Захарен диабет тип 2 Ново проучване потвърждава - адаптирането на начина на живот е от съществено значение MedUni
(Виена, 22 февруари 2020 г.) - Около 600 000 души в Австрия страдат от захарен диабет тип 2. За лечението му се използват множество лекарства, включително инсулин, без да се обръща достатъчно внимание на необходимото адаптиране на начина на живот. Ако универсално използваните правила на играта за лечение на захарен диабет тип 2 се спазват и изискват от всички участващи, желаният терапевтичен диапазон по отношение на теглото, метаболизма на захарта и липидите може да бъде постигнат от повечето пациенти и с изключение на метформин и DPP-4 В проучване, публикувано наскоро в списанието PLOS ONE, изследователите стигнаха до заключението, че инхибиторите, които не изискват допълнително приложение на голям брой антидиабетни средства.
Изследователите са изследвали 930 пациенти в център за рехабилитация на диабет при постъпване и непосредствено преди изписването им. По време на триседмичния си престой в рехабилитационния център пациентите бяха запознати с практиката на модифициран начин на живот, състоящ се от богата на зеленчуци и богата на плодове диета с общо 1 200 до 1 600 kcal на ден, както и допълнителен диапазон на физическа активност от 400 до 600 kcal на ден, запознати и инструктирани съответно.
Промяната в начина на живот доведе до факта, че пациентите, с изключение на метформин и DPP4 инхибитори, напълно се отказаха от употребата на допълнителни антидиабетни лекарства при изписване и дори тези, които се нуждаеха от инсулин, успяха да намалят дневната си доза средно с 39%. „Тези открития показват, че промените в начина на живот са за предпочитане и дори по-добри от предписването на различни допълнителни антидиабетни лекарства. Особено когато смятате, че проблемът със захарен диабет тип 2 не може да бъде решен в основата без промяна в начина на живот и следователно не може да бъде решен “, обяснява ръководителят на изследването Вернер Валдхаусл, почетен ръководител на Клиничния отдел по ендокринология и метаболизъм и Университетска клиника по вътрешни болести III на Виенската обща болница и MedUni Виена.
Освен това към момента на изписване на пациентите стойността на HbA1c, която документира поведението им на кръвната захар за период от около два месеца, се е подобрила или намалила средно със 7 процента, кръвното налягане с 10 процента и индекса на телесна маса и коремната обиколка с по 3 процента всеки. "Това са забележителни резултати, които доказват ефективността и значимостта на стандартизиран престой за пациенти със захарен диабет тип 2 в рехабилитационно заведение за метаболитни заболявания", каза Валдхаусл. "Ако смятате също, че лечението в рехабилитационните центрове обикновено е много по-рентабилно, отколкото в острите болници, би имало значителен потенциал за спестяване на здравната система, ако пациентите бъдат пренасочени по съответния начин."
Отслабването не се затруднява от диабет
В паралелно проучване изследователите сравняват пациентите с наднормено тегло със и без диабет тип 2. Те установили, че загубата на тегло, постигната по време на триседмичния престой в рехабилитационното заведение, е почти еднаква и за двете групи. „Разпространено е схващането, че хората с диабет по-трудно губят тегло, отколкото хората без него. Успяхме да опровергаем това за захарен диабет тип 2 “, обяснява Хелмут Хаслахер от Клиничния институт по лабораторна медицина на Виенската обща болница и MedUni Vienna, който също участва в изследването. "Надявам се, че ние, диабетиците, ще го използваме, за да ги насърчим да променят начина си на живот."
Отрицателното в проучванията обаче е, че само малка част (под девет процента) от пациентите са били ваксинирани срещу грип и пневмококи. „Грипът и пневмонията са много опасни, често фатални заболявания, особено за хора с хронично заболяване като диабет, така че спешно да се посочи последователна ваксинация на тази високорискова група, както се препоръчва в световен мащаб в насоките на съответните специализирани дружества“, подчертава Вернер Валдхаусл.