Wolfratshausen Не е за подценяване Д-р
Актуализирано: 21.08.19 - 13:32
Диагноза на ингвинална херния: Палпацията и ултразвуковото сканиране обикновено са достатъчни, за да се установи това.
Независимо дали бременност, наднормено тегло или след операция: ингвинална херния може да има много причини. Ако обаче фрактурата не бъде лекувана, тя може да бъде животозастрашаваща. Д-р Шмидбауер от областната клиника обяснява в интервю как това може да се случи и какви възможности за лечение са на разположение.
Wolfratshausen - Може да се появи по време на бременност, ако имате много наднормено тегло или след операция: Говорим за херния на коремната стена, известна на мнозина като белег или ингвинална херния. Това, което мнозина не знаят: ако хернията не се лекува, може да се получи животозастрашаваща чревна обструкция. Как това може да се случи и какви възможности за лечение са налични, обяснява д-р. Стефан Шмидбауер, началник на херния център в окръжната клиника. Волфратсхаузен. Сертифицираният център за компетентност носи печата „Осигурена качество на херния” на Германското общество за херния.
Д-р Шмидбауер, какво се случва, ако имате руптура на коремната стена?
Хернията на коремната стена представлява разкъсване на съединителната тъкан на коремната стена. В резултат на това органи като червата могат временно или постоянно да проникнат в пукнатината, създавайки осезаем удар по стомаха или в слабините.
Как се диагностицира ингвинална херния?
Палпацията и последващото ултразвуково изследване обикновено са достатъчни.
Около 200 операции на херния на коремната стена се извършват от Dr. Щефан Шмидбауер, главен хирург в окръжната клиника Волфратсхаузен, и екипът му всяка година.
Какви фактори могат да причинят почивка?
Както подсказва името, това слабо място обикновено може да възникне около слабините, на пъпа или в случай на лошо заздравял хирургичен белег. Причините са много различни. Едно може да бъде повишеното налягане в корема по време на бременност или при хора с много наднормено тегло. Рисковите фактори включват също вродена или свързана с възрастта слаба съединителна тъкан или нетренирани коремни мускули. Тежката физическа работа, кашлица или силно натискане при дефекация също могат да направят фрактура по-вероятна. Установено е също, че мъжете са осем пъти по-склонни да бъдат засегнати от жените.
Има ли симптоми, по които пациентът може да разпознае херния на коремната стена?
Типично е споменатото вече подуване или подутина на корема, което не е имало преди и което обикновено може да бъде изтласкано през коремната стена. Фрактурата на меките тъкани може да бъде колкото бутон или колкото пъпеш. Често засегнатите нямат симптоми, но от време на време изпитват болка и в краен случай страдат от повръщане, треска или запек. В случай на усложнения като тези най-късно, пациентът трябва незабавно да се консултира със семейния лекар, тъй като може да съществува чревна задръжка, която може да има животозастрашаващи последици и изисква незабавна операция.
Кога препоръчвате операция?
В случай на болка и предстоящо заклещване на червата. Ако има херния, винаги съветвам операция, защото съществува значителен риск тези хернии да станат по-големи.
Какви могат да бъдат последствията от нелекувана херния на коремната стена?
Прищипеното черво може да има сериозни последици като нарушения на кръвообращението или частична смърт на червата. Може да се случи чревно съдържимо да се влее в коремната кухина, което от своя страна може да причини остро животозастрашаващ перитонит или сепсис.
За какво трябва да бъде подготвен пациентът по време на операцията и кои хирургични процедури се използват в центъра за херния на клиниката в клиниката?
Конкретната процедура винаги зависи от формата на фрактурата и пациента. Възрастта и всички съпътстващи заболявания и предишни операции играят важна роля при вземането на решение. Една от възможностите е да преместите червата на първоначалното му място и след това да затворите прекъсването с шев. Процедурата, подсилена с мрежа, обещава много добри резултати, особено за пациенти над 30 години или със слаба съединителна тъкан. Пластмасова мрежа се поставя върху разкъсаното място и се закрепва.
Прочетете още: Dr. Кай Кьостер ще оглавява травматична хирургия в бъдеще
Често извършваме и двете процедури амбулаторно и минимално инвазивно, т.е. само с много малки разрези. Това има предимството, че пациентите се възстановяват по-бързо и обикновено имат по-малко болка след операцията. Три седмици по-късно оперираните лица обикновено са напълно в състояние да спортуват отново. В нашата областна клиника извършваме над 200 интервенции годишно за възстановяване на хернии на коремната стена. Участваме в процеса на осигуряване на качеството на Herniamed от 2013 г. и успяхме да демонстрираме високо качество на лечението в отделен процес на сертифициране през 2017 г. Наред с други неща, пациентите бяха потърсени отново една година след операцията, за да проверят успеха на лечението.
Въпреки това никой не би искал да се оперира. Съществуват и начини за предотвратяване на херния на коремната стена?
Избягвайте наднорменото тегло и укрепвайте коремните мускули чрез упражнения. Между другото, пушенето също е рисков фактор, защото атакува тъканите.
анотация
Мишел Кирнер-Бернули е журналист на свободна практика. В последователна последователност тя провежда интервюта с лекари в окръжната клиника Волфратсхаузен по медицински теми в нашия вестник.