Възпаление на костния мозък, остеомиелит

Определение

Остеомиелитът е възпаление на костния мозък и околните костни структури.

Прави се разлика между ендогенен (или хематогенен) остеомиелит и екзогенен остеомиелит. Също така е необходимо да се разграничи острата форма от хроничната форма. Хроничните форми са особено упорити и могат да се появят отново в продължение на няколко години.

Ендогенна форма, която идва отвътре: разпространение на микробите на съществуващи заболявания като възпаления на сливиците (ангина), възпаления на носните синуси и възпаления на зъбите или кожата. Микробите достигат костния мозък чрез кръвоносните съдове. Тази форма на остеомиелит засяга особено деца и юноши.

Екзогенна форма, която идва отвън: екзогенният остеомиелит следва злополуки (костни лезии) или хирургични интервенции. Патогените навлизат в костите отвън и се разпространяват там. Тази форма на остеомиелит засяга особено възрастните.

Причини

Рискови фактори, благоприятстващи появата на ендогенен остеомиелит:

Нарушения на кръвообращението, причинени от диабет или артериосклероза.
Съществуващо възпаление, абсцес (натрупване на гной) и разпространение на микроби в костния мозък чрез кръвоносните съдове.
Бебета след инфекция на пъпната връв (риск от отравяне на кръвта).
Отслабена имунна система при деца поради недохранване.
Задействащ фактор при деца: затваряне на епифизната линия (зона на растеж).
Отслабена имунна система при хора с хронични заболявания или при възрастни хора.

Рискови фактори, благоприятстващи появата на екзогенен остеомиелит:

Злополука
Операции
Рани, които не зарастват добре, напр. след счупена челюст или абсцес в зъбния корен.

Нарушения (симптоми)

Остра ендогенна форма

Треска и отслабване на общото състояние. Обикновено кърмачетата са много болни: висока температура, умора, студени тръпки.
Болки в ставите, почивка
Зачервяване, хипертермия на костта
Отоци и ограничения на функциите
Образуване на абсцеси в близост до костния мозък, увеличавайки риска от спонтанни костни фрактури.