Задействане на естествено раждане, ефективно или не Д-р Караулеану
Имате ли една или две седмици, докато трябва да раждате и вече търсите ли начини да осигурите своевременно раждане? Или може би дори няколко дни по-рано, отколкото очаквате? Разбира се, интернет е пълен с решения, които обещават магически решения и гарантират, че прилагайки ги, ще държите бебето си в ръцете си на датата, която сте резервирали предварително за тази радост.
Предложенията, които са достъпни в интернет или които може би сте чували от хората, се различават много, от пикантни храни и рициново масло (рициново масло), добавки на базата на билки и ароматни масла, до ... убеждаване на бебето да излезе, да ви познае . В началото може да звучи смешно, но много майки са опитвали подобни решения. Случайно или не, някои отидоха, раждането се случи и така те влязоха в неписаната история на бременността като ефективни.
Но какво мислят специалистите за такива традиционни методи? Повечето, разбира се, са скептични по отношение на представянето си, но ако крайният срок е изтекъл и бебето все още не иска да познава родителите си, той ги препоръчва, поне за успокоение на майката, чиято тревожност нараства всеки ден.
Специалистите, независимо дали са лекари или акушерки, са на мнение, че засега няма солидни доказателства, които да доказват ефективността на тези методи. Най-добрите методи за предизвикване на раждане (предизвикване на раждане) се считат за фармакологични, препоръчват се от лекар и се прилагат в болница под строг медицински контрол. Алтернативните методи, казват експертите, нямат резултати (в най-добрия случай) или имат отрицателни резултати (в най-лошия). Но има някои (по-скоро само два) метода, които изглежда имат по-добри резултати.
Останалото тепърва предстои да бъде преживяно. Бъдещите майки не трябва да изпробват тези методи без изричната препоръка на лекаря, който се е грижил за тях и който ще наблюдава раждането. Само той е в състояние да оцени, ако такива методи са посочени или не, дали развитието на бебето е завършено и дали наистина е така, когато мъничето прегърне майка си.
акупунктура
В много части на Азия акупунктурата се счита за много ефективен метод за предизвикване на раждане и поради тази причина се прилага от стотици години. Заинтригувани от тези наблюдения, споменати в китайската медицина, и очевидните ползи от акупунктурата, американски специалисти са провели проучване, което има за цел да демонстрира дали индикациите за акупунктура при предизвикване на естествено раждане са мит или истина.
Проучването включва малка извадка от 56 бременни жени на 39 и половина до 41 седмица (пълната бременност се счита на 40 седмици). Половината от жените са получили три пълни акупунктурни сесии, докато половината не са се възползвали от такива сесии. От групата жени, претърпели акупунктура, 70% са започнали раждане без допълнителна медицинска намеса, в сравнение с 50% от жените в групата, които не са провеждали акупунктурни сесии.
При жените, които са имали акупунктурни сесии, тенденцията за раждане чрез цезарово сечение също е била по-ниска в сравнение с групата на жените, които са получили стандартно лечение: 39% спрямо 17%. Поради малкия обем на изследването, специалистите не биха могли да издадат общо становище, но вярват, че този метод наистина заслужава внимание и се надява, че благодарение на ползите от акупунктурата, в бъдеще все повече жени ще раждат по естествен път.
секс
Изглежда сексът остава един от най-препоръчваните съвети за ускоряване на експулсирането на бебе, което е упорито да не се ражда. Въпреки че повечето бъдещи маймуни не са много доволни от това решение (след 9-месечна бременност), сексът има своите предимства. Освен това кой го вади, нали? Въпреки че ролята на секса засега остава непълно изяснена, специалистите са склонни да го препоръчват, когато е необходимо. Жената обаче трябва да се увери, че околоплодните мембрани не са се разкъсали и личният лекар счита този метод за добър и го препоръчва. В противен случай сексът трябва да бъде отложен.
Простагландини са необходими, за да предизвикат раждане - те могат да помитат шийката на матката, да я омекотят и да я подготвят за отваряне. А най-богатият източник на простагландини е спермата. В допълнение, полов акт стимулира отделянето на ендогенни простагландини, което има подобен ефект като прилагането на лекарства. Въпреки това е много важно мъжът да еякулира във влагалището и жената не трябва веднага да се изправя на крака, а да повдига бедрата си, така че да удължи контакта на спермата с шийката на матката. По този начин той може да стимулира разширяването му.
В допълнение, стимулирането на зърната (по време на секс) стимулира отделянето на окситоцин, хормон, който причинява контракции на матката и стимулира естественото раждане. Окситоцинът също се освобождава по време на оргазъм, така че ползите този път са за всички "замесени" страни.
Съществуват обаче някои медицински състояния, свързани с бременността, които могат да направят половия акт доста неудобен или дори да го противопоказват. Това са важни болки в гърба, ишиас, дисфункция на срамната симфиза, но също и други. В такива ситуации се препоръчва друг подход, а именно повтаряща се стимулация на гърдата, стимулация на клитора, маневри, които причиняват освобождаването на окситоцин.
Оргазмът (независимо от начина, по който се получава) може да разшири врата с до 2 cm. Друг метод, който увеличава отделянето на окситоцин, е да поставите кърпа, напоена с топла вода, върху гърдите. Но жените трябва да бъдат внимателни с този метод, тъй като в много случаи раждането се е задействало около 20 минути след изпробването на този метод. Но ако методът не е ефективен от самото начало, препоръчително е да го изпробвате в друг ден.
Други методи за задействане на раждането
Има и други методи, които изглеждат ефективни, но специалистите не са ги доказали в клинични изпитвания и няма опит в тази област. Такива методи се считат за популярни и тяхната ефективност остава спорна. Някои, дори ако са ефективни, трябва да бъдат обсъдени с вашия личен лекар преди приложението, тъй като те могат да представляват определени рискове както за майката, така и за плода.
