Вътреочно налягане - анатомия, функция, оплаквания

функция
Вътреочно налягане - Тенсио

- Това е латинското или медицинско наименование за вътреочно налягане. Но каква е структурата на окото на човек и как разпознавате повишеното вътреочно налягане?

В този раздел ще намерите информация за това какво всъщност представлява вътреочното налягане. Това също обяснява защо повишеното вътреочно налягане може да бъде причина за глаукома.

Читателят получава информация за това какви предпазни мерки могат да бъдат взети срещу глаукома и как трябва да се лекува

Какво е вътреочно налягане?

Вътреочното налягане има много важна функция за човешкото око. Има се предвид физически измеримото налягане, което действа върху вътрешната стена на окото. Вътреочното налягане, заедно с дермата, гарантира, че очната ябълка може да запази формата и размера си.

Налягането кара повърхността на роговицата да остане плавно извита, разстоянието между ретината на окото, лещата и роговицата остава същото, а фоторецепторите вътре в окото остават равномерно подравнени с ретината. Сферичната форма на окото също се запазва в дългосрочен план от вътреочното налягане. Нормалната стойност на вътреочното налягане е от 10 до 21 mmHG. Нарича се още вътреочно налягане, съкращение йод.

Вътреочното налягане се регулира от водната течност. Водната течност се произвежда от тъканта на цилиарното тяло (участък от средната кожа на окото) и протича между лещата на окото и ириса през зеницата в предната камера на окото. Оттук тече през нервната система на дермата на окото.

Налягането на окото зависи от производството на воден хумор и изтичането на воден хумор. Вътреочното налягане може да варира през деня, така че трябва да правите редовни измервания в случай на симптоми.

Функции и задачи

Вътреочното налягане е много важно за добрата зрителна функция на пациента. Тук се има предвид налягането, което засяга вътрешната стена на окото. Тъй като окото е подвижно, то не е нараснало здраво в тъканта на очната кухина.

Поради редовното и постоянно вътреочно налягане, окото гарантира, че очната ябълка може да запази размера и формата си. Също така е много важно за обработка на изображения в окото.

Когато вътрешното налягане на окото е в нормални граници, зрителният нерв прави снимки на околната среда през окото и те се предават на мозъка и се обработват там.

Ако камерен ъгъл на окото се разболее, доставката на водна хума може да бъде нарушена. Тогава вътреочното налягане се повишава и може да настъпи увреждане. Всички функции, които се извършват в и около окото, са взаимозависими и трябва да функционират гладко, така че да е възможно оптимално зрение.

Функция на вътреочното налягане:

  • осигурява добра визуална функция
  • Очните ябълки запазват размера и формата си
  • Изкривяване на повърхността на роговицата
  • Равномерно разстояние между ретината, лещата и роговицата
  • Фоторецепторите остават фокусирани върху ретината

Анатомия и структура

Вътреочното налягане се създава от водната течност. Водната течност е бистра течност в предната и задната камера на окото. Това се прави в цилиарното тяло на окото.

Цилиарното тяло или цилиарният мускул е една от вътрешните мускули на окото и играе важна роля в близкото и далечното зрение. Цилиарното тяло е част от средната кожа на окото. Той също така затваря ириса и е част от предната част на окото.

Водната течност преминава покрай лещата и ириса (ириса) и достига канала Schlemm през ъгъла на камерата и оттам в кръвния поток.

Вътрешното налягане на окото варира в зависимост от времето на деня: има най-високите си стойности в полунощ и рано сутринта. Разстоянието между лещата, ретината и роговицата се запазва еднакво чрез стабилно налягане на водната хума.

Лещата на окото позволява на хората да виждат ясно, ретината е най-вътрешният слой на окото, който лъчите светлина удрят, а роговицата образува прозрачната, предната част на най-външната кожа на окото.

Определете очното налягане

Как да определим вътреочното налягане?

Стойността на вътреочното налягане обикновено трябва да бъде между 10 и 21 mmGH. Лекарят използва тонометрия, за да определи налягането и след това може да определи дали налягането е в рамките на нормалното. С тонометрията офталмологът използва специални устройства за измерване на вътреочното налягане. Ако стойността се увеличи, това може да показва заболяването глаукома.

Офталмологът обикновено използва така наречения тонометър за измервания. Друг метод е импресионната тонометрия, където за измерване се използва малък метален щифт. Много модерен метод е динамичната контурна тонометрия. Това работи подобно на EKG. Опитен лекар може да определи стойността с точност до 2 mmGH.

