Възстановяване на разходи за зъбни импланти, предлагани от взаимно и социално осигуряване

Най-доброто възстановяване на дентален имплант от евтини взаимни може да достигне 600 € до 800 €. От своя страна, социалното осигуряване (CPAM) отказва покритието на имплантологията дори за 2021 г., с изключение на много редки случаи като агенезис на зъбите; и това според скала, която се променя в зависимост от тежестта на някои генетични малформации при възрастни и деца. В този случай процентът на възстановяване на разходите за най-добрите взаимни договори достига 600% от основните ставки (BRSS).

импланти

Възстановяването на цената от 900 до 1500 € за имплант обаче се придружава от това на зъбната коронка, поставена по-горе.

Направете сравнителни оферти и открийте по-долу как да намерите добра взаимна здравна застраховка, която да възстановява добре имплантологията и актовете на зъболекаря през 2020-2021 г.

Реимбурсиране на зъбни импланти от взаимното застрахователно дружество: коя част от цената изисква предварително плащане на социално осигуряване през 2020 и 2021 г. ?

Всички актове по дентална имплантология се възстановяват от взаимното застрахователно дружество, стига да са посочени в нейната гаранционна маса; което е обратното при социалното осигуряване. Всъщност допълнителната здравна застраховка покрива разходите за импланта (изкуствен титанов корен + опора) и поставянето му в костта според фиксирана цена. Той също така обхваща грижите и короната върху „вътрекостно-интраоралния винт“ според променливите норми на BRSS.

В допълнение, възстановяването на импланти от социалното осигуряване през 2020 г. съществува само в случай на зъбна агенезия (вродено отсъствие на постоянни зъби); и това продължава и през 2021 г. Освен това поставянето на имплант се разглежда от самото начало като акт извън номенклатурата. За това доброто взаимно осигуряване на годишна такса от поне 500 евро за покриване на част от разходите за титаниевия прът; без период на изчакване.

Това плащане на цената на имплантите от CPAM изисква предварително искане за одобрение от социалната сигурност. Взаимното здравно осигуряване допълва възстановяването на импланта според планираните ставки и при действителните разходи за поставените върху него корони в съответствие със закона "100% здраве".

В този контекст повечето партньорски компании възстановяват разходите за имплантология след намесата на основния план, който позволява:

    Частично покритие за мостове и зъбни протези (коронки), поставени върху импланта, които съставляват видимите части на изкуствените зъби в размер на 70% от основната тарифа (BRSS); докато те са на стойност между 350 € и 600 € едно.

Въпреки това, с прилагането на „закона RAC 0“, коронките, поставени на протези, се възстановяват при базова ставка, равна на 107,50 евро, докато техните гранични продажни цени (PLV) се променят в зависимост от позицията в устата и използвания материал:

  • изцяло метални и керамични циркониеви коронки се продават по 530 и 480 евро всяка и са предназначени за видими зъби.
  • Металните корони имат PLV от 320 € и могат да бъдат поставени на всички места в устата.

За да се възползвате от възможно най-доброто възстановяване на денталните импланти от взаимното, разумно е да изберете евтина формула, която предлага опция, съответстваща на „100% здраве“, когато пациентът желае да има корони като гореспоменатите.

  • Покриване на необходимите грижи след отхвърляне на зъбен имплант (кюретаж и/или възстановяване на костната тъкан).
  • Възстановяването на разходи за зъбни импланти в случай на агенезия, което се счита за ALD. Подкрепа обаче се предоставя по предварително споразумение след изпращане на искане до първичната здравноосигурителна каса (CPAM).