Възстановяване на ендодонтски третирани зъби със стъклопластови стълбове
изключителни продукти
за естетична стоматология
Micerium S.p.A., Ronvig Dental Mfg, Garrison Dental Solutions
Получете повече информация или
+38 067 335 7401, +38 066 084 5851, +38 093 486 6635
Стъклата от фибростъкло са ефективни при възстановяване на ендодонтски третирани зъби. В това проучване последното поколение стълбове от стъклени влакна (EnaPost, Micerium S.p.A. Genova, Италия) бяха тествани и оценени от морфо-функционална и клинична гледна точка.
Резултатите от SEM показаха отлична адхезия и морфологични характеристики на стълбовете.
Клиничните стъпки са прости и лесно възпроизводими. Особено внимание трябва да се обърне на приготвянето на дентина като субстрат, задържащ стълб и композит.
При възстановяване на ендодонтски лекуван зъб е необходимо да се възстановят механичните характеристики на изгубените тъкани, като се използват материали, които имат модул на еластичност, най-близък до дентина.
След ендодонтско лечение, загуба на зъбна тъкан, необратими биохимични и биомеханични промени в дентина, настъпват промени, които определят по-голямата крехкост на такъв зъб. Тоест, освен изрязването на определено количество твърди зъбни тъкани (коронка и корен), други фактори - намаляване на дентинната влага и промяна в състава на колагеновите влакна на органичната матрица, водят до намаляване на зъба сила.
Фибровите щифтове се състоят от матрица на основата на смола, в която са потопени различни видове влакна: въглеродни влакна, стъклени влакна, кварц и силиций.
Използването на влакнести стълбове значително промени критериите за пост-ендодонтско възстановяване. Характеристика на този тип щифтове са техните физични и механични свойства, на първо място, техният модул на еластичност е много близък до този на дентина: по този начин компонентите на възстановяването образуват единен морфо-функционален блок със зъбните тъкани. Стълбът, циментът, композитът и дентинът създават механично хомогенен комплекс, улесняващ разпространението на дъвчещия товар по оста на зъбния корен. Използването на такива щифтове намалява прехвърлянето на напрежение върху кореновите стени и намалява възможността за неговото счупване.
Освен това стълбовете от влакна са пасивно закрепени в канала върху композита; се получава цяла структура с матрица на основата на смола със силна химическа връзка между елементите, без да се образува интерфейс: стълб, състоящ се от влакна в органична матрица, композитен цимент за фиксиране и композит за възстановяване.
Важно е механичните и физичните свойства, модулът на еластичност да са подобни на тези на дентина, не само за стълба, но и за цимента за неговото фиксиране и композита за възстановяване на коронката.
Техниката на циментиране се извършва с помощта на адхезивна система, която създава връзка между стълба и дентина на корена. За тази цел дентинът се обработва с фосфорна киселина и връзка. Качеството на адхезия към дентина на канала може да зависи от времето, изминало от ендодонтската терапия до възстановяването, наличието на евгенол в канала до поста и изпълнението на клиничните етапи.