Лаксативи - Химическо училище

слабително

Тази статия или раздел трябва да бъде преработен. Помогнете да го подобрите и след това премахнете този знак.

слабително, Лаксативи (Единична: слабително) или Лаксативи (Единична: Слабително) са лекарства, които ускоряват дефекацията и се използват срещу запек (запек).

Лаксативите са предпочитаното лечение, когато действителният запек (т.е.: изхождане по-малко от три пъти седмично в комбинация с тежко натискане) не може да бъде лекуван чрез промяна на начина на живот. Промяната в диетата с повишен прием на фибри в комбинация с достатъчен прием на течности и повече упражнения могат да помогнат за стимулиране на дефекацията и подобряване на консистенцията на изпражненията. Само ако тези мерки се провалят (след медицинско изясняване), се посочва използването на лаксативи.

Активни принципи на лаксативи

Лаксативите обикновено действат чрез увеличаване на обема на изпражненията в червата. Това също увеличава натиска върху червата и той реагира чрез задействане на вълнови движения (перисталтика), които изтласкват химуса по-нататък в желаната посока.

Следните лаксативни принципи се използват подробно:

Подуване на подутите вещества, погълнати от абсорбцията на вода, напр. Б. агар-агар, ленени семена, люспи от псилиум, сини сливи, пшенични трици, басорин, карбоксиметил целулоза

Повишаване на чревната подвижност (например чрез антрахинони, виж също прокинетични), z. Б. Емодин

Задържане на вода в червата чрез осмоза, напр. Б. захарни алкохоли като манитол, сорбитол, лактоза и лактулоза, полиетиленгликол, солеви лаксативи като Epsom сол и глауберова сол

Увеличаване на отделянето на вода в червата (хидрагога), напр. Б. рицинолова киселина (рициново масло), растителни препарати, съдържащи антрахинон гликозид, направени от кора от зърнастец, зърнастец или листа от сена, бисакодил, натриев пикосулфат

Улесняване на плъзгащата способност на оборския тор, напр. Б. Парафин субликвидум, докузат натрий

Задействане на дефекационния рефлекс, напр. Б. глицеринови супозитории, микроклизми (клизма) със сорбитол

периферно действащ опиоиден антагонизъм, напр. Б. алвимопан, метилналтрексон

Медицинска употреба на лаксативи

Слабителните се считат за медицински полезни,

преди рентгенова диагноза, която изисква изпразнено черво
преди операция или колоноскопия
при пациенти, лекувани с опиоиди, които причиняват запек; в този случай лаксативи могат да се предписват за сметка на здравната каса
с болезнена дефекация, например при хемороиди или анална фисура
с вроден хроничен запек
с дълги чревни транзитни времена (> 64h, т.нар. бавен транзит)
за запек, свързан с бременността
при пациенти с инвалидни колички

Други употреби на лаксативи

В някои случаи лаксативите не се използват в терапевтичен смисъл - напр. Б. за лечение на запек - прилага се. Ще напр. приемани обидно и обикновено предозирани за (предполагаемо) намаляване на теглото. Не можете обаче да отслабнете с лаксативи: Злоупотребяващото предозиране причинява диария и тялото губи ценни и жизненоважни течности. Както винаги е случаят с диарията, това е много нездравословно в дългосрочен план и може да доведе до нарушения в електролитния баланс (особено до загуба на калий). Загубата на калий може да доведе до сърдечна недостатъчност и мускулна слабост. В допълнение, продължителната употреба на лаксативи причинява дразнене на чревната лигавица. [1]

Някои лаксативи често се използват през пролетта за така нареченото пречистване. Целта тук трябва да бъде да освободи тялото от натрупаните отпадъчни продукти и по този начин да му даде възможност да се регенерира. Често пречистването започва период на гладуване. Освобождаването от физически баласт като екскременти тук се разглежда като сигнал за започване на постната седмица. За това обикновено се използват т. Нар. Физиологични лаксативи като сол на Glauber или Epsom. И тук трябва да се консултирате с лекар, тъй като при прием на тези средства могат да възникнат сериозни нежелани реакции като спад на кръвното налягане, мускулна слабост и дори рефлекторни неуспехи. Тези средства могат също да повлияят на ефективността на други лекарства, например сърдечни лекарства, антихипертензивни средства или антибиотици [2] .

история

Лаксативите съществуват от 2500 г. пр. Н. Е. Известни. В Месопотамия и Древен Египет рициновото масло, получено от семената на чудодейното дърво, се използва за тези цели. Асирийците са знаели около 1500 г. пр. Н. Е В допълнение към употребата на храни с високо съдържание на фибри като трици, физиологични лаксативи, които увеличават съдържанието на вода в чревния тракт.

Въз основа на втория том от Джонатан Перейрас (1804-1853) и Рудолф Бухеймс Наръчник по лекарствена доктрина за древните гърци се твърди, че са използвали изсушения млечен сок от корена на Convolvulus scammonia като силно (драстично) слабително средство преди Хипократ († около 370 г. пр. н. е.) (Драстично) използвал. [3]