Болести и неразположения

Болести, оплаквания и нарушения на вътреочното налягане

Има няколко заболявания, които могат да нарушат баланса на вътреочното налягане. Човек може да се разболее в ъгъла на камерата или да се наруши дренажът на водната течност и това да доведе до промяна в вътреочното налягане.

Ако постоянно се премахва повече воден хумор, отколкото окото може да произведе, налягането в окото се увеличава. Човек може лесно да се справи с леко повишаване на вътреочното налягане. Ако обаче повишеното налягане продължи дълго време, зрителният нерв може да бъде повреден.

Дори при нормално вътреочно налягане можете да получите глаукома. Следователно лекарят трябва да търси и други симптоми на пациента при поставяне на диагнозата. Независимата профилактика на това заболяване за съжаление не е възможна.

В началото на заболяването пациентът често няма симптоми. Следователно ранното откриване е още по-важно. По този начин вредите, причинени от глаукома, като ограничения в зрителното поле, зрителни нарушения или слепота могат да бъдат предотвратени своевременно.

Профилактика и ранно откриване

Без ранно откриване признаците на заболяването обикновено се забелязват много късно от пациента. Следователно от 40-годишна възраст трябва да проверявате редовно вътреочното си налягане на всеки 3 до 5 години. Това е така наречената услуга IGEL. Струва между 10 и 20 евро и пациентът трябва сам да си го плати.

Редовните превантивни проверки са особено полезни, ако е имало наранявания на окото или ако е бил използван кортизон. Колкото по-висок е натискът върху пациента, толкова по-голям е шансът да се развие глаукома.

Няма обаче връзка между високото кръвно налягане и вътреочното налягане. Нарушение на кръвообращението в зрителния нерв или ретината също може да бъде причина за глаукома. Вътреочното налягане обикновено е най-високо сутрин. Ако пациентът вече е развил глаукома, задължителното здравно осигуряване обикновено заплаща превантивните медицински прегледи.

Обикновеният скрининг на глаукома се състои от измерване на вътреочното налягане (тонометрия), измерване на зрителното поле (периметрия) и оценка на очното дъно (фундускопия). Оптикът често измерва само вътреочното налягане. Това обаче не е достатъчно за диагностициране на глаукома. Има и глаукоми, при които пациентът има нормално вътреочно налягане, така наречената глаукома с нормално налягане.

Зелена звезда (глаукома)

Глаукомата се отнася до някои очни състояния, при които нервните влакна в окото се губят. Това може да се види на изходната точка на зрителния нерв. Тук можете да видите нарастваща кухина. Това може да доведе до дефекти на зрителното поле, което също може да доведе до слепота на очите.

Те обаче често страдат от нередовно и ниско кръвно налягане, така че офталмолозите и интернистите трябва да работят заедно тук.

Допълнителни рискови фактори са напреднала възраст, далекогледство или късогледство, тънка роговица, черен цвят на кожата, фамилна анамнеза, захарен диабет, проблеми с кръвообращението в крайниците или метаболитни заболявания. Генетичното разположение също може да бъде причина за началото на заболяването.

Симптоми и признаци

Типичните симптоми на глаукома са:

Зелената звезда е една от най-честите причини за слепота в световен мащаб. При глаукома връзката между вътреочното налягане и притока на кръв към зрителния нерв е нарушена. Съществува много отрицателна връзка между високото вътреочно налягане и ниското кръвно налягане в главата на зрителния нерв.

Лечение и терапия

Можете да лекувате глаукома по различни начини: На първо място, важно е постоянно да намалите очното налягане. Човек може да се опита да намали производството на воден хумор или може да се опита да регулира изтичането. Лекарят предписва лекарства за това.

Първата стъпка при лечението на глаукома е предписването на капки за очи, наречени антиглаукома. Тук първо предписвате монотерапия, а след това и комбинирана терапия. Когато се използват капки за очи, могат да се появят нежелани странични ефекти, които засягат и целия организъм.

Или лекарят предписва бета-блокери. Други лекарства са простагландини и алфа агонисти. Лекарствата трябва да понижат вътреочното налягане, да улеснят оттичането на водната течност и да повишат прозрачността на цилиарното тяло. Често се дава комбинация от различни лекарства. Ако пациентът се лекува с лекарства, това обикновено е лечение през целия живот.

