За професионалисти - Фондация Baylor Black Sea Baylor Румъния
Лечение на хепатит С и наддаване на тегло
Авторите на скорошно проучване подчертават необходимостта гастроентерологът или специалистът по инфекциозни болести или психосоциалният екип да се обърнат към сесиите с пациенти в периода на мониторинг след получаване на устойчив вирусологичен отговор на управление на теглото и намаляване/ограничаване на алкохола. Всеки пети човек с нормално тегло в началото на лечението е изложен на риск от [...]
Календар на курсовете
Курсовете за венозна пункция ще се проведат на 30 юли, 27 август, 24 септември, 22 октомври, 26 ноември. Можете да попълните формуляра за регистрация тук. Календарът може да бъде удължен в зависимост от заявките. Приоритет ще имат организираните групи, както и учениците в здравните училища в Констанца, Меджидия и Мангалия, които избират сключването на протокол от […]
Тест, който може да идентифицира неоткрита тромбоза при пациенти с COVID-19 в интензивно лечение
Изследователите от Медицинския колеж Baylor препоръчват на всички пациенти с COVID-19, приети в интензивното отделение, да се подложат на тромбоеластография (TEG), за да се оцени рискът от тромбоза. Тази препоръка идва, след като са установили, че повече от половината от пациентите, тествани при същите условия, са развили съответни тромби от [...]
Курс на венозна пункция
Научете се да правите венозни пункции в Baylor! Можете да подобрите практическите си умения в индивидуална работна сесия с опитни медицински сестри. За да си осигурите мястото в курса, побързайте да попълните формуляра за регистрация тук. Придобийте умения и увереност! В Фондация Baylor Black Sea можете да тренирате за успех! Обучителните сесии са избор [...]
Коронавирусна болест 2019 (Covid - 19). Настоящи и бъдещи предизвикателства за оралната и дентална медицина
Военна наредба бр. 2/2020 относно мерките за предотвратяване на разпространението на COVID-19, публикувано в Официален вестник, част I, бр. 232 от 21 март 2020 г. се споменава в член 1: „Започвайки с 22.03.2020 г., в 22.00 ч., Дейността в стоматологичните кабинети ще бъде временно преустановена, с изключение на спешните стоматологични интервенции.“ Решението е взето в контекста на състоянието на [...]
Защо урокът от Южна Корея е важен за здравните специалисти
Южна Корея не е съобщавала за инфекции сред медицинския персонал след извлечените уроци през 2015 г., когато Южна Корея е била засегната от респираторния синдром на Близкия изток (MERS). Прочетете по-долу за РАЗХОД. Световната здравна организация (СЗО) призовава правителствата да „осигурят възможно най-много тестове [...]
Новият терапевтичен протокол без интерферон за хепатит С влезе в сила
Нов терапевтичен протокол с лекарства без интерферон за хроничен хепатит и HCV-компенсирана чернодробна цироза. Новините, съдържащи се в заповед, подписана от президента на Националната здравноосигурителна къща (CNAS) и от министъра на здравеопазването, бяха публикувани на 4 февруари в Официален вестник бр. 80 бис, като по този начин влиза в сила. Министерството на здравеопазването представи [...]
Коронавирус (2019-nCoV): грижи за пациентите
Съвети за здравните специалисти Кой е новият коронавирус? Най-голям брой случаи на остри инфекции на дихателните пътища, причинени от новия коронавирус (2019-nCoV), са регистрирани в китайския град Ухан. Въпреки че повечето случаи на инфекция, съобщени първоначално, са свързани с хора, които са посещавали хранителен пазар; вирус […]
Колко безопасно е черният дроб да консумира алтернативни тютюневи изделия?
Консумацията на тютюн чрез нагряване увеличава честотата на вдишване, което води до увеличен прием на никотин и вредни странични продукти, вдишани от потребителя. Нагревателните пръчки се карбонизират. Това е особено вярно, ако устройството не се почиства между последователни употреби на пръчките. Ето как се освобождава формалдехид [...]
Препоръка на FDA за употребата на три лекарства при пациенти с нарушена чернодробна функция
След регистрирането на 63 случая на нарушена чернодробна функция, Американската администрация по храните и лекарствата (* FDA) препоръчва лекарите да спрат лечението на хепатит С, когато видят признаци на нарушена чернодробна функция. Съобщава се за декомпенсация (нарушена чернодробна функция) при пациенти, които [...]
