Възпаление на таза на бъбреците симптоми, причини, терапия - iMS

Карола Фелхнер е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor и сертифициран съветник за обучение и хранене. Работила е за различни специализирани списания и онлайн портали, преди да стане журналист на свободна практика през 2015 г. Преди да започне стажа си, тя учи превод и устен превод в Кемптен и Мюнхен.

A Тазово възпаление (Пиелонефрит, PN) е предимно бактериална инфекция на бъбречното легенче. Това е фуниевидната кухина в бъбреците, където урината се събира, преди да продължи през уретера в пикочния мехур. Възпалението на бъбречното легенче обикновено е резултат от възходяща инфекция: патогените мигрират през уретрата, пикочния мехур и уретера до бъбречното легенче. Жените са по-често засегнати от мъжете поради относително късата им уретра. Прочетете тук как да разпознаете възпалението на бъбреците и как да го лекувате.

Кратък преглед

Какво е възпаление на таза? инфекция на горните пикочни пътища (обикновено причинена от бактерии) и едно от най-често срещаните бъбречни заболявания.
Симптоми: При остро възпаление на бъбречното легенче, треска, студени тръпки, болка в хълбока и гадене. При хронично възпаление на таза, главоболие, изтощение, болки в гърба и загуба на апетит; Подобни оплаквания в епизода, както при острата форма.
Причини: обикновено бактерии, по-рядко други патогени (като гъбички); Рискови фактори: нарушения на изтичането на урина, инфекции на пикочните пътища, бременност, метаболитни заболявания и др.
Диагноза: Изследване на медицинската история в разговор (анамнеза), физически преглед, кръвен тест (CRP, скорост на утаяване и др.), Тест на урина (креатинин, левкоцити и др.), Евентуални образни процедури (ултразвук, компютърна томография)
Лечение: Антибиотици, евентуално антипиретични средства; Лечение на рискови фактори (напр. Операция при проблеми с уринарния поток поради увеличена простата)
Прогноза: При навременно лечение острата форма обикновено се лекува добре. Прогнозата за хроничното заболяване е по-неблагоприятна. Ако не се лекува, възпалението на таза може да причини сериозни усложнения (бъбречна недостатъчност, отравяне на кръвта).
Предотвратявам: достатъчно количество вода за пиене, редовно уриниране, адекватна интимна хигиена (не твърде много и не твърде малко) и т.н.

Възпаление на бъбречната таза: симптоми

Възпалението на бъбречното легенче (пиелонефрит) може да бъде остро или хронично. Обикновено само един бъбрек е засегнат от възпалението.

Остро възпаление на таза: симптоми

При остро възпаление на бъбречното легенче тежките симптоми обикновено се появяват изведнъж. Те включват:

висока температура (около 40 ° C), често придружена от студени тръпки
силна болка в хълбока (болка в гърба отстрани в областта на засегнатия бъбрек); болката може да излъчи в таза
Гадене и повръщане
Силно напрегнати мускули при палпиране (отбранително напрежение) в преходната област от ребрата към гръбначния стълб
често уриниране, с изтичане само на малки количества урина (полакиурия); изпразването на пикочния мехур е болезнено (дизурия)
понякога кръв в урината

Забележка: При липса на ясни симптоми като болка в хълбока и висока температура, това е известно като атипичен пиелонефрит.

Особено Деца и възрастни хора може да покаже симптоми на възпаление на бъбречния таз, които в началото е трудно да се причисли към заболяването - например главоболие, коремна болка, гадене и лека температура.

При пациенти с предишни заболявания като захарен диабет (диабет) и инфекции с така наречените „болнични микроби“, в хода на заболяването често се появяват тежки признаци на възпаление, които засягат цялото тяло. Понякога острото бъбречно възпаление също води до абсцес на бъбреците (капсулирано събиране на гной) или гной се събира в кухините на бъбреците (пионефроза). Тогава лекарите говорят за един сложен пиелонефрит.

Хронично възпаление на таза: симптоми

Ако острата бъбречна инфекция не се лекува, тя може да се превърне в хронична бъбречна инфекция. Тази форма уврежда бъбреците бавно и непрекъснато, тъканите се бележат с години. Обикновено дълго време няма симптоми ("тих" курс). В някакъв момент обаче хроничното възпаление на таза може да предизвика симптоми, които не са много специфични:

главоболие
Умора и изтощение
тъпа болка в гърба в лумбалната област
Загуба на апетит
Болки в стомаха, евентуално гадене
Проблеми с уринирането
Отслабване

Хроничното възпаление на таза обикновено протича без температура (най-много леко повишена телесна температура). Винаги обаче може да се върне Изблици идвам. Те са свързани с висока температура и други симптоми, като тези, които се появяват при остро възпаление на таза.

Тъй като бъбреците участват в образуването на кръв, може да възникне и хронично възпаление на таза Анемия да води. Тъй като болният бъбрек отделя по-малко течност, той също може високо кръвно налягане развиват.

В резултат на хроничните възпалителни процеси функционалната бъбречна тъкан постепенно се превръща в нефункционална Съединителна тъкан преобразуван. Следователно засегнатият бъбрек може да си върши работата все по-малко - той може да стане такъв Бъбречна слабост (Бъбречна недостатъчност) до хронична бъбречна недостатъчност.

Възпаление на бъбречната таза: лечение

A остър пиелонефрит се причинява от бактерии в повечето случаи. Следователно тя използва предимно Антибиотици лекуван: Пациентът трябва да приема това в продължение на седем до десет дни. Първо, той получава антибиотик с широк спектър, който действа срещу голямо разнообразие от бактерии. Веднага след като се получи резултатът от изследването на урината (т.е. е идентифициран точния тип патоген), лекарят може да превключи лечението на антибиотик, който специално помага срещу въпросния зародиш.

Забележка: Тежкото бъбречно заболяване обикновено се лекува в болница. Ако пациентът страда от гадене и повръщане, антибиотиците често се дават интравенозно, т.е.с инфузия.

В допълнение към антибиотиците, лекарят може да лекува възпаление на бъбреците антипиретични средства, така наречените антипиретици, предписвайте. Също така, пациентите трябва да се приемат по време на лечението почивка на легло се придържат към и пий много (най-малко два до три литра). Последният помага за изхвърлянето на бактериите от бъбреците и пикочните пътища.

При лечение на a хронично възпаление на таза използват се и антибиотици. Обикновено обаче първо се изчаква резултатът от т.нар Антибиограма от. Това е микробиологично изследване, при което се тества ефективността на различни антибиотици срещу присъстващия патоген. Това дава възможност да се установи кой антибиотик е най-подходящ за лечение във всеки отделен случай. Тогава антибиотичната терапия обикновено продължава една седмица, може и по-дълго. Последващите обостряния също се лекуват с антибиотици.

Ако няма подобрение въпреки антибиотичното лечение, пациентите с хронично възпаление на бъбреците се насочват към болница. Там лекарствата им се дават като инфузия. Тогава терапията често работи по-бързо и по-добре.

Елиминирайте спусъка

В допълнение, причинителите на възпаление на бъбреците трябва да бъдат елиминирани, ако е възможно. Например, ако свиване в пикочните пътища или уголемена простата възпрепятства потока на урината и по този начин насърчава пиелонефрит, често е необходима операция.