Занаятчийската бира е нетривиална алергия; Алергоцикъл

Контекстът
- Бирата е една от най-старите алкохолни напитки в света, първите писмени сведения за нея датират от преди 4000 години пр. Н. Е., В района на Месопотамия 1 .
- Протеинът LTP (Липиден трансфер протеин), участващи в хранителна алергия към някои плодове, също могат да предизвикат алергични реакции в отговор на поглъщане на бира или бяло вино 2-4 .
- Инхибиторите на амилаза или трипсин, присъстващи в някои зърнени култури, използвани за производството, също могат да бъдат отговорни за алергичните реакции към някои занаятчийски бири 4 .
Историята
- Уилям, 41
- Алергологично наблюдение от детска възраст за сезонен ринит, причинен от полени на трева
- Пациентът е активен пушач (10 пакет-години).
- Той също има астма, лекувана с фиксирана комбинация от дългодействащ бронходилататор + кортикостероиди.
- Пациентът описва появата на симптомите 5 до 10 минути след поглъщане на бира (пруритус вела-палатин, усещане за топлина, диспнея, стягане в гърдите и хрипове).
- Поглъщането на креман причинява същите симптоми.
Проф. Фредерик DE BLAY
Пневмоалерголог (CHRU Страсбург)
Искате да споделите с нас клинична картина, която привлече вниманието ви?
Изпратете клиничен случай
Диагностична процедура
- Диагностична хипотеза: хранителна алергия към бирена мая
- Пълна алергологична оценка се извършва след прекъсване на антихистаминовото лечение.
Тест за устно предизвикателство
Тестове за убождане
Батерия за хлебни и алкохолни напитки **
Специфичен IgE биологичен анализ (saccaromyces на бирена мая)
Функционален дихателен тест
FEV1 = 4.36 L
(103%)
Индустриална бира (кумулативна доза: 150 ml)