За Европейския ден на затлъстяването - 16
Клиничната картина на затлъстяването често се нарича пандемия поради непрекъснато нарастващия брой пациенти. За тази пандемия на затлъстяването обаче, за разлика от други заболявания, има само ограничени възможности за лечение. Понастоящем насоките на Германското общество за затлъстяване се актуализират и резултатите от проучванията за лечение на затлъстяването се съставят и оценяват.
Началникът на отдел VDD Ларс Селиг разговаря с проф. Д-р мед. За текущото състояние на лечението на затлъстяването. мед. Матиас Блюер. От декември 2019 г. е директор на Института за метаболизъм, затлъстяване и съдови изследвания (HI-MAG) на Helmholtz Center Мюнхен в сътрудничество с Университета в Лайпциг и Университетския медицински център в Лайпциг.
Как оценявате вие и Институтът за метаболизъм, затлъстяване и съдови изследвания на Хелмхолц (HI-MAG) националната стратегия за намаляване и иновации за захар, мазнини и сол в готовите продукти?
Досега HI-MAG не е публикувал собствено изявление относно стратегията, тъй като нашият институт се занимава предимно с научни въпроси, а политическите дейности са по-голяма отговорност на нашето специализирано дружество, Германското общество за затлъстяване (DAG). Но бих искал да подчертая позицията на Института на Макс Рубнър. Аналогично е описано, че стратегията за доброволно намаляване, която не съдържа мерки, задължителни за промишлеността, е много вероятно да не бъде ефективна. Похвално е, че индустрията доброволно предлага намаляване и в някои случаи използва по-малко захар в храната. С оглед на цялостния проблем обаче това е капка в морето. Биха били необходими обвързващи насоки, обвързващи цели и вероятно също така правни рамки, за да се направи отговорна индустрията. Въпреки това се радваме на първите частични успехи и осъзнаваме, че това върви в правилната посока, но за съжаление като цяло твърде бавно.
Налични са лекарства за лечение на затлъстяване?
За съжаление не се предлагат много лекарства за лечение на затлъстяване. Лекарства с активната съставка орлистат (напр. Xenical) са на разположение и одобрени в Германия. Лираглутид 3 mg (Saxenda) също е одобрен за терапия с лекарствено затлъстяване. В Германия все още се предлага комбинация от налтрексон и бупропион. За други лекарства, като Tenuate, няма големи клинични проучвания за продължителна употреба. Tenuate може да се използва само за максимум три месеца. Има обаче оправдани надежди, че скоро и в Германия ще има по-ефективни и безопасни лекарства за затлъстяване.
Какво прави новия институт Хелмхолц специален и какъв е основният ви фокус в научните изследвания?
Затлъстяването е един от най-големите здравословни проблеми пред обществото. Ефективното лечение може да предотврати или забави метаболитните и съдовите заболявания. Досега лечението със затлъстяване или не е било ефективно, или не е било достъпно за повечето страдащи. Разработването на нови етиологични стратегии за превенция и лечение на затлъстяване изисква по-добро разбиране на молекулните механизми, които причиняват затлъстяване и как те са свързани с метаболитни и съдови нарушения. Следователно HI-MAG се фокусира върху три основни изследователски области:
1. Молекулни механизми на дисфункция на мастната тъкан при затлъстяване
2. Идентифициране и валидиране на целта за бъдеща фармакотерапия на затлъстяването
3. Разработване на нови системи за доставка на съдови лекарства за персонализирана профилактика на периферна артериална рестеноза.
По време на фаза на развитие до 2021 г. HI-MAG ще подобри изследователските дейности в трите профила на изследователските области: затлъстяване, метаболизъм и съдови изследвания, като назначи професори и ръководители на младши изследователски групи за всяка изследователска област. Технологични платформи и основни звена на HMGU и Медицинския факултет на Университета в Лайпциг ще подкрепят изследванията на HI-MAG.