Взаимоотношения лекар-пациент Ревматизъм, h; tf; j; s, гръбначни оплаквания, лумб; ж
Метаболитните костни заболявания са системни заболявания на костната система, причинени от патологични метаболитни процеси и/или заболявания на хормоналната система.
Най-честата остеопороза, остеомалация или хиперпаратиреоидизъм.
Остеопорозата е генерализирано заболяване на скелета, при което загубата на костна маса, увреждането на микроархитектурата и влошаването на качеството на костите водят до повишена крехкост.
Остеопорозата е първоначално асимптоматичен болестен процес, който не води до ранно откриване, като същевременно увеличава риска от фрактури. Микро фрактурите водят до влошаване на болката и подвижността, което води до намалена активност и значително влошаване на качеството на живот. В допълнение към горното, макрофрактурите могат да доведат до директни усложнения и смъртност.
Честотата на остеопорозата е често срещано заболяване. В Унгария засяга близо сто хиляди души на възраст над 5o. 12-20% от фрактурите на тазобедрената става умират през първата година след фрактурата, а половината се нуждаят от помощ до края на живота си, като всеки пети се възстановява напълно. Значителна част от вертебралните фрактури остават скрити за дълго време, като само 10% се откриват веднага.
Поради застаряващото население и съвременните условия на живот броят на пациентите с остеопороза непрекъснато се увеличава. Социалните и финансови последици от остеопорозата са много сериозни. Социалните разходи за остеопороза са от порядъка на десетки милиарди форинти. Остеопорозата е едно от най-скъпите хронични заболявания.
Всяко хронично заболяване, което не предизвиква оплакване за много дълго време, значително затруднява съвместната работа на пациента и лекаря. Независимо от това, всички много задълбочени медицински грижи са напразни, ако пациентът не се чувства болен, не иска да си сътрудничи с лекаря си, да се възползва от неговите съвети. Разбира се, ситуацията е по-проста за пациенти, които вече са претърпели фрактура.
Във всички случаи трябва внимателно да се следи отношението на пациента към неговото или нейното заболяване, от скрининг през диагноза до лечение и грижи. Ако болестта бъде декларирана, трябва да се засили информираността за болестта, особено при пациенти без оплаквания.Важно е да се обърне внимание на това какво може да се предотврати с подходящо лечение и внимание. Лекарят трябва да бъде подробно информиран, така че пациентът да разбере жертвата, която ще му бъде от полза в дългосрочен план.
Значителен брой пациенти също имат затруднения с приемането на диагнозата, движението им все още не е ограничено, те са без оплаквания. Тази първа информация трябва да отнеме доста време. Това е, когато Вашият лекар „пуска” настрана Вашия пациент, което може да му се изплати навреме. Пациентът трябва да бъде обучен да разбира процесите, протичащи - разбира се, стандартът е различен за всеки пациент - използвайки визуалните възможности на остеопорозата, а възможните усложнения трябва да бъдат представени във визуализирана форма.
Пациентите с фамилна анамнеза за остеопоротични фрактури са по-склонни да си сътрудничат. Ако това не се е случило, все още е много важно да обърнете внимание на това какво може да означава в собствения ви живот, ако се случи, че качеството ви на живот ще се влоши. Пациенти, чийто лекар може да обясни това добре, като повтаря, че лекарят не пести времето и енергията си във връзка с уговорката с пациента, пациентът е по-готов да приеме съвета, даден от лекаря за промените в начина на живот, лекарства.