Възстановяването на системата за социална защита в Аржентина след кризата
Понеделник, 11 септември
9:45 сутринта
Интервю с вицепрезидента на групата за приятелство между Аржентина и Франция, г-н Адолфо Тераньо
10:45 ч.
Интервю с председателя на Народното събрание, г-н Алберто Балестрини
12:30
Среща с аржентинските здравни специалисти в посолството
15:30 ч.
Интервю с министъра на здравеопазването на Федералната столица, г-н Алберто де Микели
17 часа
Интервю с министъра на труда г-н Карлос Томада, представяне на пенсионната система
19 часа
Среща с представители на френската общност в посолството, среща на президента на делегацията с пресата (специализирани журналисти, аржентински и френски)
Вторник, 12 септември
8:30 сутринта
Интервю с г-н Фернандо Еспиноза, кмет на Ла Матанса
9:30 сутринта
Посещение на Матанца: болница и къщи, построени във Вила Мисерия Палито (рехабилитация на бедния квартал)
13 часа
Обяд в посолството със специалисти по социални въпроси в Аржентина
16 часа
Посещение на Алианс франсез
17 часа
Интервю с министъра на здравеопазването г-н Gines Gonzalez Garcia
18 часа
Интервю със социалния министър г-жа Алиша Кирхнер
19 часа
Интервю с председателя на Сената, вицепрезидент на нацията, г-н Даниел Шиоли
Сряда, 13 септември
9 часа
Посещение на болница Мария Кюри (палиативни грижи, онкология)
15 часа
Пристигане в Салта
17:30
Интервю със секретаря за социални политики, Адриана Портал
19:30 ч.
Посещение на болницата в Салта и интервю с провинциалния министър на здравеопазването д-р Медрано,
Четвъртък, 14 септември
11:30 ч.
Посещение на училището на Росарио де Лермас (прием на деца с увреждания) при сенатора на Салта, г-н Педро Ливерато
15:30 ч.
Интервю с губернатора на провинция Салта, г-н Хуан Карлос Ромеро
17:30
Интервю с вицепрезидента на Сената г-н Едуардо Лопес Ариас
19 часа
Посещение на детския комедор „Casa de Nazareth del Nino Belen“ с вицепрезидента на Сената
Петък, 15 септември
Пристигане в Жужуй
10 часа
Интервю с министъра на здравеопазването на провинция Жужуй д-р Карлос Сиснерос
Срещнах се на Сряда, 9 май 2007 г., под председателство на г-н Николас О, президент, комисията изслуша a съобщение от г-н Ален Васел относно мисията на Комисията за установяване на факти в Аржентина.
Г-н Ален Васел припомни, че делегация от девет сенатори посети Аржентина от 9 до 17 септември. Тя се срещна с най-висшите аржентински власти там, по-специално с г-н Даниел Шиоли, председател на Сената и заместник-председател на нацията, и участва в срещи с основните министерства, отговарящи за социалните въпроси (здравеопазване, труд и социално развитие), съответстващи на различните области на неговото изследване. Посещенията на терен - посещение на бедния квартал на рехабилитация, болниците и приемния център за деца в неравностойно положение - му дадоха по-добро разбиране за аржентинската система за социална защита и предизвикателствата, пред които е изправена.
Това проучване се оказа особено сложно, тъй като една от основните характеристики на аржентинската социална защита се крие в нейната много голяма фрагментация между множество оператори. По този начин здравноосигурителната система е организирана около три отделни категории оператори: социални „обри“, частния сектор и публичния сектор. Разпределението на ролите между актьорите е много различно от френския модел:
- частните оператори не са допълнителни застрахователи; те покриват същите обезщетения като задължителната схема;
- социалните осигуровки и частните застрахователи се държат като купувачи на грижи, тоест те насочват своите застраховани лица към здравни специалисти, с които са сключили договори. Следователно, както във Франция, не е необходимо да се управляват исканията за възстановяване на суми;
- мисията на публичния сектор е да предоставя медицински грижи за хора без никакво здравно покритие, т.е. най-нуждаещото се население.
Профилът на тези оператори е различен според категориите. Триста на брой, самите социални обри са разделени на няколко категории в зависимост от това дали работят на национално, регионално или професионално ниво. Те са крайъгълният камък на аржентинската здравноосигурителна система.
В средата на 90-те години правителството инициира поредица от структурни реформи, предназначени да оптимизират функционирането на системата. Поради това той искаше да организира конкуренция между фондовете, за да принуди операторите да подобрят управлението си и услугите, предоставяни на притежателите на полици. В същото време той наложи на социалните обри установяването на минимална кошница от стоки и услуги, гарантирани на притежателите на полици.
Тези реформи обаче не доведоха до очакваните ефекти, тъй като финансовата нестабилност на фондовете не даде възможност да се осигури минимална кошница от стоки и услуги, а само спешни служби. Сериозната икономическа, политическа и социална криза, преживяна от Аржентина в началото на 2000-те, увеличи затрудненията им и доведе до явен спад в броя на осигурените: социалните „обри“ сега обхващат само 52% от населението, с 10% по-малко от преди десет години.
Частният сектор функционира по същество като основна схема, но предлага достъп до по-ефективни здравни структури. Той осигурява покритие за 9% от населението, повече от 80% живеят в Буенос Айрес и околностите.
И накрая, държавната болнична служба, третият основен играч в здравноосигурителната система, представлява за почти 40% от аржентинците единственото средство за достъп до здравеопазване. Той е безплатен и се финансира от регионите от собствени ресурси.
Г-н Ален Васел счита, че тази здравноосигурителна система страда от значителни слабости: тя няма капацитет да предложи покритие на цялото население и достъп до безплатна първична помощ или заплатена от застраховател. не изключва съществуването на финансова вноска, дължима от застрахования.