Възпаление на стомашната лигавица (гастрит) Gesundmed - Медицина и здраве в мрежата
Причини: Какви са причините и симптомите на възпаление на стомашната лигавица?
При гастрит лигавицата на стомаха е възпалена. Възпаление на стомашната лигавица може да възникне остро или хронично. Стомашната лигавица предпазва стомаха от стомашната киселина, необходима за храносмилането. Ако този защитен слой е повреден, може да възникне гастрит. Ако увреждането на лигавицата прогресира, се развива стомашна язва (ulcus ventriculi). Причините за възпаление на стомашната лигавица са многобройни. Честото използване на болкоуспокояващи (напр. Ацетилсалицилова киселина), силно пушене, прекомерна консумация на алкохол или хранително отравяне могат да бъдат причина за остър гастрит. Пикантната храна, обилната консумация на кафе и стресът също увреждат лигавицата на стомаха. Възпаление на стомашната лигавица може да възникне и след операция или в резултат на нараняване.
Гастритът може остър или хронична възникне. Характерно за острия гастрит е, че възниква внезапно. Хроничното възпаление на стомашната лигавица е разделено на три вида:
- Тип А: Причината е така нареченият автоимунен процес
- Тип B: Спусъкът е бактерията Helicobacter pylori
- Тип С: Причинени от химично-токсични реакции, особено нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), алкохол и рефлукс на жлъчката
В около 80 процента от случаите става въпрос за гастрит тип В, причинен от патогена Helicobacter pylori.
Оплаквания: Как се изразява възпалението на стомашната лигавица?
Оплакванията в едно остър Гастритът може да бъде много различен. Характерни са силна болка в горната част на корема и оригване, често гадене и повръщане. Диарията се появява по-рядко.
The хронична Гастритът често не е проблем. В редки случаи се проявява като подуване на корема, киселини, болки в горната част на корема, газове или диария. Възможни последици са увреждане на лигавицата, стомашни язви (стомашна язва), стомашно кървене или стомашна перфорация. Почти половината от всички над 50-годишните страдат от хронично възпаление на стомашната лигавица. Често остава незабелязано или се открива случайно по време на други изследвания.
Диагноза: Как се диагностицира възпалението на стомашната лигавица?
Дори симптомите на остро възпаление на стомашната лигавица дават важна индикация за заболяването. Физическият преглед се предшества от подробно интервю (анамнеза). Лекарят задава въпроси относно симптомите и начина на живот (напр. Консумация на никотин и алкохол). Палпацията на горната част на корема обикновено е болезнена. В крайна сметка само гастроскопия с отстраняване на тъканна проба (биопсия) може да потвърди диагнозата. По правило обаче се провежда само ако симптомите продължават или се появява кървене.
За да се диагностицира инфекцията с Helicobacter pylori като причина за възпаление на стомашната лигавица, обикновено се изисква или се дава проба на изпражненията Тест за дишане с 13С-урея извършено. Това позволява бактериите Helicobacter да бъдат открити лесно и безболезнено. Бактериите преобразуват урея и образуват въглероден диоксид. Това може да се види в издишания въздух с помощта на теста 13C-карбамид.
Лечение: Как може да се лекува възпаление на стомашната лигавица?
В леки случаи на остър гастрит не е необходимо медикаментозно лечение; в противен случай здравите хора ще се излекуват в рамките на няколко дни без никакви последствия. Два до три дни почивка в леглото, лесно смилаема храна и неизползване на кафе, алкохол и никотин помагат на организма да лекува гастрит. При остър гастрит стомашната киселина играе съществена роля. С оплаквания са т.нар Киселинни блокери, които инхибират производството на стомашна киселина са полезни. Инхибиторите на протонната помпа (например омепразол или пантопразол) се считат за особено ефективни. В допълнение могат да се използват H2-рецепторни блокери (напр. Циметидин или ранитидин). Намалената стомашна киселина причинява облекчаване на болката и лигавицата може да се регенерира.
Ако засегнатото лице страда от възпаление на стомашната лигавица, причинено от Helicobacter pylori, се препоръчва такова Ерадикационна терапия. Това убива бактерията. За целта засегнатите приемат антибиотици (амоксицилин, кларитромицин, метронидазол) и инхибитор на протонната помпа в продължение на една седмица.
Ендоскопски или хирургични мерки са необходими при гастрит, когато се появи стомашно кървене или стомашна перфорация. Препоръчително е да се избягват кафето, алкохолът, никотиновите и болкоуспокояващите, както и пикантните, мазни и пържени храни поне по време на лечението, тъй като тези вещества могат да насърчат и влошат възпалението на стомашната лигавица.
Прогноза: Каква е прогнозата за възпаление на стомашната лигавица?
Причината за възпалението на стомашната лигавица е определяща за прогнозата. Острият гастрит обикновено се лекува сам по себе си, ако се спазва нежна към стомаха диета и се избягват вещества, вредни за стомашната лигавица (твърде много консумация на кафе и алкохол, тютюнопушене, болкоуспокояващи НСПВС). Също така е добра идея да избягвате стреса. Хроничните възпаления на стомашната лигавица, от друга страна, са продължителни и могат да навредят трайно на стомаха, ако не бъдат лекувани навреме.
Ако стомашната лигавица е силно увредена, възпалението на стомашната лигавица може да се превърне в стомашна язва (ulcus ventriculi). Може да се появи стомашно кървене или перфорация. Рискът от развитие на рак на стомаха също се увеличава при гастрит тип А и тип В.
Профилактика: Как да се предотврати възпаление на стомашната лигавица?
За да се предотврати възпаление на стомашната лигавица, препоръчително е да се избягват всички храни, напитки и вещества, които дразнят стомаха.