Антитуберкулоза и антиретровирусна терапия
Туберкулозата остава приоритетен здравен проблем, като Румъния е страната с най-много нови случаи на туберкулоза в ЕС, с 6,5 пъти по-висока честота. Честотата на туберкулозата при хората, живеещи с ХИВ, е с 20% по-висока, отколкото при хората, които не са заразени с вируса на човешката имунна недостатъчност и се среща в цял свят [...]
Наблюдение след терапия на пациенти с HCV инфекция
Всички хора, подложени на лечение за хепатит С, се нуждаят от систематично наблюдение преди, по време и след края на терапията. Предпочита се количествено изследване на HCV РНК за проследяване на отговора към терапията, което се извършва преди началото на терапията и 12 седмици след края на лечението. Някои експерти смятат, че това не е от значение за теста за РНК [...]
Антихистамини и антиретровирусна терапия
Д-р Еманоил Василиу, първичен пулмолог от Фондация „Бейлор Черно море“, ни напомня, че лекарствените взаимодействия не бива да се подценяват: „Случаят на хора, живеещи с ХИВ, които се подлагат на антиретровирусна терапия и се нуждаят от други лечения за различните състояния, от които страдат, призовава високо ниво на внимание. В допълнение към вниманието, ние също препоръчваме запознаване с лекари [...]
Фармакологична бдителност: безопасното използване на лекарства за хуманна употреба
Световната здравна организация определя фармакологичната бдителност като "науката и дейностите, извършвани за откриване, оценка, разбиране и предотвратяване на появата на неблагоприятни ефекти или други проблеми, свързани с наркотиците". Лекарството може да предизвика полезни ефекти, но може да предизвика и странични ефекти. Ето защо Pharmacovigilance има за цел да наблюдава безопасността на лекарствата през [...]
Противогъбични и антиретровирусна терапия
Повече от 500 от съществуващите гъбични видове участват в патогенезата и само 20 до 25 вида са причинители на инфекции. Най-честите гъбични инфекции се причиняват от Candida (гъбички, които са част от нормалната флора на тялото), Aspergillus fumigatus и други видове aspergillus, Cryptococcus neoformans (или рядко други видове от [...]
Доклад HepaHealth 2017: Вирусният хепатит е най-високият приоритет в Източна и Южна Европа
Алкохолното чернодробно заболяване е най-голямото бреме и най-голям приоритет в Северна Европа, вирусният хепатит е най-високият приоритет в източната и южната HepaHealth е последният доклад на Европейската асоциация за изследване на черния дроб - EASL). „Това ново издание на доклада, [...]
Антибиотици и антиретровирусна терапия
Пациентите, приемащи антиретровирусна терапия, се нуждаят от повече внимание и знания от своя лекар, тъй като е известно, че АРВ са изложени на повишен риск от взаимодействие с други съпътстващи лекарства за лечение на други здравословни проблеми. Две или повече едновременно прилагани лекарства могат да доведат до промяна в ефикасността или ефектите [...]
ХИВ инфекция и предписания за бронходилататор. Какво могат да направят семейните лекари?
Разпространение на хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) при хора с ХИВ в световен мащаб Международни проучвания показват, че ХОББ се увеличава на 40-годишна възраст. Статистически данни за разпространението на ХОББ сред ХИВ популацията няма в Румъния. Международни проучвания показват нарастване на разпространението на ХОББ в глобалната популация с инфекция [...]
Румъния е "извън пистата". Глобални перспективи за въздействието на хепатит С. Казуси
Световната здравна организация (СЗО) е поставила като основна цел за 2030 г. премахването на вирусния хепатит С (HCV) като глобален проблем на общественото здраве и като специфични цели: намаляване на заболеваемостта с 80%, намаляване на смъртността с 65%, повишаване на степента на информираността и броя на тестовете с 90% и увеличаване на броя на лекуваните с 80%. [...]
Изследване на населението, цел на СЗО за елиминиране на хепатит С.
(Текст на д-р Виолета Кондеа след представянето на д-р Джордан Джей Фелд от Обща болница в Торонто на CROI 2018) Визията на СЗО, включена в стратегията за глобално здраве 2016-2021, описва свят, в който е спряно предаването на вирусен хепатит и в който всички човек, който живее с вирусен хепатит, има достъп до услуги за профилактика и лечение [...]
