Захарната непоносимост - симптоми, хранителни съвети и други

Непоносимостта към захароза е много рядка непоносимост

Ако изпитвате неприятни странични ефекти в стомашно-чревната област и подобни симптоми след ядене на определени храни, има смисъл да стигнете до дъното на въпроса.

Хранителният дневник може да даде улики за виновника. Понякога това най-накрая се излага под формата на незабележима захароза (трапезна захар).

В тази статия ще научите всичко, което трябва да знаете за непоносимостта към захароза и как да я ядете.

Роля на захарозата в човешкото тяло

Непоносимостта към захароза (също: захароза-изомалтоза-малабсорбция) е непоносимостта към домакинската захар (захароза).

Поради ензимен дефицит, захарта в тънките черва не се разгражда на двата си компонента, глюкоза и фруктоза, а достига до дебелото черво неразградена. Там се стига до ферментационни процеси, които причиняват типични симптоми.

От медицинска гледна точка могат да се разграничат две различни форми на непоносимост:

Първична захар-изомалтозна малабсорбция
Вторична захар-изомалтозна малабсорбция

Първична захар-изомалтозна малабсорбция

Това описва много рядка форма на метаболитно заболяване, което е генетично.

Първичната захар-изомалтозна малабсорбция се забелязва най-късно с началото на допълващата храна, тъй като домакинската захар се абсорбира в червата.

Вторична захар-изомалтозна малабсорбция

При тази форма непоносимостта към трапезната захар обикновено се развива от възпалителна промяна в чревната лигавица.

Болести като болестта на Crohn или цьолиакия могат да имат отрицателен ефект върху производството и функцията на захар-разцепващия ензим захараза.

Вторичната захар-изомалтозна малабсорбция понякога се развива при бебета, когато червата все още не са напълно развити (например след преждевременни раждания; в този случай малабсорбцията обикновено израства).

Симптоми на непоносимост към захароза

Симптомите и тежестта могат, разбира се, да варират в по-голяма или по-малка степен.

Типични са проблеми в стомашно-чревната област, които обикновено се появяват доста скоро след консумация на захар на маса. Но могат да се появят още по-неспецифични признаци (особено при деца).

Най-честите признаци на непоносимост към захар:

Коремна болка, спазми, подуване на корема, газове
Гадене/повръщане
Диария или запек
Умора, главоболие, умора
Неспособност да процъфтява, дефицит в развитието (при бебета и деца)
Симптоми на дефицит

Причини и диагностика

Както вече споменахме, причината за непоносимост към захарта е, че ензимът захароза не работи правилно.

Захарта достига до дебелото черво неразградена, където ферментационните процеси причиняват неприятни странични ефекти.

Основната форма на непоносимост към захар се предава по наследство, докато чревните заболявания почти винаги са причина за вторичната форма.

В допълнение към общите диагностични инструменти (анамнеза, физикален преглед, кръвен тест, ултразвук, ...), които могат да предоставят информация за непоносимост, лекарят използва два различни начина за определяне дали има съмнение за непоносимост към захароза:

Тест за дишане с водород

С теста за водородно дишане (H2 дихателен тест) се измерва, отбелязва и сравнява на равни интервали съдържанието на водород в дишането след приложението на захароза.

Ако захарта не може да бъде разградена в тънките черва, процесите на ферментация възникват, когато тя се разгражда в дебелото черво. Освен всичко друго тук се произвеждат големи количества водород, които се отделят чрез дишане. Поради това високата концентрация на H2 във въздуха, който дишаме, предполага непоносимост към захар.

В сравнение с другата тестова процедура (биопсия), H2 дихателният тест за определяне на непоносимост към захароза се счита за по-малко надежден (могат да възникнат грешки в измерването). [2]

Биопсия на тънките черва

Като част от колоноскопия се взема тъканна проба от лигавицата на тънките черва и се изследва за активността на ензима захараза. При непоносимост към захар съответните стойности се намаляват значително.

(Между другото, генетичен тест се провежда при съмнение за първична захар-изомалтозна малабсорбция.)

Диета при непоносимост към захароза

Ако се установи непоносимост към захар, винаги се посочват хранителни съвети.

С помощта на това съответната промяна в диетата може да се осъществи по най-добрия възможен начин. Не е толкова лесно да усетите кои продукти съдържат трапезна захар и кои не. И трябва да се научи правилното тълкуване на списъците на съставките!

Разберете по-долу най-важните трикове и съвети за преминаване към диета без захароза:

Отказ от: Тръстикова захар, захарно цвекло, пудра захар, бонбони, кафява захар
Внимавайте и със следните съставки: Малцова захар, меласа, захари, кленов сироп, малтодекстрини, сироп от агава
Не само много сладкиши са табу, следното също често съдържа скрита захароза: Готови ястия, колбаси, специални препарати от сирене, пуперникел, лимонади
Някои видове плодове и зеленчуци създават проблеми, ако имате непоносимост към захароза: Ананас, банани, мандарини, моркови, цвекло
Алтернативи на трапезната захар: Декстроза, фруктоза, лактоза

След период на изчакване от няколко седмици можете бавно да определите вашата индивидуална граница на толерантност.

Някои страдащи реагират с тежки симптоми дори на най-малките количества захароза, други могат да консумират определени количества трапезна захар, без да се страхуват от проблеми.

Симптомите на непоносимост към захароза могат да бъдат контролирани относително добре с диета, която е съответно безплатна или с ниско съдържание на захар в домакинството!