Рак на дебелото черво - рак на дебелото черво
Ракът на дебелото черво на дебелото черво е втората най-често срещана форма на рак както при мъжете, така и при жените в Германия и се среща при повече от шест процента от всички хора в хода на живота им. Колорекалните карциноми са злокачествени тумори на дебелото черво или ректума. Ракът на ректума се третира по различен начин, така че тук ще бъде обсъден само ракът на дебелото черво.
Шансовете за възстановяване зависят главно от стадия на заболяването и са 40 до 60%, ако се използват хирургическа намеса и евентуална допълнителна химиотерапия. В ранните етапи процентът е 80% и по-добър; от друга страна, ракът на дебелото черво на практика е без симптоми и се открива само случайно или като част от ранната диагностика. И точно тук се крие голямата стойност на превантивната колоноскопия (колоноскопия = колоноскопия): тя може да се използва за откриване на потенциално фатално заболяване толкова рано, че да е лесно да се излекува или дори по-добре: можете да намерите и премахнете прекурсори и да предотвратите изцяло образуването на ракова язва.
Рискови фактори за рак на дебелото черво - ракът се развива от полипи, които все още са доброкачествени
Рискът от развитие на рак на дебелото черво се увеличава с напредването на възрастта. Тогава полипите на дебелото черво, решаващите предшественици на рака, се появяват по-често. Генетичното предразположение играе съществена роля в развитието на колоректален рак за малък брой засегнати. Но диетата може също да насърчи развитието на рак на дебелото черво. Ниският прием на фибри, прекомерният прием на калории и прекомерната консумация на (червено) месо и мазнини могат да увеличат риска от рак на дебелото черво.
Полипите, първоначално доброкачествени тумори на най-горния слой на лигавицата, които могат да растат с години и в крайна сметка да станат злокачествени, играят решаваща роля за развитието на по-голямата част от афти в дебелото черво. Ако ги откриете в момент от време, в който те все още са на път да предприемат тази стъпка, достатъчно е просто „прихващане“ по време на колоноскопия - и ракът е бил предотвратен преди да се развие.
Без симптоми в ранните етапи
Ракът на дебелото черво често не се открива толкова рано, колкото би се искало, тъй като заболяването е практически асимптоматично в ранните си стадии. Едва с напредването на болестта кръвта или слузът се появяват в изпражненията, чревни спазми и молив или кози изпражнения. Редуват се диария и запек. Загубата на тегло обикновено е късен признак, който сигнализира за напреднал стадий на заболяването.
Терапия на рак на дебелото черво
В ранните етапи шансовете за възстановяване са отлични чрез пълно хирургично отстраняване на участъка на червата, носещ тумора. Големите разрези на корема не винаги са необходими, тъй като обикновено може да се използва минимално инвазивна хирургия (операция на ключалка).
Решаващата стъпка в лечението винаги е операцията. Хирургът ще извади засегнатата част на червата, като използва стандартизирана процедура. Операцията е планирана така, че всички лимфни възли, които могат да бъдат засегнати, също да бъдат отстранени. Това води до важни открития: Не само размерът на тумора в чревната стена е точно определен, но се получава и допълнителна информация за това колко агресивен е съответният карцином. Ако има засягане на лимфните възли, това трябва да се разглежда като признак на повишена агресивност, т.е. като тенденция за по-нататъшно разпространение в други органи и след това унищожаването им („поставяне на отдалечени метастази“) - т.е. да се направи това, което прави рака животозастрашаващ. Анализът на тъканите на лимфните възли може да идентифицира засегнатите, които могат да увеличат шансовете си за възстановяване чрез допълнителна химиотерапия.
Ако за съжаление трябва да се определи метастаза, ситуацията е ужасна. Горе-долу е така при всички видове рак, че лечението е малко вероятно от този момент нататък. Трябва да помислите как да се справите с него във всеки отделен случай. Не е необичайно да се вземе решение за борба с метастазите на рака с помощта на лекарства (химиотерапия, антитела, имунотерапия) - или с лъчева терапия или хирургия, за да се облекчат страданията и, разбира се, да се спечели живот.
Специална характеристика на рака на дебелото черво: Разпространението в черния дроб или белите дробове трябва да бъде диагностицирано прецизно и в някои случаи да се преодолява агресивно чрез операция, вероятно в комбинация с химиотерапия - може да си струва, защото за разлика от обичайните статистики за такива метастази при рак на дебелото черво че около една трета от засегнатите все още могат да бъдат излекувани.
Нашата практика предлага за пациенти с рак на дебелото черво
По правило подробната диагноза и операцията с цел излекуване се извършват в болницата. Интердисциплинарната онкологична конференция („Туморен съвет“), в която ние също участваме, изяснява заплахата, риска от рецидив и препоръки за допълнителна („адювантна“) химиотерапия и взема предвид индивидуални характеристики като съпътстващи заболявания или лекарства.
Ако рискът от рецидив се увеличи, можем да посъветваме пациента и да проведем допълнителна химиотерапия на амбулаторна база. Ако има метастази, лекарствените терапии понякога могат значително да удължат живота и да подобрят симптомите. Почти винаги можем да предложим това амбулаторно. Ние също така насочваме нашите пациенти, когато целта е да се лекува болка или други симптоми, причинени от рака.