За болестта на Паркинсон
Днес приблизително сто или двеста от сто хиляди души в Унгария са засегнати от болестта на Паркинсон, болест, която се среща предимно при мъжете и обикновено е свързана със старостта - и появата му става все по-често с напредване на възрастта на обществото. Рядко може да се развие в юношеството: например световноизвестният канадски актьор Майкъл Дж. Фокс е диагностициран с болестта през 1991 г. на тридесетгодишна възраст. Благодарение на лечението оттогава актьорът снима и работи за изследванията на Паркинсон в неговата фондация.
Точната причина не е известна
Болестта на Паркинсон е прогресиращо невродегенеративно заболяване, т.е. заболяване, включващо разрушаване на невроните в централната нервна система и влошаване на състоянието на пациента, чиято точна причина е неизвестна, въпреки че генетичната му специфичност се посочва от кумулативната му поява в някои семейства. Симптомите, подобни на болестта, обаче могат да бъдат предизвикани и от известни фактори като злополуки, някои заболявания като енцефалит или мозъчни тумори и лекарства, отравяния, като синдром на Паркинсон и вторичен паркинсонизъм. Разликата между двете състояния се отразява и в хода и появата на симптомите: докато при болестта на Паркинсон симптомите обикновено изглеждат едностранчиви в началото, в случай на вторично заболяване те са предимно симетрични.
Болестта се причинява от разрушаването на област на мозъка, наречена substantia nigra (черно вещество) и намаляване на нивата на невротрансмитер, наречен допамин, както и анормални клетки, наречени Състои се от появата на телата на Lewy. Тъй като засегнатата област на мозъка е отговорна за регулирането на движението и мускулния тонус, повечето симптоми също са свързани с движението.
Различни симптоми
Един от най-забележимите симптоми е тремор на крайниците (термо), който обикновено засяга първо ръката, възниква в покой и намалява по време на умишлено движение. Характерни са мускулна скованост (строгост), липса на движение (хипокинезия), забавяне на движението (брадикинезия) и по-късно дисбаланс. Пациентът се уморява и движението постепенно му става все по-трудно: позата се прегърбва, походката се разклаща, докато движението на ръцете намалява. Има проблеми при извършване на съзнателни движения като рязко стартиране или спиране, а трудността да се поддържа баланс представлява сериозен риск от злополука. Има и промяна в правописа, намаляване на размера на описаните букви. Сковаността на мускулите също може да повлияе на главата, причинявайки лицето да стане безизразно, но в същото време устата може да трепери или да възникнат нарушения на говора, речта може да стане по-тиха и шепне.
Проявата на симптомите може да варира при отделните индивиди, не всички се срещат при всички и тежестта им варира; обаче обикновено случаят е, че първоначалните симптоми, които са предимно термо, мускулна скованост и произтичащата мускулна болка, се проявяват само от едната страна.
В допълнение към горното, т.нар немоторните симптоми са характерни и за заболяването, първоначално умора, раздразнителност, лошо настроение, нарушения на съня, храносмилателни проблеми, влошаване на обонянието, кожни проблеми (себорея), а по-късно повишено слюноотделяне и изпотяване, сексуални проблеми, запек, инконтиненция. Когнитивната тежест на болестта на Паркинсон също е много значителна: отначало увеличаването на времето за реакция, проблемите с паметта могат да причинят проблеми, а с течение на времето може да се развие объркване и деменция (умствен спад).
Диагноза
Диагнозата се основава на симптоми, но има ситуации, при които не е лесно да се постави: в ранните етапи, когато симптомите са все още малко, и в напреднала възраст, когато симптомите, подобни на Паркинсон, така или иначе са често срещани. Той изяснява наличието на болестта, когато пациентът реагира на агенти, използвани за лечение на болестта на Паркинсон. Въпреки че изображенията не могат да открият болестта, КТ или ЯМР могат да помогнат за изключване или дори диагностициране на други заболявания, като вторичен паркинсонизъм.
Болестта на Паркинсон не е фатално заболяване, но е нелечима, така че придружава засегнатите през целия им живот. Симптомите сериозно и все повече влошават качеството на живот, рано или късно пациентът може да загуби способността си да се самодостатъчен и да се нуждае от постоянна грижа. За щастие през последните години възможностите за лечение и перспективите за пациентите значително се подобриха.