Загуба на реалност - причини, лечение и помощ
The Загуба на реалността е симптом, който придружава различни органични и психични заболявания и в някои случаи може да има причини от непатологичен характер. Следователно е необходимо да се определи основната причина, за да се започне ефективно лечение.
Съдържание
Какво е загуба на реалност?
От медицинска и психологическа гледна точка терминът загуба на реалност означава психическо състояние, при което засегнатите вече не могат да схванат положението си, тъй като то съответства на фактите или както повечето от техните ближни хора.
Възприемането на събития и предмети е толкова нарушено, че засегнатите се оказват в един вид индивидуален паралелен свят. Това може да доведе до заблуди, чуване на гласове, прекомерно надценяване на себе си или подценяване на собствените способности. В екстремни случаи загубата на реалност може да доведе до това засегнатите да застрашат себе си или другите.
Загубата на адекватно възприемане на реалността може да остане ограничена до отделни измерения, например като временна загуба на реалността. С това засегнатите вече нямат никакво съзнание за времеви континуум.
причини
Има много възможни причини за загуба на реалността и те могат да имат както психологически, така и органичен характер. Загубата на реалност много често се свързва с психоза, но има редица други възможни причини.
Например, различни личностни разстройства, депресия и по-специално клиничната картина на шизофренията водят до загуба на реалност. Симптомът има психиатрично или неврологично значение в случай на деменция и инсулти, наред с други неща.
В допълнение, органичните причини включват метаболитни нарушения, енцефалопатия, мозъчни наранявания (напр. Черепно-мозъчна травма), кахексия (патологична загуба на тегло), постепенно гладуване и дехидратация (дехидратация).
По-малко известни причини като трайно лишаване от светлина могат да доведат до загуба на реалност, както и травматични преживявания, шок и тежко изтощение.
Злоупотребата с алкохол и наркотици също съставлява не маловажна част от причините. Постоянната злоупотреба с алкохол може например да доведе до тежък амнестичен психосиндром (синдром на Корсаков). Злоупотребата с канабис от своя страна може да доведе до психоза и свързаната с това загуба на реалност. И накрая, в някои случаи употребата на някои лекарства може да доведе до изкривено възприемане на реалността.
Можете да намерите лекарствата си тук
Болести с този симптом
Диагноза и курс
Тъй като загубата на реалност е само симптом, диагнозата ще се фокусира върху определянето на основните причини. Само когато могат да бъдат изключени органични причини, трябва да се има предвид психичното заболяване.
Ако например се появят типични симптоми като загуба на реалност в хода на психоза, лекуващият лекар ще направи изследвания на кръвта и урината след извършване на анамнезата и обща здравна проверка.
Това се прави, за да може да се изключи злоупотреба с вещества, възпаление или метаболитни нарушения. По-нататъшните неврологични тестове могат да предоставят информация за това дали лицето има епилепсия или множествена склероза - заболявания, които също могат да доведат до психоза.
Ако по този начин не може да се определи органична причина за загубата на реалността, е голяма вероятността психотичният инцидент да се основава на психично разстройство. Шизофренията е най-честата причина за психоза.
Зад това обаче могат да се крият и други психични заболявания или разстройства, като тежка депресия или биполярно разстройство, като в този случай говорим за афективна психоза. Следователно, точната диагноза на причинно-следственото психично разстройство е от съществено значение. Това се осигурява чрез процедури за психологически тестове и от психиатър.
Усложнения
Загубата на реалност почти винаги възниква във връзка с психоза и има различни усложнения. Шизофренията е пример за загуба на реалност. Засегнатите са склонни да консумират повече наркотици. Освен това засегнатите често са пристрастени към никотина. Освен това агресивното поведение все повече се наблюдава при шизофрениците, така че се увеличава не само рискът от нараняване на засегнатото лице, но и на непосредствената среда.
Освен това повечето пациенти имат халюцинации и заблуди. Антипсихотиците, които се предписват за шизофрения, имат характерни странични ефекти като повишаване на кръвната захар, наддаване на тегло и подобен на Паркинсон външен вид като мускулна ригидност (ригидност) и тремор (тремор).
Като цяло обществото не приема психично болните, така че те са социално изолирани. Това може да доведе до депресия. Самата депресия също може да промени отношението към реалността. Засегнатите хора са склонни да консумират много алкохол или наркотици. Хроничната злоупотреба с алкохол може да увреди черния дроб. Това води до цироза на черния дроб чрез затлъстяване на черния дроб, което може да доведе до рак на черния дроб.
Цирозата на черния дроб насърчава развитието на отоци и нарушения на коагулацията. Освен това депресивните обикновено страдат от тревожност и обсесивно-компулсивни разстройства, така че вече не смеят да излязат навън и в резултат на това симптомите се влошават. В най-лошите случаи засегнатото лице може да има мисли за самоубийство.
Кога трябва да отидете на лекар?
Днес страшен брой хора страдат от частична загуба на реалност. Причината е, че всеки човек създава своя собствена реалност чрез мнения, предразсъдъци или погрешни възгледи. В този случай никой лекар не може да помогне на засегнатите. Психологът обаче може да бъде полезен адрес, особено ако засегнатото лице страда от загуба на реалност.
Невротиците, граничните пациенти и нарцисистите страдат от личностно разстройство. В резултат на това може да има повече или по-малко тежка загуба на реалност. Това може да се предположи и в случай на шизофрения или психоза. В много случаи са показани лекарствени терапии.