Идентифициране на етапите на еволюция на инфекцията с вируса на хепатит В
Превод и адаптация съгласно ХЕПАТОЛОГИЯ, клиничен учебник, Mauss, Berg, Rockstroh, Sarrazin, Wedemeyer, 8-мо издание, 2017 г. За да се намали заболеваемостта и смъртността от хроничен хепатит с HBV, са необходими непрекъснати усилия за идентифициране на заразените чрез целенасочен скрининг, предотвратяване на инфекции ваксинация, както и наблюдение и лечение на пациенти с риск от усложнения, включително наблюдение за […]
Знаете ли, че диабетиците трябва да бъдат изследвани за хепатит С? Проучванията показват, че диабет тип 2 и хепатит С са често срещани заболявания
Пациентите с диабет тип 2 трябва да бъдат изследвани за вирусен хепатит С - е заключението на някои изследвания [1]. Литературата показва, че приблизително 33% от пациентите с хроничен хепатит С имат диабет тип 2. Също така, 50% от тези с чернодробна цироза страдат от диабет тип 2 [2]. Проучванията показват [...]
Тестването може да спаси животи! Вирусен хепатит С, основен риск за хората, родени между 1945-1965
Случаите на инфекции с вируси на хепатит С нарастват, според статистиката от 2017 г. на Американския център за профилактика и контрол на заболяванията, цитирана от www.health.harvard.edu. Институцията изчислява, че само в Съединените щати през 2015 г. е имало повече от 34 000 нови случая на хепатит С. Повечето случаи на инфекция са се появили при млади хора с [...]
Значението на хигиената на стетоскопа
През 2016 г. Световната здравна организация (СЗО) направи твърди, приоритетни препоръки по отношение на тревожното нарастване на глобалната микробна резистентност към антибиотици, с Румъния в „червената зона“. Многобройни проучвания подчертават колко е важно стриктно да се спазват правилата за хигиена и професионална коректност, прилагането на медицински и хирургични маневри във всички сектори на здравната система. [...]
Ултравиолетовите лъчи не унищожават напълно вирусите на хепатит В и С и ХИВ
Използването на ултравиолетово лъчение в санитарната система е ограничено само до унищожаване на микроорганизми във въздуха (суспендирани частици) и инактивиране на микроорганизми върху повърхностите. Ултравиолетовата дезинфекция се използва в допълнение към почистването и химическата дезинфекция. ХИВ, HBV и HCV (вирус на придобита имунна недостатъчност, хепатит В и С) имат различна устойчивост в околната среда и [...]
Митове за това как да си измием правилно ръцете
Измиването на ръцете изглежда е най-често срещаното ежедневно действие. Дори да има всички доказателства, че измиването на ръцете след използване на тоалетната, преди хранене или след пътуване с градски транспорт може да намали предаването на болести, само 5% от хората винаги си мият ръцете правилно, показва www.bbc. com. Наблюдателно проучване [...]
Избърсването с алкохол (санитарен алкохол) не унищожава напълно вирусите на хепатит В и С и ХИВ
Алкохолът не осигурява стерилизация и дезинфекция на високо ниво. Не се препоръчва използването му за стерилизация на медицински и хирургични материали ХИВ, HBV и HCV (придобит имунодефицитен вирус, хепатит В и С) имат различна устойчивост в околната среда и на физични и химични средства за дезинфекция. Препоръчва се дезинфекция на високо ниво за тяхното унищожаване []
Така нареченият пламък преминава и пламването или загряването до червено не унищожава напълно вируса на Хепатит В и С и ХИВ
Червеното изкривяване и нагряване не се използват за стерилизация на критични инструменти/предмети. Изкълчването е несъвършена процедура за стерилизация, използвана днес само в условия на изключителна спешност. Методът се състои в преминаване на металните инструменти през пламъка или запалване на алкохола, излят върху инструментите, поставени в метална кутия. В момента методът се използва само в лабораторията, за [...]
