Заместваща хормонална терапия - VIDAL
VIDAL асоцииран рецед
Менопауза хормонална терапия (THM)
Когато нарушенията, свързани с менопаузата, са тежки, лечението се основава на предписването на полови хормони, естрогени и прогестерон, за да компенсира спада в нивата в кръвта им. Това хормонално лечение при менопауза (THM) е поставено под въпрос след публикуването на няколко проучвания за дългосрочните негативни ефекти от тези лечения.
Лечения, базирани на естроген
Естрогените могат да се приемат като таблетка орално или локално приложение като гел или трансдермален пластир (пластир). Естрадиолът е най-често използваният естроген във Франция днес. Най-често се предписва в комбинация с прогестерон или едно от неговите производни (вж. По-долу).
Естриол (ФИЗИОГИН) е естроген, предписан също за лечение на менопауза. Неговите дългосрочни ефекти не са известни.
Дозите естроген се адаптират според признаците на недостатъчно или предозиране: постоянство на горещи вълни, вагинална сухота и др. може да накара лекаря постепенно да увеличи дозата. От друга страна, появата на болезнено напрежение в гърдите може да доведе до намаляване на дозите.
Лечението трябва да се преоценява редовно от лекаря, поне веднъж годишно.
Лечения на базата на прогестерон
По време на нормалния менструален цикъл тялото произвежда прогестерон непосредствено преди началото на менструацията. Жените в постменопауза, които приемат естроген, имат повишен риск от развитие на рак на ендометриума, лигавицата на матката, в резултат на това лечение. За да намалим този риск, обикновено предписваме a прогестаген (прогестерон и неговите производни) в комбинация с естроген най-малко 10 дни на месец (с изключение на жени, които са отстранили матката). Прогестин се приема през устата за лечение на менопаузата.
Едно проучване показа a повишен риск от менингиом (обикновено доброкачествен мозъчен тумор) при жени, лекувани с лекарства, съдържащи хлормадинон (LUTERAN и генерици) или номегестрол (LUTENYL и генерици). Това увеличение зависи от използваната доза, продължителността на лечението и възрастта на пациента. Следователно, тези лекарства не трябва да се използват в случай на менингиом или анамнеза за менингиом, като във всички случаи продължителността на лечението трябва да бъде възможно най-кратка, а използваната доза - ниска. Ако се появят симптоми, предполагащи менингиом (чести главоболия, проблеми със зрението, езика или слуха, виене на свят, проблеми с паметта и т.н.), е необходима медицинска консултация за предписване на мозъка (MRI). Откриването на менингиом по време на лечението трябва да доведе до неговото спиране. За да научите повече в Новините:
Комбинации, съдържащи естроген и прогестоген
Има лекарства, съдържащи фиксирани асоциации с естроген и прогестин. По този начин те дават възможност да се доставят и двата вида хормони за един прием. Те се предлагат под формата на таблетки или трансдермални пластири.