Възстановяване след ортопедия за протезиране на коляното за всички

Ако вашата ортопедична колянна протеза (артропластика на коляното) е препоръчана от вашия ортопед, най-вероятно си представяте, че животът след операцията ще бъде относително подобен на предишния, с изключение на болката. И повечето от вас са прави, но промяната не се случва за една нощ и активното ви участие в лечебния процес е необходимо за оптимални резултати.

Въпреки че ще можете да възобновите повечето от предишните си дейности, все пак ще трябва да избягвате тези, които налагат новото коляно. Предложенията по-долу ще ви помогнат да се приспособите към новата става и да възобновите ежедневните си дейности безопасно.

В болница

Бърза мобилизация

Въпреки че ще предпочетете почивка след интервенцията, бързата мобилизация е важна. Ако сте имали силна болка в коляното преди операцията, вероятно сте се отказали от някои от дейностите си, така че мускулите на краката ви да са „слаби“. По този начин ще трябва да ги "укрепите", за да улесните контрола върху новата става. Движението за възстановяване, започнато веднага след интервенцията, е важно за ускоряване на заздравяването.

Контрол на болката

Адекватна роля в постоперативното възстановяване играе правилното управление на болката. Въпреки че болката, присъща след интервенцията, е променлива и относително непредсказуема, тя може да бъде контролирана с подходящи лекарства. Първоначално най-вероятно ще получите интравенозни болкоуспокояващи (инфузия), така че количеството лекарство, от което се нуждаете, може да бъде коригирано. Не е нужно да се притеснявате за възможна наркомания, защото след ден-два инфузиите ще бъдат заменени с хапчета или инжекции.

Други следоперативни дейности

Също така ще Ви бъдат дадени антибиотици и антикоагуланти, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци във вените на бедрата и краката.

Може да загубите апетит за ден-два и да почувствате леко усещане за гадене или запек. Това са нормални реакции.

Отначало ще имате масивна превръзка около коляното и дренаж, за да премахнете натрупаните в него течности. Отводняването ще бъде премахнато за ден-два. Може да се наложи да носите специални еластични чорапи, за да улесните нормалното кръвообращение.

Физиотерапия

В деня след операцията ще получите посещение от физиотерапевт, който ще ви научи как да движите коляното си. Също така най-вероятно ще бъдете посъветвани да използвате устройство за непрекъсната пасивна мобилизация, което ще извършва леки движения и плавно огъване и разтягане на коляното. Дори и да сте в леглото, можете да движите краката си (сякаш въртите педали) и глезените си, за да улесните кръвообращението.

При изписване

Продължителността на хоспитализацията е от 3 до 7 дни, в зависимост от времето за възстановяване. Преди изписването пациентът трябва да може да извършва следните движения самостоятелно:

Станете от леглото и седнете в леглото без чужда помощ
Сгънете коляното до приблизително 90 ° или постигнете значителен напредък в сгъването на коляното
Изпънете коляното напълно
Преместете се с патерици или рамка върху равна повърхност и ще можете да се качвате и слизате 2-3 стъпки
За да можете да правите упражненията, предписани за дома.

Пациентът може да изпита леко подуване на краката след изписване, което може да бъде намалено чрез повдигане на краката върху опора (възглавница) и носене на компресионни чорапи. Ако забележите, че коляното ви е леко подуто, нанесете пакет с лед за 15-20 минути (но не директно върху кожата).

Домът

Най-вероятно ще ви е необходима помощ у дома за няколко седмици. Ако нямате тази помощ, можете да се възползвате от услугите на компания за "домашни грижи". Следните съвети могат да направят завръщането ви у дома по-удобно:

Пренаредете мебелите, така че да е по-лесно да се движите с рамка или патерици.

Премахване на всички килими или килими, които могат да причинят подхлъзване, и осигуряване на електрически кабели от периметъра на стаята.

Инсталиране на душ стол, поддържаща лента и повдигане на тоалетната седалка в банята.

Използвайте помощни устройства, като обувка с дълъг ръкав, гъба за баня с дълга дръжка и система за захващане или дърпане, за да предотвратите прекомерно огъване.

Грижи за операцията

Общите принципи на оперативните грижи включват:

Поддържайте превръзката чиста и суха. Трябва да се променя според указанията на Вашия лекар. Пациентът трябва да поиска инструкции за смяна на превръзката, преди да напусне болницата.
На пациента е забранено да взема душ или вана преди сваляне на конците, което обикновено се извършва 10-14 дни след операцията. Мястото на разреза трябва да се поддържа чисто и сухо.
Пациентът трябва да съобщи на лекаря, ако разрезът се зачерви или започне да нагноява.
Пациентът трябва да измерва температурата си два пъти на ден (сутрин и вечер) и да съобщава на лекаря си, ако тя надвишава 38 ° C.
Възпалението на коляното е нормално през първите 3 до 6 месеца след операцията. Дръжте крака си леко повдигнат на стойка и нанесете лед (но не директно върху кожата).
Болка в краката, болка в гърдите или задух са възможни симптоми на кръвен съсирек. Пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар, ако се появят такива симптоми.

Лекарства

Лекарствата трябва да се прилагат стриктно според указанията. Пациентът ще получи антикоагуланти, за да предотврати образуването на кръвни съсиреци във вените на прасците или бедрата, тъй като те са животозастрашаващи. Ако се образува такъв кръвен съсирек, той може да достигне белите дробове и да причини белодробна емболия, която може да бъде фатална.

Тъй като ще имате изкуствена става, изключително важно е да предотвратите бактериална инфекция на този имплант. Ще трябва да приемате антибиотици, когато съществува риск от бактериална инфекция. Трябва също да информирате зъболекаря, че имате имплант в ставата и да информирате Вашия лекар, ако зъболекарят възнамерява да извърши екстракция, зъбен имплант или работа върху зъбния канал.

Диета

По време на изписването пациентът вече е преминал към нормално хранене. Вашият лекар обаче може да препоръча добавки с желязо и витамин С. Пациентът трябва да продължи да пие много течности и да избягва приема на твърде много витамин К едновременно с приема на антикоагуланти. Диетата, богата на витамин К, включва броколи, карфиол, брюкселско зеле, черен дроб, зелен фасул, нахут, леща, соево масло, спанак, ряпа, маруля, зеле и лук. Пациентът трябва да намали консумацията на кафе и да избягва консумацията на алкохол. За да се избегне претоварване на ставата, се препоръчва да се избягва напълняване.

Възобновяване на нормалните дейности

След като бъде изписан, пациентът трябва да продължи да бъде активен. Но е важно да не преувеличавате! Въпреки че е възможно да има по-добри дни и по-лоши дни, пациентът със сигурност ще забележи прогресивно подобрение и постепенно увеличаване на разстоянието за ходене през първите 6 до 12 месеца. Съветите по-долу са валидни, но винаги първо следвайте инструкциите на лекуващия лекар.

ДР. РОБЪРТ АПОСТОЛЕСКУ

специализирана в тазобедрената и коленната протеза
курсове за обучение в САЩ, Германия, Австрия, Словения
Докторант по медицински науки