Въздействие на; ob; седнете; и диаб; здравето на майката върху функцията на плацентата

Тъй като фенотипните модификации на плацентата оказват влияние върху фенотипа на индивида, следователно плацентата представлява решаващ играч във феталното програмиране или DOHaD (произход на здравето и заболяванията), концепция, разработена в този тематичен въпрос за медицината/науката. посветен [4]. В този преглед ще представим по-специално въздействието на метаболитните нарушения на майката, като затлъстяване и диабет, върху функцията на плацентата, въз основа на данни, получени при хора и от животински модели.

Разпространението на затлъстяването продължава да се увеличава по целия свят. Във Франция, според проучването на ObEpi-Roche, публикувано през 2012 г. 1, всяка пета жена в детеродна възраст е с наднормено тегло и около 15% от жените са със затлъстяване (индекс на телесна маса, ИТМ ≥ 30 kg/m 2). Това предгестационно затлъстяване насърчава по време на бременност, аномалии на феталния растеж, развитието на гестационен диабет, забавяне на вътрематочния растеж (IUGR) или макрозомия, прееклампсия и фетална смъртност.→).

(→) Вижте синтеза на P. Chavatte-Palmer et al., Страница 57 от този брой

В края на бременността метаболитният статус на затлъстелите жени се характеризира с увеличаване на секрецията на лептин, TNF-α (фактор на туморна некроза) и IL (интерлевкин) -6, както и с намаляване на адипонектина, свързано с дислипидемия и понякога с инсулинова резистентност [5]. Тази майчина среда ще повлияе на развитието и функцията на плацентата и следователно на феталното програмиране. Затлъстяването при майките влияе върху различни параметри на плацентата, като биометрични показатели, васкуларност, трансфер на хранителни вещества и възпаление. В допълнение, това увеличава риска от затлъстяване при потомството му, както и развитието на метаболитен синдром по време на детството и юношеството, което насърчава устойчивостта на затлъстяването през следващото поколение [6] (→).