Захарен диабет - причини, симптоми и лечение
Захарен диабет, Диабет или просто диабет е често срещано хронично метаболитно заболяване. Типична характеристика тук е повишеното ниво на кръвната захар. Захарният диабет определено трябва да бъде лекуван от лекар, тъй като последващото увреждане може да доведе до смърт.
Съдържание
Какво е захарен диабет?
Захарният диабет („сладко-сладък поток“) или диабетът е хронично метаболитно заболяване. Характеризира се с хронично високо ниво на кръвната захар (хипергликемия).
Захарният диабет се причинява от липса на инсулин (абсолютен или относителен) или намален отговор на организма към инсулин.
Инсулинът се произвежда в панкреаса. Основната му задача е да абсорбира гроздова захар (глюкоза) от кръвния поток в клетките. Ако този хормон липсва, глюкозата вече не може да бъде въведена в клетките. В резултат на това захарният диабет повишава нивото на кръвната захар.
причини
Двете основни форми на захарен диабет, тип 1 и тип 2, имат напълно различни причини. Само около пет процента от диабетиците са засегнати от захарен диабет тип 1. Болестта обикновено започва в млада възраст и поради това се нарича още младежки (юношески) диабет. Това е автоимунно заболяване, което се благоприятства от генетично предразположение и вирусни инфекции (особено морбили, паротит и грипни вируси).
При захарен диабет тип 2 клетките вече не реагират адекватно на собствения хормон на тялото инсулин. Развива се относителна инсулинова недостатъчност и като резултат инсулинова резистентност - инсулинът присъства, но клетките не реагират на него.
При повечето болни се откриват физически промени, които са обобщени като „синдром на просперитета“. Те включват много наднормено тегло (повече от 80% от засегнатите), нарушения на липидния метаболизъм (висок холестерол), високо кръвно налягане и нарушен метаболизъм на захарта. Наследствената предразположеност също играе основна роля при захарен диабет тип 2.
Можете да намерите лекарствата си тук
Диагноза и курс
За да се диагностицира захарен диабет, се измерва така наречената кръвна захар на гладно (концентрацията на глюкоза в кръвта) и се провежда тест за натоварване с глюкоза. Ако повишената стойност на кръвната захар се измерва най-малко два дни, това се счита за индикация за захарен диабет.
В хода на заболяването органите могат да се повредят без лечение или с неправилно контролирано ниво на кръвната захар. В екстремни случаи различни органи могат дори да откажат напълно. Освен това, без лечение, пациентите с диабет тип 1 обикновено отслабват, чувстват се зле и трябва да уринират често. При тип 2 обаче симптомите са много по-слабо изразени.
Симптоми, заболявания и признаци
Тялото се опитва да отдели повишеното натрупване на захар в кръвта чрез урината. Следователно силното желание за уриниране може да е признак на захарен диабет. След това урината има сладък вкус и може да има кисел и плодов мирис. Поради честото уриниране засегнатите са постоянно жадни. В допълнение, сухата, сърбяща кожа може да е признак за нарушен баланс на течности поради диабет.
Други възможни оплаквания са умора, изтощение и затруднена концентрация, тъй като захарта не достига до клетките като доставчик на енергия. Това също може да доведе до загуба на тегло, защото впоследствие тялото използва запасите от мазнини. И обратно, диабетът може също да причини пристъпи на глад и наддаване на тегло.
Тъй като захарният диабет засяга и имунната система, засегнатите често са по-податливи на инфекции като инфекции на пикочния мехур, гъбични инфекции и настинки или наблюдават забавяне на зарастването на рани. Освен това могат да възникнат зрителна и еректилна дисфункция, изтръпване на ръцете и краката и сърдечно-съдови проблеми.
Докато симптомите на диабет тип 2 често изглеждат коварни и не са толкова лесни за определяне, диабет тип 1 обикновено става забележим в рамките на няколко седмици. Лекарят определено може да измери високи или ниски нива на кръвната захар.
Ако признаците на диабет се игнорират, могат да се появят животозастрашаващи симптоми като дехидратация, бъбречна недостатъчност или безсъзнание под формата на диабетна кома (хипогликемия) или диабетен шок (хипогликемия).
