Вторичен имунодефицит при деца - лечение, причини и симптоми

Вторичният имунодефицит е патология на имунната система, възникнала по време на живота и не предадена при раждането. VI (вторичен имунодефицит) се проявява в нарушение на имунитета, което се появява в следродилния период при деца или възрастни, но не поради дефекти на генетично ниво.

Вторичният имунодефицит се класифицира в три форми:

VI-индуциран. Пример за индуцирана форма може да се нарече рентгенова експозиция, цитостатично лечение, използване на кортикостероидни лекарства, наранявания и операции, имунни патологии, дължащи се на развитие на диабет, рак, чернодробни и бъбречни заболявания. Тоест, индуцираната форма на VI винаги се причинява от конкретна причина;
Закупен VI. Най-цитираният пример за придобит ХИВ е СПИН (синдром на придобита имунна недостатъчност), който се появява, когато вирус, който заразява имунната система, попадне в човешкото тяло;
Спонтанно VI. Няма очевидни признаци за спонтанен вторичен имунодефицит, но това се проявява под формата на лошо лечими хронични заболявания, причинени от опортюнистични микроорганизми. Ако например ARI се появява повече от 8 пъти годишно при деца, протича предимно в тежка форма, тогава може да се постави въпросът за диагностициране на вторичен имунодефицит. В допълнение към острите респираторни инфекции, постоянно повтарящи се инфекции на бронхите, белите дробове, носните синуси, стомашно-чревния тракт, кожата, лигавиците и др., Могат да сигнализират за развитието на спонтанни вирусни инфекции.

Разграничават се факторите на възникване:

екзогенни VI - възниква под въздействието на външни фактори: инфекциозни заболявания, лошо хранене, прекомерно излагане на ултравиолетова радиация, излагане на радиация, влияние на химикали, лекарства;
ендогенен VI - причинени от вътрешни процеси като биологично стареене или стресови промени в имунната система.

Ако е възможно, премахването на вторичните имунодефицити е разделено:

Като вариант на обратим VI, можем да разгледаме временното отсъствие в диетата на компоненти, които насърчават пролиферацията на клетките на имунната система. Възобновяването на нормална диета спира процесите на имунна недостатъчност;

Необратимо:

Поразителен пример за необратим имунодефицит от вторичен тип е HIV инфекцията, която засяга CD-4 клетки, или радиационно излагане на йонизиращ характер в прекомерни дози, увреждащи разделящите имунни клетки, оставяйки тялото без защитна бариера срещу агресивните бактерии.

Онтогенезата на имунната система (ИС) и нейните особености са свързани с развитието на свързани с възрастта имунодефицити. В крайна сметка ИС прогресира само до пубертета и веднага след раждането и до първата година от живота е по-нисък и в резултат се появява преминаващ тип VI, който настъпва от 6 месеца или 1 година при децата. Провежда се в зависимост от тежестта на хода в болница или под наблюдението на педиатър при условие, че се приема комплекс от имуностимулиращи лекарства.

Вторичният имунодефицит, в зависимост от формата, се изследва в болнична обстановка (понякога се изисква хоспитализация), предписва се план и време за лечение, състоянието на пациента се анализира постоянно и при необходимост лечението може да се коригира.

Как се откриват дефекти в имунния статус на пациента:

VI се определя при наличие на клинични показатели за отрицателни промени в имунитета, които се комбинират с промени в параметрите в състоянието на имунитета.
VI се определя, ако има само клинични показатели, без да се идентифицират параметри на промени в имунния статус.
VI се диагностицира, ако има промени в параметрите на имунния статус. В същото време няма клинични признаци на такива промени.

Диагностика, наблюдение и лечение на деца или възрастни се извършва от специалист имунолог. Той взема решение за назначаването на едно или друго лекарство - имуномодулатор, предвид очевидните прояви на имунна недостатъчност в клиничната картина. Лечението се извършва въз основа на резултатите от идентифицирани дефекти в имунния статус на пациента.

Комбинирани причини за вирусни инфекции на примера на херпес симплекс вирус.
Причините за VI при възрастни и деца често се комбинират, взаимно се допълват. Например, на фона на продължителна хипотермия, умора, стрес, може бързо да се развие инфекция, която ще се превърне в основния фактор за нарушаване на цялата имунна система.

Ярко потвърждение за това е херпесвирусната инфекция. Ако имунната система функционира нормално, тогава херпесният вирус лесно се контролира от организма сам. Използвайки клетки-убийци на вируси, както и естествен интерферон за потискане на възпроизводството на херпесни клетки и антитела, които блокират появата на нови вирусни клетки, тази инфекция се побеждава без лечение.

Херпес симплекс обаче преминава в латентно състояние и се „скрива“ в организма, създавайки още едно огнище, когато имунните клетки са отслабени от хипотермия или стрес. Херпес симплекс (този, известен на мнозина заради треска по устните) има невероятна способност да се разпространява. В края на краищата той се предава доста лесно - през лигавиците, през кръвта и чрез капчици. Нещо повече, при условия на нормално функциониране на имунната система присъствието му в организма е незабележимо.