Някои лекари препоръчват дълги разходки, но не и за предизвикване на раждане, докато други вярват, че ако разходката е твърде дълга, тя може физически да изтощи жената. Като се има предвид, че раждането може да се задейства по всяко време, не е добра идея жената да се изтощи, преди действително да започне. Но ако разходките са кратки, те не могат да навредят!
Пикантни храни може да се препоръчат от някои майки, но специалистите остават доста резервирани относно тяхната ефективност. Тъй като няма връзка между стомашно-чревния тракт и матката, е доста трудно да се повярва, че пикантен сос ще предизвика раждане. Но ако ядете твърде много пикантни крилца, пикантни сосове и други подобни храни и трудът започва, най-вероятно по време на усилията няма да си спомните с удоволствие толкова богат обяд.
Пикантните храни обаче не са единствените, които в популярната култура корелират с индуцирането на раждането. Сред бъдещите майки се разпространяват слухове, че ананасът, пармезанът от патладжан или китайската храна могат да имат такива ефекти. Не като обикновени храни, можем да се запитаме анекдотично дали индукцията на труда или просто похотта е наложила тяхната консумация.?
Рициновото масло се препоръчва от някои специалисти. Те вярват, че поглъщането на малко количество рициново масло след 36 гестационна седмица може да има благоприятни ефекти. Въпреки това, няма пряка връзка с матката, но това е непряка стимулация, чрез червата, която влиза в контакт с бременната матка. Рициновото масло изглежда ефективно само когато тялото на жената е готово да започне да ражда. Някои лекари обаче дори се страхуват от идеята за използване на рициново масло, тъй като то може да причини сериозни транзитни нарушения (много значима диария), които могат да бъдат усложнени от инсталирането на системна дехидратация, състояния, потенциално опасни за бременни жени.
Растителните масла са естествени разтвори, които изглежда се радват на по-голяма подкрепа, особено тези, които съдържат прекурсори на простагландини, които биха могли да подготвят шийката на матката за раждане. Те обаче изискват и проучвания, за да докажат безопасността на приложението им на бременни жени.
Да запомня!
Трудът няма да започне, ако сте стресирани или сте твърде напрегнати от раждането. Специалистите настояват да се отпуснете с наближаването на времето и да останете спокойни, ако раждането се забави с няколко дни. Можете да опитате да се отпуснете, като правите дълги, топли бани, в приятна и тиха атмосфера, можете да се обърнете към професионален масажист, който да поиска изключително релаксиращ масаж, можете да опитате медитация като техника за премахване на напрежението или ароматерапия.
Медицински методи
Ако периодът е изминал повече от няколко дни, лекарят може да счете за необходимо да предизвика раждане. Може да стане опасно за бебето, ако остане в матката далеч след естествения период, така че в такива ситуации раждането наистина се превръща в необходимост. Ако жената има допълнителни рискови фактори, раждането се предизвиква точно на датата, а при жени без рискови фактори това може да се очаква до седмица 42. След това възможността плодът да умре в утробата се удвоява и увеличава с всеки ден, че той го прекарва в утробата.
Раждането се инициира от прилагането на простагландини. Тези вещества могат да омекотят шията и да я подготвят за раждане. Простагландините могат да се прилагат под формата на хапчета (орално) или могат да се прилагат директно върху шийката на матката. Понякога този метод е достатъчен и може да предизвика раждане (контракции).
Ако простагландините не са ефективни, следващата стъпка включва приемането на синтетична форма на окситоцин, хормон, който стимулира маточните контракции. Това вещество трябва да се прилага локално само когато шийката на матката е отворена и готова за раждане. Поради тази причина се препоръчва първоначалното приложение на простагландини и по-късно на синтетичната форма на окситоцин, тъй като те могат да подготвят шията. Ако първият етап е пропуснат или шията не е готова за отваряне, приложението на аналога на окситоцин няма ефект. Специалистите сравняват тази ситуация със ситуация, при която някой би искал да премине през стена, но би я ударил трайно, тъй като е непреодолима.
Следователно има няколко метода за предизвикване на раждане:
1. Отделяне на околоплодната торбичка от маточната стена: околоплодната торбичка е тази, която покрива вътрешната повърхност на матката, съдържаща плода. Вашият лекар или акушерка внимателно ще постави пръст със стерилна ръкавица надолу към шийката на матката и ще се опита да отдели торбичката от маточната стена. Когато раздялата е настъпила, жената може да почувства болка и да кърви. Такава процедура трябва да се извършва само в болницата, където има цялото необходимо оборудване, за да се намеси навреме, ако ситуацията го изисква.
2. Зреене на шията: чрез прилагане на простагландини, които могат да бъдат поставени в директен контакт с шията (ако се прилагат като супозитории, които могат да се стопят при контакт с лигавицата). След приложението на супозитория, жената може скоро да започне да получава първите си контракции.
3. Стимулиране на контракциите: постига се чрез прилагане на синтетични аналози на окситоцин.
4. Изкуствено разкъсване на мембраните: извършва се от лекаря, който ще счупи, използвайки стерилен инструмент, торбичката, в която е плодът, и околоплодната течност ще изтече. Жената не изпитва болка при извършване на тази маневра, но може да усети изтичането на течност.
Чакането
С наближаването на термина повечето двойки са много нетърпеливи най-накрая да опознаят бебето си. Експертите обаче смятат, че трудностите започват едва тогава. Затова съветвам жените да си почиват и да се подготвят физически и психически за следващия период, вместо да изразходват енергията си, опитвайки се да намерят начини да ускорят раждането.