Възможности за лечение на диария в общопрактикуващия център по гастроентерология Буда
2019. 02. 18., ч - 18:36
Университет в Сегед I. бр. Клиника по вътрешни болести
Автор-кореспондент: д-р Рената Бор, 6720 Сегед, Korányi fasor 8-10, e-mail: [email protected]; тел: 003662/545-186; Факс: 003662/545-185;
Обобщение
Близо 10% от пациентите представят стомашно-чревни симптоми в операцията на личния лекар, в рамките на които острите и хроничните диарии са най-чести. Следователно, целта на това изследване за преглед е да обобщи основните стомашно-чревни и извън чревни заболявания. В допълнение, тя обобщава диагностичния алгоритъм и терапевтичните възможности за остра и хронична диария в грижите за общопрактикуващи лекари въз основа на международна литература и насоки.
Ключови думи: диария, гастроентерит, цьолиакия, колоректален карцином, синдром на раздразнените черва
Остра диария
Хронична диария
История
Основни тестове, които трябва да се извършат по време на грижи за личния лекар
Възможности за лечение
Лечението на хронична диария зависи основно от основните причини. Диетичните промени сами по себе си могат да осигурят решение на целиакия, малабсорбция на ферментиращи олиго-, ди- и монозахариди и полиоли (FODMAP), алкохол, индуирана от кофеин диария и непоносимост към лактоза. В последния случай диетичните ограничения могат да бъдат облекчени с помощта на лактазни препарати. В случай на SIBO, диетичното антибиотично лечение може да бъде ефективно. В случай на недостатъчна екзокринна функция на панкреаса (хроничен панкреатит, неоплазия на панкреаса, след резекция на панкреаса), заместването на панкреатичните ензими може да бъде ефективно, докато холестираминът може да се използва при малабсорбция на жлъчните киселини. И двата препарата могат да бъдат предписани от семеен лекар въз основа на специализирано указание или препоръка, но в случай на последното е необходимо да се поиска индивидуална подкрепа. Лечението на синдрома на раздразнените черва е трудно, главно изисква използването на симптоматични средства (спазмолитици, антидиарейни средства като опиоидни антагонисти/лоперамид /, карминативи и др.) И подходящи психиатрични насоки, допълнени с антидепресанти или анксиолитици, ако е необходимо.
ДОБАВЕТЕ Библиография на Мендели CSL_BIBLIOGRAPHY [1] Jones R. Изследвания на първичната помощ и клинична практика: гастроентерология. Следград. Med. J., 2008; 84 (995): 454–458.