В други случаи нарастващата загуба на реализъм може да предизвика най-голямо безпокойство. Загубата на реалност може да се случи чрез дългогодишен алкохолизъм. Връзка с реалния свят трудно може да бъде постигната без терапия за отнемане. Загубата на реалност може също да показва нарастващото разрушаване на мозъчните клетки чрез удари, лезии или плаки. Нарастващата загуба на реалност може да показва деменция или болест на Алцхаймер. Посещението при лекар е от съществено значение тук, защото пациентът трябва да бъде лекуван правилно.
Загубата на реалност може да се дължи и на приемането на някои лекарства. Препарати като Pramid, Pramipexole или Oprymea са известни с това, че причиняват объркване или нарастваща загуба на реалност. Посещението при лекар е от съществено значение тук. Може да се наложи лекарството да бъде заменено с друго.
Лечение и терапия
Лечението на загуба на реалност се извършва според основното заболяване или причината. Ако загубата на реалност се случи например като страничен ефект от дехидратацията, елиминирането на липсата на течности е достатъчно. Симптомът също така изчезва относително бързо, когато лекарството-причинител е спряно.
В други случаи с основно органично заболяване може да се наложи медикаментозно лечение. Това се отнася например за деменции, инсулти, енцефалопатии и различни възпалителни заболявания, които могат да атакуват нервната система или мозъка.
Лекарствата могат да се използват и по психологически причини за загуба на реалност. Прилагането на невролептици се оказа особено полезно при лечението на психози. Те са част от стандартната терапия за хора с шизофрения и хората също могат да получават лекарства против тревожност.
Употребата на психотропни лекарства се разпростира за по-дълъг период от време; в някои случаи пациентите са зависими от такива лекарства до края на живота си. Същото се отнася и за всички други психични разстройства и заболявания. В случай на депресия, антидепресантите се използват за облекчаване на симптомите; в случай на други нарушения, приложението на стабилизатори на настроението може да бъде полезно.
Ако загубата на реалност се основава на психологическа причина, в повечето случаи психотерапията е показана в допълнение към лекарствата. Препоръчват се също трудова терапия и социотерапевтични мерки като подпомогнат живот и защитено работно място, особено за тези с шизофрения.
Изисква се и психологическа подкрепа, ако симптомите са предизвикани от алкохол или наркотици. В тези случаи не е необичайно пристрастяващото поведение да бъде на преден план, което трябва да бъде лекувано и в идеалния случай преодоляно.
Outlook и прогноза
Перспективите и прогнозите в случай на загуба на реалност не могат да бъдат универсално предсказани. Те зависят много силно от психологическото и физическото състояние на засегнатото лице и могат да се развият в различна степен. Личната среда също допринася относително много за развитието на загубата на реалността.
В повечето случаи лечението се извършва от психолог. Често засегнатите хора вече не са в състояние да вършат нормалното си ежедневие, така че трябва да разчитат на външна помощ. В някои случаи загубата на реалност е толкова голяма, че засегнатото лице може да навреди на себе си или на други хора. В тези случаи те се лекуват в затворена институция. При лечението се използват и лекарства.
Злоупотребата с наркотици често води до загуба на реалност, така че тялото тук е трайно увредено. Следователно дали лечението е успешно, зависи в голяма степен и от медицинската история на пациента. Освен психични разстройства, пациентите се оплакват и от нарушения на метаболизма, липса на течности и нарушения на съня, когато загубят чувството си за реалност.
Често травматичните резултати също са причина за загубата на реалността. Тези резултати се обсъждат и оценяват от психолог. Не може обаче да се предвиди универсално дали лечението ще бъде успешно.
Можете да намерите лекарствата си тук
предотвратяване
Някои рискови фактори за загуба на реалност могат да бъдат избегнати относително лесно - освен ако вече няма зависимост. Това важи особено за злоупотребата с алкохол и наркотици, които в най-добрия случай трябва да се избягват изобщо.
Прекомерният стрес, междуличностните конфликти и шумовото замърсяване също трябва да се избягват, ако е възможно, за да се предотврати изтощаването. Като цяло здравословният и балансиран начин на живот също може да помогне за намаляване на риска от психологически стрес и загубата на реалност, която може да причини.
Можете да направите това сами
Метод за самопомощ едва ли е възможен, ако загубите реалността. В повечето случаи, ако имате този симптом, определено трябва да посетите психолог, който ще лекува заболяването. Не са редки случаите, когато пациентите се приемат в затворена клиника.
Ако загубата на реалност се случи поради прекомерна консумация на алкохол или други наркотици, тези лекарства трябва незабавно да бъдат спрени. Пушенето също може да доведе до загуба на реалност и трябва да бъде спряно. В много случаи не е възможно пациентът да спре да приема засегнатото лекарство. Тук групите за самопомощ могат да бъдат полезни. Във всеки случай е възможно и самопосочване в психиатрична клиника, за да се лекува загубата на реалност.
Често загубата на реалност става чрез стрес. Следователно трябва да се избягват всички възможни ситуации, при които може да възникне стрес или конфликт. Въпреки че това ограничава ежедневието, помага изключително много срещу симптома. Ако загубата на реалност възникне поради лекарства, те трябва да бъдат преустановени или заменени с други лекарства. По-специално приятелите и семейството трябва да обърнат внимание на пациента и да го принудят да се подложи на лечение, ако е необходимо.
подувам
- Gleixner, C., Müller, M., Wirth, S.: Неврология и психиатрия. За проучване и практика 2015/16. Медицински издателски и информационни услуги, Breisach 2015
- Möller, H.-J., Laux, G., Deister, A.: Психиатрия, психосоматика и психотерапия. Thieme, Щутгарт 2015
- Пейк, Т., Брюне, М.: Психиатрия и психотерапия на контролния списък. Thieme, Щутгарт 2013
Може да се интересувате и от
В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.
Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.