Въздушна емболия на сърцето и пневмоторакс причини и секционна диагностика
Причини за въздушна емболия: травма на големи съдове и медицински манипулации върху тях, престъпни аборти, интензивна тампонада на матката в атоничния следродилен период, изкуствен пневмоторакс.
Тест за въздушна емболия на дясно сърце: преди отстраняване на органокомплекса се прави линеен разрез на сърдечната риза с дължина 3-4 см, ръбовете на разреза се правят от асистентмъчи се с пинсета, водата се излива в кухината на сърдечната риза, под нивото на водата, десните части на сърцето се пробиватtsa - наличието на мехурчета показва въздушна емболия.
а) спонтанно: нарушение на целостта на белодробната тъкан, което се случва при някои белодробни заболявания (с булозен емфизем по време на кашлица или упражнения, туберкулоза, рак).
б) травматични: операции на гръдния кош, проникваща рана в гърдите, изстрел или нож, медицински манипулации с цел отстраняване на чуждо тяло или вземане на проба от белодробна тъкан за анализ.
Тест за пневмоторакс: кожата на гърдите, преди да отвори коремната кухина, до средната аксиларна линия, се отделя под формата на джобове, излива се в образуваната кухинамана вода, под нивото си, междуребрието proмежду дните: мехурчета, излизащи от пункцията, показват наличието на газове в гръдната кухина. Също така за определяне на пневмотоrax може да се пробие междуребрените пространства с дебела инжекционна игла, чиято канюла се навлажнява със слюнка или сапунена вода - наличието на газ ще бъде доказателствопукащи мехурчета.
При провеждане на тестове за пневмоторакс и въздушна емболия на дясното сърце е необходимо да се вземе предвид възможността за образуване на газове в резултат на разпадане на труп:са основни само в случаите на скорошна смърт, когато процесите на гниене не се проявяват.
18. Характеристики на секционното изследване на разчленените трупове и трупове на неизвестни лица, основните въпроси за решаване.
Разделянето на трупове на части (разчленяване) е възможно при различни видове наранявания: железопътни, авиационни, експлозии и др. Често има престъпно разглобяванедисекция или разчленяване на трупове с цел канибализъм.
Трупът може да бъде доставен изцяло или на отделни части за извършване на ЕЕ. В случаите, когато доставкане всички фрагменти от разчленено тяло, налични обектисъхранявате се в хладилник или във формалинов разтвор и преди да се фиксирате в него, част от тъканите трябва да саbrane за криминалистиката.
В допълнение към въпросите, повдигнати по резолюциятав случай на МСП на труп, при изследване на разчленен труп е необходимо да се реши:
1. Всички представени предмети ли са части от човешкото тяло или са получени от животно? - изследват се от видови морфолозихимични разлики в тъканите (кости, кожни черти, структура на косата и др.), серологично определят специфични за видовете протеини.
2. В резултат на какво, с какъв предмет, инструмент, оръжие е разчленено тялото? Какви са характеристиките на изчислениетотруп?
Възможно е да се установи в резултат на това какво и какво е направено разчленяването по естеството на увреждане на тъканите около местата на разчленяване (специфични характеристики ще бъдат при разчленяване на колелотоми железопътен транспорт - ленти под налягане, кнтирания, замърсяване с лубриканти и др.).
В случаите на престъпно разчленяване по някои от неговите характеристики е възможно предполагаемо високоизглежда за ситуационните свойства на престъплениетомързел и личностни черти на нарушителя.