Запазване на зрението със здравословна диета Ролята на кетонните тела в
В средата на лятото сме и имам добри новини за всички, които в момента искат да се оптимизират с нисковъглехидратна диета: Диетата с ниско съдържание на въглехидрати е не само полезна за фигурата, но може да има и превантивен ефект върху развитието имат специфичен подтип на първична глаукома с отворен ъгъл.
В средата на лятото сме и имам добри новини за всички, които в момента искат да се оптимизират с нисковъглехидратна диета: Диетата с ниско съдържание на въглехидрати е не само полезна за фигурата, но може да има и превантивен ефект върху развитието имат специфичен подтип на първична глаукома с отворен ъгъл. Предпоставката за това е, разбира се, да няма метаболитни заболявания, които да говорят срещу диета с ниско съдържание на въглехидрати. Невропротективният ефект на нисковъглехидратната диета вече е известен от превантивните мерки за болестта на Алцхаймер, епилепсията и болестта на Паркинсон. Не трябва обаче да се справяте напълно без въглехидратите, тъй като в противен случай можете да получите „кето грип“. 1-5
Невропротекция чрез по-малко въглехидрати
Влиянието на нисковъглехидратната диета върху развитието на първична глаукома с отворен ъгъл беше изследвано за първи път в Нюйоркската очна и ушна лазарета на планината Синай. Диетата с ниско съдържание на въглехидрати от наскоро публикуваното проучване, достъпно за нас, предвижда, че източникът на протеини и мазнини е предимно растителен по природа. При този катаболен метаболизъм се образуват кетонни тела. Те играят централна роля в невропротекцията на зрителния нерв. Те са особено полезни при снабдяването на главата на зрителния нерв, която е богата на митохондрии. Диетата с ниско съдържание на въглехидрати означава, че кетонните тела се метаболизират вместо глюкоза като източник на енергия. Метаболизмът на кетонните тела води до много по-висок енергиен добив в сравнение с глюкозата. Това може да бъде свързано с подобряване на митохондриалната функция, намаляване на свободните радикали и стабилизиране на синапсите. 1
Солидни данни благодарение на големи данни
Изследователската група филтрира данните за настоящото проучване от 3 по-големи перспективни американски кохортни проучвания с 185 638 участници в изследването. Периодът обхваща годините от 1976 до 2017 г. Използвайки специален въпросник за диетата на участниците в изследването, изследователската група получава необходимите данни за тяхната оценка. В анализа са включени общо 78 210 души, които са били на възраст поне 40 години, чиито хранителни навици са били записани с помощта на въпросник и които са били наблюдавани от офталмолог. В хода на проучванията 2 122 от тези хора са развили първична глаукома с отворен ъгъл. 1
Първична глаукома с отворен ъгъл и нейните подвидове
Като част от статистическия анализ случаите на глаукома бяха разделени на допълнителни подтипове, в зависимост от вътреочното налягане и появата на парацентрален или периферен дефицит на периметъра. Групата с високо напрежение POAG показва стойности на вътреочно налягане от ≥ 22 mmHg. В групата с нормално напрежение POAG обаче вътреочното налягане е ≤ 22 mmHg. По-нататъшно разделение беше направено въз основа на периметрични данни: пациентите с дефицит на периферно зрително поле без парацентрална загуба на зрителното поле принадлежаха към един подтип, а пациентите с ранен парацентрален периметричен дефицит принадлежаха към друг подтип. В първата спомената група може да се появи скором на Bjerrum или назална стъпка в допълнение към дефектите на периферното зрително поле. 1
Благодарение на ниско съдържание на въглехидрати е възможно намаляване на риска с 20% при подтип POAG
Периметричните данни, стойностите на вътреочното налягане, гониоскопските данни, структурната информация за съответните зрителни нерви и необходимостта от операция за понижаване на налягането бяха включени в оценката. Показано е, че растителната диета с ниско съдържание на въглехидрати е свързана с 20% намаляване на риска за подтипа POAG, свързан с ранни парацентрални дефекти. Този подтип се основава на загуба на ганглиозни клетки на ретината в областта на макулопапиларния сноп. Той е особено уязвим към митохондрии и дисфункция на съдовите механизми за авторегулация. Това е така, защото зрителният нерв има висока клетъчна плътност на митохондриите. Това отразява високите му енергийни нужди и уязвимостта му към липса на доставчици на енергия. Учените смятат, че митохондриалната дисфункция може да е от значение за патомеханизма на глаукома. Резултатите от това всеобхватно проучване подкрепят тази хипотеза. 1
С предстоящата статия ние също се движим в микрокосмоса на клетката. Следващият път ще научим за ролята на митохондриите при различни офталмологични заболявания.
Акредитивни писма:
1. Hanyuda A. et al. (2020 г.). Диета с ниско съдържание на въглехидрати и риск от първична глаукома с отворен ъгъл: данни от три американски кохорти. Око (Лонд). 2020; 34 (8): 1465-1475.
2. Roehl K. et al. (2019). Модифицирани кетогенни диети при възрастни с рефрактерна епилепсия: ефикасни подобрения в честотата на пристъпите, тежестта на пристъпите и качеството на живот. Епилепсия Behav. 2019; 93: 113-18.
3. Freeman J. et al. (2006). Кетогенната диета: от молекулярни механизми до клинични ефекти. Епилепсия Res.2006; 68: 145-80.
4. Vanitallie T.B. et al. (2005). Лечение на болестта на Паркинсон с индуцирана от диетата хиперкетонемия: проучване за осъществимост. Неврология. 2005; 64: 728-30.
5. Ota M. et al. (2019). Ефекти на кетогенна формула на основата на триглицериди със средна верига върху когнитивната функция при пациенти с лека до умерена болест на Алцхаймер. Neurosci Lett. 2019; 690: 232-6.