Вторични заболявания DocMedicus Health Lexicon
Следват най-важните заболявания или усложнения, които могат да бъдат причинени от псориазис (псориазис):
Очи и придатъци (H00-H59)
- Увеит (възпаление на средната кожа на окото)
Ендокринни, хранителни и метаболитни заболявания (E00-E90)
- Захарен диабет тип 2 (инсулинова резистентност) [6]
- Метаболитен синдром - клиничен термин за комбинация от симптоми затлъстяване, хипертония (високо кръвно налягане), повишена глюкоза на гладно (кръвна захар на гладно) и инсулин на гладно (инсулинова резистентност) и хиперлипопротеинемия (повишени VLDL триглицериди, намален HDL холестерол). В допълнение, често може да се докаже нарушение на коагулацията с повишен риск от тромбоемболия [най-голямо разпространение (честота на заболяванията) от всички известни съпътстващи заболявания при псориазис]
Кожа и подкожна тъкан (L00-L99)
- Еритродермия (инфилтративно зачервяване на кожата с лющене; може да засегне до 90% от телесната повърхност) → необходимо стационарно лечение
- Промени в ноктите (псориазис на ноктите: при възрастни 10-55% от случаите; при деца 30-40% от случаите; честота през целия живот: 80-90% [10):
- Точкови нокти - множество ретракции върху нокътя
- Онихолиза - жълто-кафеникави мръсни изменения под нокътната повърхност
- Ронливи нокти - удебелени, дистрофични нокти
Сърдечносъдова система (I00-I99)
- Аневризма на коремната аорта (AAA; образуване на стенен сак в главната артерия, който може да се спука (спука)); Общата честота е 3,72, 7,30 и 9,87 на 10 000 човеко-години за референтната популация (23 696 случая), лек псориазис (240 случая) и тежък псориазис (50 случая).
- Стеноза на аортната клапа (стеснение на аортната клапа; двойно по-висок риск, отколкото при референтната популация [6])
- Апоплексия (инсулт)
- Атеросклероза (артериосклероза, втвърдяване на артериите)
- Хипертония (високо кръвно налягане) - разпространението (честотата на заболяването) се увеличава с степента на дерматоза/кожно заболяване [2]:
- лек псориазис (
- Умерен псориазис (3-10% от кожата): до 20% са имали хипертония
- тежък псориазис (> 10% от кожата): до 48% са имали хипертония
- Миокарден инфаркт (инфаркт) - пациентите с тежък псориазис имат 1,5 пъти по-висока смъртност (смъртност) в сравнение с контролната група
- Венозна тромбоемболия (ВТЕ) - разпространение на тромб (кръвен съсирек) или ембол (съдова запушалка) в кръвния поток, с последваща обструкция на част от съда или затваряне на цял съд
Инфекциозни и паразитни болести (A00-B99)
- Хронично възпаление - напр. Б. Наличие на повишен С-реактивен протеин (CRP) [параметри на възпалението]
Черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища - панкреас (панкреас) (K70-K77; K80-K87)
- Безалкохолна мастна чернодробна болест (NAFL; NAFLE; NAFLD, „неалкохолна мастна чернодробна болест“) (47% от пациентите [3])
- Безалкохолен стеатохепатит (NASH) (20% от пациентите [3])
- Чернодробна цироза (необратимо увреждане на черния дроб, което води до постепенно преустройство на черния дроб със съединителна тъкан с увреждане на чернодробната функция; 14,1% от всички пациенти с тежък псориазис) - е свързано с централно затлъстяване, инсулинова резистентност и тежест на псориазис [12]
Мускулно-скелетна система и съединителна тъкан (M00-M99)
- Ограничения за движение поради артралгия (болка в ставите)
- Псориатичен артрит (PsA; приблизително 5-15% от всички пациенти с псориазис страдат от него; понякога той предшества кожното заболяване); приблизително 66% от пациентите с псориатичен артрит имат промени в ноктите (вж. по-горе) [1]
При деца това е известно като ювенилен псориатичен артрит (JPsA); при децата това често предшества действителното кожно заболяване!
Новообразувания (C00-D48)
- Повишен риск от туморни заболявания (RR: относителен риск) [13]:
- Рак на устата (RR 2,80)
- Езофаг (хранопровод) (RR 2.05)
- Черен дроб (RR 1,83)
- Плоскоклетъчен карцином на кожата/спиналиома (RR 1,71)
- Рак на дебелото черво (рак на дебелото черво) (RR 1,34)
- Бъбречно-клетъчен карцином (рак на бъбреците) (RR 1,58)
- Лимфом (RR 1,40)
- Неходжкинов лимфом (RR 1,28)
- Рак на панкреаса (рак на панкреаса) (RR, 1.41)
- Систематичен преглед с мета-анализ доведе до следните резултати: относителните рискове (RR) бяха увеличени в сравнение с контролите в [14]:
- Кератиноцитен рак, т.е. базално-клетъчен или плоскоклетъчен карцином (RR 2.28)
- Ходжкинов лимфом (RR 1,87)
- Неходжкинов лимфом (1.48)
- Бронхиален карцином (рак на белия дроб) (RR 1,26)
- Рак на пикочния мехур (рак на пикочния мехур) (RR 1.12)
Психика - нервна система (F00-F99; G00-G99)
- Тревожни разстройства [4]
- Пристрастяване към алкохола
- Депресия [4]
- Наркомания
- Еректилна дисфункция (ED; еректилна дисфункция)
- оставка
- Социална изолация
Бременност, раждане и раждане (O00-O99)
- Гестационен захарен диабет (GDM) (гестационен диабет) (1,36 пъти) [11]
- Индуцирана от бременността хипертония (синоними: EPH гестоза; еклампсия; преждевременна гестоза; гестационна хипертония; гестоза; бременност - гестоза; токсичност при бременност; HELLP синдром; хипертония по време на бременност (HIS); хипертонични нарушения на бременността (HES); присадена гестоза; прееклампсия; бременност; Хипертония, предизвикана от бременност; токсикоза при бременност; късна гестоза; токсикоза; хипертонична болест на бременността) (1,26 пъти) [11]
- Доставка чрез цезарово сечение (цезарово сечение) (1,17 пъти) [11]
Симптоми и необичайни клинични и лабораторни находки, които не са класифицирани другаде (R00-R99)
- Самоубийство (риск от самоубийство) [4]
- Предполага се повишена смъртност (смъртност) с продължителност на живота, намалена с приблизително три до четири години, особено за по-млади пациенти с тежък псориазис
- Повишен риск от пристрастяване (консумация на тютюн; консумация на алкохол; наркотици)
- Хората с псориазис имат 58% по-висок риск от смърт, свързана с алкохола, отколкото техните връстници без псориазис [9]