разбира се
Курсът и прогнозата на захарния диабет зависят главно от това колко добре е възможно да се поддържа нивото на кръвната захар на постоянно ниво. При захарен диабет тип 1, без лечение, промените в киселинно-алкалния баланс на тялото настъпват в рамките на няколко седмици. Това може да доведе до диабетна кома, която може да доведе до смърт. Захарният диабет тип 2 се развива по-бавно и често се открива едва след години напредък.
Симптомите и на двата типа включват повишена жажда, често уриниране, загуба на тегло, податливост към инфекции, спазми на телета, сърбеж и замъглено зрение. Курсът се определя главно от вторични заболявания (увреждане на очите, увреждане на бъбреците, увреждане на нервите, нарушения на кръвообращението). Чести причини за смърт в резултат на захарен диабет са инсулти, инфаркти и бъбречна недостатъчност.
Усложнения
В случай на нелекуван или лошо контролиран захарен диабет могат да възникнат както остри усложнения, така и дългосрочно увреждане на органите. Силно повишените нива на кръвната захар (хипергликемия) често водят до нарушаване на метаболизма на захарта с безсъзнание и нарушение на кръвообращението.Без незабавно лечение пациентът може да премине в диабетна кома. Приемът на твърде много инсулин или твърде малко прием на въглехидрати, от друга страна, може да предизвика също толкова животозастрашаващо ниско ниво на кръвната захар (хипогликемия) с риск от хипогликемичен шок.
Ако високото ниво на кръвната захар не причинява никакви остри симптоми и поради това не се лекува дълго време, това уврежда малките кръвоносни съдове на жизненоважни органи. Едно от най-честите усложнения е диабетната ретинопатия, която засяга съдовете в ретината на очите. Открито твърде късно може да доведе до слепота. Кръвоносните съдове на бъбреците също са засегнати от повишено ниво на кръвната захар за дълъг период от време (диабетна нефропатия).
Капацитетът на органа за филтриране намалява, а други усложнения на захарния диабет като високо кръвно налягане и нарушения на метаболизма на липидите засягат и бъбреците. Лекарят описва увреждането на нервите, причинено от захарен диабет, като диабетна полиневропатия; Лошо зарастващите рани и язви, които се появяват предимно на краката и могат да доведат до смърт на тъканите, са друга последица от лошо контролираните нива на кръвната захар.
Кога трябва да отидете на лекар?
При захарен диабет тип 1 собствените антитела на тялото унищожават клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин. В резултат на това не се произвежда или прекалено малко инсулин. Пациентите трябва да заменят инсулина за цял живот. Захарният диабет тип 1 е най-често срещаният тип диабет при децата.
Ако се подозира това разстройство, винаги трябва незабавно да се консултирате с лекар. Захарният диабет тип 1 се свързва с редица типични симптоми. Те включват по-специално силна жажда, повишено уриниране, редовен апетит за храна и неспецифичен сърбеж. Пациентите също се чувстват постоянно изтощени и са много податливи на инфекциозни заболявания.
Всеки, който наблюдава подобни симптоми при себе си или при детето си, трябва незабавно да изследва нивото на кръвната захар. Много аптеки предлагат и този тест на ниска цена. Ако нивото на захар е необичайно, важно е да се консултирате с лекар. Ако няма аномалии, тестът трябва да се повтори като предпазна мярка.
Захарният диабет тип 2 е най-честата форма на диабет при възрастни и се причинява главно от наднормено тегло, затлъстяване и липса на упражнения. Тази форма на диабет обикновено е по-малко опасна, но ако не се лекува, това може да доведе до сериозни усложнения. В случай на зле приспособени диабетици не само качеството на живот намалява, но и продължителността на живота. Следователно редовното посещение на лекар е от съществено значение и тук.
Лечение и терапия
За да се избегнат остри симптоми и дългосрочни ефекти от захарен диабет, добрият контрол на кръвната захар е особено важен. Здравословният начин на живот е на преден план. В допълнение към повече упражнения и загуба на тегло при хора с наднормено тегло е важно да се постигнат нормални стойности на липидите в кръвта и нормално кръвно налягане.
По-здравословният начин на живот често не е достатъчен, за да доведе кръвната захар при захарен диабет в разумни граници. В този случай се предлага набор от лекарства, така наречените антидиабетни лекарства под формата на таблетки (бигуаниди, сулфонилурейни продукти, регулатори на глюкозата, инсулинови сенсибилизатори).