Възможни операции

Има и възможност за операция. Хирургът отново се опитва да нормализира изтичането на воден хумор. Тази процедура обикновено отнема само половин час. Ако офталмологът оперира цилиарното тяло, дермата или конюнктивата, зрението на пациента се подобрява и ходът на заболяването се удължава. Ирисът може да се лекува и оперативно. Друг вариант е операцията на катаракта.

Възможни хирургични методи:

  • Трабекулектомия: създава се дренажна фистула върху дермата
  • Каналопластика: пръстеновиден имплант се поставя през канала на Schlemm. Това поддържа канала отворен.
  • Иридектомия: малък отвор в ириса изравнява налягането
  • Циклокоагулация: Склеротерапия на цилиарното тяло с лазер
  • Гониотомия: канал Schlemm е свързан с предната камера на окото, така че водната течност може да се оттича
  • Импланти: малък стент може да поддържа канала постоянно отворен, за да може водната течност да изтече. Това се препоръчва особено при умерени клинични картини.

Лазерно лечение

Може да се извърши и лазерно лечение. Тук има възможност за запустяване на цилиарното тяло. Може да се направи и аргонова лазерна трабекулопластика и може да се опита да оптимизира преминаването на водната течност между задната камера и предната камера с лазера.

Методи на работа с лазер:

  • Лазерно унищожаване на цикъла: един заличава цилиарното тяло, като образува водната течност. Освен това се образуват белези, през които водната течност може да се отцеди. Това е последният шанс за сваляне на натиска.
  • Аргонова лазерна трабекулопластика: Подобряване на изтичането на воден хумор
  • Селективна лазерна трабекулопластика: селективно лазерно приложение върху ъгъла на камерата, подобрява дренажа на водната течност
  • Неодимова YAG лазерна иридотомия: създава се отвор във външния ирис, така че водната течност потича по-добре от задната камера в предната камера на окото.

Острата глаукома трябва да се третира като спешен случай. Много често пациентът трябва да бъде лекуван интернистично. Методите за релаксация като автогенно обучение също могат да помогнат за понижаване на вътреочното налягане. Ако вече са настъпили щети, като например Дефектите на зрителното поле не могат да бъдат отменени. Лекарят може само да се опита да предотврати влошаването на заболяването.

Типични заболявания

Чести и типични нарушения, свързани с вътреочното налягане

Вътреочното налягане участва в следните заболявания:

  • Зелена звезда (глаукома)
    • Най-често: глаукома с отворен ъгъл
      (изтичането на водна хума се нарушава от отлагането на плаки)
    • Долна форма: глаукома с нормално налягане (дренажът на водната течност не е нарушен, така че вътреочното налягане също е нормално)
    • Тесноъгълна глаукома (предната камера е толкова плоска, че ирисът блокира или стяга ъгъла на окото)
    • Глаукома с ъглова блокада (изтичането на водна течност е напълно предотвратено)
  • Заболяване на камерен ъгъл на окото (нарушение на дренажа на водната течност)
  • Увреждане на зрителния нерв

Често задавани въпроси и отговори

Тук ще намерите отговори на често задавани въпроси за вътреочното налягане.

Как лекарят измерва вътреочното налягане?

Вътреочното налягане трябва да се измерва няколко пъти по различно време на деня, тъй като то може да има различни стойности през деня. След това се създава ежедневен профил. Лекарят използва това, което е известно като тонометрия за измерване. За това той използва тонометър. Съществуват също тонометрия за отпечатъци и контурна тонометрия за изпити.

Как да се предпазим от глаукома?

Няма подходяща превенция за избухването на зелената звезда. Следователно ранното откриване е много важно. От 40-годишна възраст трябва да правите преглед при офталмолог на всеки 3 до 5 години. Това е така наречената услуга IGEL, т.е. H. пациентът трябва сам да плати 10 до 20 евро. Това е особено важно, ако пациентът вече е имал нараняване на окото или ако кортизонът е бил използван за лечение на окото.

Как се лекува глаукома?

Лекарят се опитва трайно да понижи вътреочното налягане на пациента. Той също така се опитва да намали производството на воден хумор в окото. Често се предписват капки за очи, наречени антиглаукома. Други лекарства са бета-блокери или простагландини. Тогава има възможност за операция или лазерно лечение.