Кодеин и трамадол, забранени за деца под 12 години
Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) определи, че лечението на болка и кашлица с кодеин и трамадол за деца под 12 години е противопоказано. Продуктите, съдържащи кодеин или трамадол, ще имат този аспект, посочен в противопоказанията. Агенцията мотивира своето решение с появата на лоши или затруднени проблеми с дишането на тези, които [[]
Минимална инфекциозна доза за HIV, HBV и HCV
Вирусите на хепатит B (HBV) и C (HCV) са много устойчиви на околната среда и количеството кръв, необходимо за предаване на инфекцията, е изключително малко. По време на презентацията на професора по медицина Имам Уакед от Националния институт за чернодробните болести Шабин Ел Ком в Египет на Международната конференция по вирусология и опортюнистични инфекции (CROI), която [...]
Насоки относно препоръката за тестване за HBV и HCV
Инфекциите с вируса на хепатит В (HBV) и хепатит С (HCV) са основните причини за хронично чернодробно заболяване, включително чернодробна цироза и хепатоцелуларен карцином, и в световен мащаб причиняват приблизително 1,4 милиона смъртни случая годишно. Очакваният брой на хората, хронично заразени с HBV по света, е около 240 милиона, [...]
Какво трябва да направя, ако вляза в контакт с кръвта на заразен човек? (профилактика след експозиция - ЛПС) I
Както пасивно-активната профилактика - приложение на HIGB и ваксина срещу хепатит В, така и активната профилактика - прилагане на ваксина срещу хепатит В, имат повишена ефикасност при предотвратяване на инфекция с вируса на хепатит В след излагане. Доказано е, че само HIGB е ефективен за предотвратяване на HBV инфекция, като действа като допълнение при едновременно приложение с […]
Профилактика след експозиция на HBV (версия за печат)
Ако искате да видите съвети за профилактика след експозиция на вируса на хепатит В, можете да отпечатате постера по-долу. Трябва да щракнете с десния бутон върху картината, Преглед на изображението или Запазване на изображението като, след което Печат.
Какво да правите в случай на случайно излагане на ХИВ, хепатит В или С (версия за печат)
Ако искате да покажете съвети за профилактика след експозиция в случай на случайно излагане на ХИВ, хепатит В или С, можете да отпечатате постера по-долу. Трябва да щракнете с десния бутон върху картината, Преглед на изображението или Запазване на изображението като, след което Печат.
Лекарства срещу хепатит С във Федералното бюро за разследвания на САЩ
Американската федерална администрация по храните и лекарствата (FDA) насочва вниманието към терапията с хепатит С и призовава за предупреждения с черна кутия (най-строгото предупреждение в продуктовата листовка) за девет антивирусни лекарства, които могат да реактивират вируса на хепатит В В статия, публикувана от The Wall Street Journal, FDA обръща внимание на риска от риск [...]
Схеми за ваксинация срещу вируса на хепатит В
Лекарят, който посочва ваксинацията, за всеки индивид, винаги трябва да вземе предвид противопоказанията на ваксинацията, посочени в листовката с ваксината или в актуалната литература (вж. Daniel Smyk, Yehuda Shoenfeld et al.). Националната програма за ваксинация и европейските индикации в това отношение уточняват, че интрамускулното приложение на ваксината се извършва [...]
Как оценяваме риска от излагане на инфекция с вируса на хепатит?
Грижата за собственото ви здраве е задължение, особено ако работите в областта на здравеопазването. Ако влезете в контакт с пациенти, заразени с вируси на хепатит В и С, не бъдете напразни! Профилактиката е изключително важна. Вашият дълг е към вас самите, към вашите пациенти, към вашето семейство.
Профилактика след излагане на вируса на хепатит В (HBV)
Това зависи от статуса на HBV ваксина и имунния статус на изложеното лице (неваксинирано, имунизирано чрез ваксинация, неимунизирано чрез ваксинация или неизвестен отговор на ваксинацията). Ако пациентът източник е HBs положителен и изложеното лице е напълно ваксинирано, се препоръчва титруване на анти-HBs Ac; ако анти-HBs Ac титърът е повече от 10 mIU/ml, човек [...]
Управление на случайно излагане на биологични продукти
Управление на случайно излагане на биологични продукти Стъпка 1: Прекъсване на медицинския акт, осигуряване на безопасността на пациентите Стъпка 2: Обявяване възможно най-скоро на старшия медицински персонал/началник отделение/дежурен лекар в инфекциозното отделение Стъпка 3: Осигуряване на грижите за спешни случаи: В случай на излагане на лигавицата: - измийте обилно за […]