Диабетиците тип 1 трябва да инжектират инсулин от началото на заболяването, тъй като панкреасът им не е в състояние да произвежда инсулин сам. Вторичните заболявания могат да бъдат предотвратени или забавени, ако захарният диабет и неговите съпътстващи заболявания се лекуват правилно. Ако нивото на кръвната захар е добре контролирано, диабетиците могат да водят живот без ограничения или дискомфорт.
Outlook и прогноза
Прогнозата за захарен диабет е свързана с вида на диагностицирания диабет и се различава изключително при различните видове. Освен това поведението на пациента оказва силно влияние върху хода на заболяването. Това може да има както положително, така и отрицателно влияние върху всички форми на диабет.
Въпреки всички усилия, диабетът не лекува, защото е хронично основно заболяване. Според съвременните научни възможности не е възможно пълно възстановяване от метаболитно разстройство. Въпреки това, ако пациентът е добре приспособен, усложненията на диабета намаляват в значителна степен. Продължителността на живота на засегнатото лице също се основава на определянето и редовното наблюдение на нивото на кръвната захар.
При отрицателни условия, в най-тежкия случай, пациентът може да умре преждевременно. Това е особено вярно, ако няма лечение и непрекъснато проследяване на кръвната захар. При оптимални условия пациентът има шанса да води добър живот със захарен диабет.
Това изисква промяна в приема на храна и неоптимални навици на живот и използването на лекарства. Метаболитното заболяване може да се превърне в управляемо заболяване със здравословен начин на живот и избягване на приема на вредни вещества при продължителна терапия.
Можете да намерите лекарствата си тук
Последваща грижа
Захарният диабет е хронично заболяване и изисква редовни последващи грижи. Тъй като болестта засяга различни органи и системи, трябва да се консултират различни специалисти за последващи грижи, за да се идентифицират и лекуват вторични заболявания на ранен етап. След като болестта бъде разпозната, пациентът трябва да бъде обучен да ги подготви да приемат лекарството и да предостави информация за последващи грижи.
По принцип трябва да се извършват редовни проверки на кръвната захар, за да може да се провери дали пациентът е добре адаптиран към антидиабетните лекарства или инсулин, така че лекарството да може да бъде променено, ако е необходимо. В случай на дългосрочен захарен диабет е необходим ежегоден преглед при офталмолог, тъй като заболяването може да увреди малки съдове на очното дъно и по този начин да доведе до проблеми със зрението и дори слепота.
Това изисква фундоскопия за откриване на ранни промени в ретината. Тъй като захарният диабет често засяга и бъбреците, е необходимо редовно наблюдение от нефролога. Ако не се лекува, захарният диабет може да доведе до бъбречна недостатъчност.
Редовните прегледи на краката също трябва да се извършват от семейния лекар, тъй като диабетното стъпало е често усложнение на непроверения захарен диабет. Пациентът също трябва да отиде на невролог, тъй като увреждането на нервите от повишената кръвна захар не е необичайно.
Можете да направите това сами
Поведението в ежедневието и мерките за самопомощ, когато страдате от захарен диабет, могат да бъдат важни за хода на заболяването. С правилен контрол и регулиране на кръвната захар и спазване на няколко правила за поведение, практически няма ограничения за страдащите от диабет и няма загуба на продължителност на живота. Това се отнася за придобит диабет тип 2, както и за генетично обусловен диабет тип 1, който представлява само около пет процента от всички заболявания на диабета.
Разликата в лечението между диабет тип 1 и тип 2 е, че при диабет тип 1, който е автоимунно заболяване, специализираните клетки на панкреаса вече не могат да произвеждат инсулин, така че необходимият инсулин трябва да се инжектира, тъй като би било неефективно, ако се прилага през устата през храносмилателния тракт. При придобития вариант на диабет тип 2 панкреасът все още е в състояние да произвежда инсулин.
Независимо от необходимостта от евентуално налагане на инжектиране на инсулин, стриктното спазване на индивидуално съставената диета и упражнения, което е отразено в индивидуалните спортни програми, се прилага и за двата варианта на заболяването.
За засегнатите препоръчваме да посетят курс за обучение за захарен диабет и последиците за поведението. Спортните дейности като част от препоръчителната тренировъчна терапия са, освен съзнателното хранене и ефективен контрол на кръвното налягане, важни градивни елементи за профилактика на вторични заболявания като увреждане на кръвоносните съдове на важни органи, като бъбреците и ретината на очите.