата си, но и такъв в червата си: ентералната нервна система преминава през целия стомашно-чревен тракт като тънък слой между мускулите в чревната стена. Приблизително сто милиона нервни клетки, заедно с мускулите в чревната стена, играят много важна роля за преминаването на изпражненията. Тяхното взаимодействие обикновено гарантира, че вълнообразното движение (перисталтиката) на червата изтласква изпражненията по-нататък. Ако тук има проблеми, това ще има отрицателен ефект върху транспорта на столове. Все още не е напълно изяснено какво точно причинява и насърчава запека.
Кога говорим за запек?
По принцип, запекът е, когато някой има изхождане по-малко от три пъти седмично, трябва да натиска силно и изпражненията са твърди и бучки.
Запекът, както се нарича запек в медицински жаргон, може да се появи на всяка възраст. Вече могат да имат бебета. С възрастта червата става мудна. Хората на възраст над 60 години страдат от запек по-често от по-младите хора, а жените са по-често засегнати от мъжете.
Важно е да се прави разлика между хроничен и временен запек. Ако проблемът възниква само временно, той е неудобен, но обикновено недраматичен. Хроничният запек, от друга страна, може значително да намали качеството на живот.
Временен запек може да възникне, например, ако:
- някой пие твърде малко в продължение на дни и има диета с ниско съдържание на фибри,
- се движи твърде малко,
- има фебрилно заболяване,
- отказва да отиде до тоалетната извън времето,
- червата има проблеми с приспособяването - например, когато работите на смени, спите късно през уикенда, изоставане, непозната храна,
- пътувате - много хора са с леко запек, особено през първите три дни от пътуването.
Как да решим временен запек?
Вече нищо не работи? Тогава е време да накараме червата да вървят бързо бързо. Следните мерки могат да помогнат като незабавна програма:
- След като станете на гладно, изпийте чаша вода или плодов сок.
- Масажирайте корема десет минути сутрин - по посока на часовниковата стрелка, като започнете в кръг от дясната долна част на корема до лявата долна част на корема. Внимание: Бременните жени трябва предварително да обсъдят със своя гинеколог дали това е препоръчително за тях.
- Яжте кисело зеле или пийте кисело зеле или зеленчуков сок .
- Яжте кисело мляко с ленено семе или люспи от псилиум.
- Кафето сутрин стимулира рефлекса да се дефекира. Но това помага само ако някой не е обикновен пияч на кафе.
- Вървете бързо половин час.
Какво може да помогне за предотвратяване на запек?
Кога запекът се счита за хроничен?
Всеки, който има запек повече от три месеца наведнъж, има хроничен запек. Това може да се случи и ако някой има дефекация всеки ден. Тъй като се говори за хроничен запек веднага щом се появят два от следните симптоми:
- Засегнатите често имат чувството, че ходенето до тоалетна не изпразва напълно червата им.
- Имате максимум три изхождания на седмица .
- Необходимо е много силно натискане.
- Столът е твърд и понякога прилича на овчи изпражнения.
- Засегнатите имат чувството, че анусът е блокиран.
- Трябва да се осигури ръчна помощ (засегнатите притискат ректума отвън или дори използват пръст за изпразване на ректума).
Препоръчително е да се обърнете към лекар, ако внезапно се появи запек и се появят симптоми като гадене, повръщане, повишена температура, силна коремна болка. Тогава може да има чревна обструкция.
Какво може да причини хроничен запек?
Дали стресът, недостатъчният прием на течности, липсата на упражнения и храната с ниско съдържание на фибри играят роля тук все още не е ясно доказано. Те могат да допринесат за запек - ако някой вече е предразположен към него. Освен това има редица фактори, които могат да бъдат причинно свързани с трайно нарушено преминаване на изпражненията през червата.
Как да лекуваме хроничен запек?
Това зависи от спусъка.
Болести като слабо функционираща щитовидна жлеза могат да бъдат лекувани сравнително лесно, може да се компенсира дефицит на калий и да се спре излишъкът от лаксативи. Запечните лекарства често могат да бъдат заменени с неконстипиращи лекарства.
Повече упражнения и по-малко стрес, както и приемът на фибри и домашни средства са препоръчителни мерки. Ако не сте постигнали желания ефект след четири седмици, са необходими по-строги мерки: Тогава лаксативите временно са на линия. Има лекарства без рецепта и с рецепта, които действат по различен начин. Следното се отнася и за вариантите, които се продават без рецепта: Не използвайте по-дълго от седмица без медицински съвет.
- Макроголът свързва водата в червата, което поддържа изпражненията хлъзгави.
- Като диуретични лаксативи, бисакодил и натриев пикосулфат причиняват по-голямо количество вода да тече в червата.
- Газообразуващите лаксативи активират чревния рефлекс.
- Прокинетиката насърчава движението на червата.
Запек при деца
Когато децата имат запек, това може да се дължи и на диета с ниско съдържание на фибри, твърде много сладкиши, твърде малко хидратация и липса на упражнения. Следните фактори също могат да играят роля:
- Промени в обичайния дневен ритъм,
- Антибиотиците забавят червата,
- възпалено дъно или малки сълзи в лигавицата, тъй като правят дефекацията болезнена,
- при бебета, преминаване от кърма към твърда храна като каша,
- непоносимост към млечна захар (непоносимост към лактоза),
- Лека форма на наследственото чревно заболяване Болест на Hirschsprung при деца в предучилищна възраст, при която липсват нервните клетки на чревната стена в засегнатия чревен участък, така че там да не се появи нормалното плъзгащо движение, което транспортира изпражненията към ректума и ануса.
Как се лекува запек при деца?
Класическите лаксативи за възрастни не трябва да се дават на деца и тийнейджъри. Също така използвайте лактулоза, която може да причини коремна болка и метеоризъм, само в изключителни случаи след консултация с лекар.
Макроголът обикновено помага в леки до умерени случаи. При тежък запек е препоръчително да се комбинират следните мерки:
- Обучете децата за работата на червата. Трябва да разберете, че храносмилането е важно, но че създава боклук всеки ден, който трябва да се изпразни.
- Обучение за тоалетна за деца, които отиват в тенджерата или тоалетната: Ако е възможно, изпращайте ги до тоалетната след всяко хранене или, разбира се, когато имат желание за дефекация. Но не упражнявайте никакъв натиск във времето.
- Почистване на дебелото черво: Макрогол може да се прилага от около 2-годишна възраст. При тежък запек се избира относително висока доза. Диарията се появява след около 3 до 4 дни употреба. Това е подходящият момент да намалите значително дозата - моля, попитайте Вашия фармацевт за подробности.
- Поддържаща терапия: За да се предотврати повторен запек, е необходима поддържаща терапия с ниски дози макрогол, докато движението на червата се нормализира. Бавно се измъкнете от макрогола.