По този начин вирусът се предава от човек на човек, заразявайки епителните повърхности и прониквайки в невроните, където „заспива“. Невидим за имунната система, херпесът дреме, докато този баланс не бъде нарушен от външни или вътрешни фактори. В резултат на това има циклична проява на херпес в тялото.

Има инфекции, които унищожават имунната система, за да създадат вторичен имунодефицит. Най-често срещаният метод за унищожаване е стимулирането на имунитета от суперантигени на патогенни инфекции и последващата масова смърт на активни лимфоцити. Суперантигените изчерпват Т-клетките, които свръхактивират имунната система. Степента на изчерпване на имунитета при такова развитие на инфекцията е равна на състоянието на системата с нараняване от изгаряне от поне 3-4 градуса или тежък TBI.

Повечето патологични синдроми се причиняват от отговора на имунната система на гостоприемника. Така че фебрилните симптоми при бактериална инфекция са следствие от освобождаването на мононуклеарни клетки.

Ако IP не реагира на инфекцията, то протича без симптоми. Така че учените проведоха експеримент върху новородени мишки, заразявайки ги със синдром на лимфоцитен хориоменингит. Гризачите израснаха здрави и изглежда не се нуждаеха от лечение. Но веднага щом Т-лимфоцитите, агресивни към вируса, бяха засадени в тялото им, настъпи тежко възпаление, което доведе до смъртта на животното. От такъв експеримент също се стигна до заключението, че формирането на толерантност (липса на отговор на присъствието на вируса) може да бъде породено от инфекция в ранна детска възраст.

В африканските страни хроничният вирус на хепатит В едно време е широко разпространен, тъй като плодът или новороденото се заразяват от майката. В резултат на това недоразвитието на имунната система на децата се превърна в причина за толерантността на организма към вируса и развитието му в хронична форма. Възрастен, заразен с хепатит, веднага получава остра форма и се нуждае от продължително лечение.

Лечение на VI синдроми

Процесът на VI лечение започва с облекчаване на причината, която е причинила развитието на болестта. Така че, ако VI е възникнала поради хронична инфекция, тогава лечението се състои в премахване на възпалителни огнища. Ако VI е причинено от липса на витамини или минерали, тогава първо се предписват лекарства и добавки, за да се компенсира липсата на хранителни вещества в организма. Понякога отстраняването на причината води до самовъзстановяване на имунитета. Това важи особено за децата, тъй като тялото им е в състояние на растеж и е по-ефективно в борбата с вирусите, ако имунната система е нормална.

Процесът на оздравяване може да се ускори чрез използването на лекарства, които стимулират имунната система. Сред лекарствата, които помагат за укрепване на имунната система, може да се припомни: Biostim, Ribomunil, състоящ се от антигени на различни бактерии. Също така ефективен е Timalin или Taktivin, съдържащи биологично активни вещества (биоактивни вещества), извлечени от тялото на бозайниците. Най-ефективен е Кордицепс, Ехинацея, Имунал, които допринасят за нормализирането на имунната система като цяло.

Методи за борба с развитието на СПИН - синдром на имунна недостатъчност, който се нарича VI (придобита форма). Синдромът на СПИН не може да бъде излекуван напълно и всички възможни терапии са свързани с удължаване на живота и подобряване на качеството му. Причините за развитието на синдрома са известни. ХИВ попада в тялото - чрез кръв или сперма, от майка на дете по време на естествено раждане. В резултат на проникването на ХИВ, човек придобива СПИН. Симптомите на СПИН - практически не се проявяват по време на инкубационния период. Дори кръвен тест 12-20 седмици след възможна инфекция може да даде отрицателна реакция.

При благоприятни условия, заразеният с ХИВ човек може да живее 10-20 години, без да се чувства болен. Вторични признаци на синдрома могат да се появят, когато броят на клетките на имунната система намалее и те мутират под въздействието на ХИВ. Така че, може да възникне възпаление на лигавиците, гърлото, стомашните заболявания ще се влошат, нарушат черния дроб или нервната система. Тази фаза може да премине латентно или да се влоши.

Синдромът на придобита имунна недостатъчност в острата фаза може да доведе до развитие на пневмония, увреждане на централната нервна система, възпаление на стомашно-чревния тракт, развитие на тумори и смърт.

Ако синдромът премине в латентна фаза, тогава тялото може да оцелее още 5-20 години. На този етап основната проява ще бъде лимфаденит - възпаление на лимфните възли. Следващият етап се нарича етап на вторични заболявания, когато на фона на изтощена имунна система постоянно възникват инфекциозни заболявания, които са трудни за лечение. Последният етап - термичен - протича в изключително тежка форма, при която всяко лечение вече не е ефективно.

Въпреки че няма ваксина или серум за СПИН, системата HAART се оказа ефективна в последните събития. Въвеждането му в терапията на имунодефицит доведе до увеличаване на продължителността на живота на заразените с 38-40 години. HAART обхваща 3 принципа:

Блокиране на размножаването на вирусни клетки.
Стабилизиране на имунната система.
Подобряване на живота на заразените пациенти.