Втора работна среща Ролята на цивилното население за подобряване на здравето е неравенството в здравеопазването

1 Втора работна среща Ролята на цивилните в подобряването на здравето, намаляването на неравенствата в здравеопазването и оформянето на здравната политика Печ, 11 юни.

цивилното

2 Д-р Ковач, който работи в една от клиниките в Печ, забелязва, че много от починалите наскоро са дошли в болницата от същото село в окръг Somogy, X. Той моли приятеля си епидемиолог да използва данните от CSO, за да провери дали смъртността е наистина по-висока в това село. Подозрението се потвърждава: в село X смъртността е два пъти по-висока от средната за окръга през последните пет години. Въпрос: Защо е важно да се преодолеят неравенствата в здравеопазването?

3 ETkai: Намаляване на социалната несправедливост от здравна гледна точка: Доказателства за подобряване на здравето на групите в неравностойно положение Повишаване на успеха на здравната система Самото неравенство е патоген от икономическа гледна точка: Подобряване на използването на ресурсите Повишаване на здравната ефективност Намаляването на неравенството увеличава приложимата икономика, което увеличава Доклад за устойчивост от страна, изоставаща в здравеопазването2

4 Какво прави единия човек по-здрав, а другия болен? Какво се отразява на здравето? Как да подобрим здравето си? Кой и какво може да направи, за да направи хората по-здрави?

5 обществено здраве, здравни (превенция, лечение, рехабилитация) услуги, жилищна и работна среда: физически, химични, биологични характеристики; информация; налични продукти и услуги; възможности за свободното време сплотени и мостови връзки, мрежи; социален капитал (доверие, сближаване, доброволчество); културни ценности, норми, обичаи; обществено настроение, чувство Здравна система Физическа среда Психосоциална среда Среда на икономическата политика Наследствени черти Здравен статус Здравно поведение Автори% черти Социален статус Пол, възраст, наследствени: и основни психични черти и заболявания: риск от податливост: поведение; хранене; упражнение; ЕС. желание за търсене на грижи; знания за справяне с проблеми; умения; mo: вация; променящи живота тестове: и духовни характеристики на финансовото състояние; социално признание; взаимоотношение: капиталова социална структура; институции, организации; политическа и правна система; комуникационна, транспортна инфраструктура; икономическа система, изпълнение

8 Съществува систематична разлика между здравето на определени социални, демографски или географски групи от населението, което данъчното общество смята за избягващо, и емиджай несправедливо. Синоними на неравенствата в здравето [Orosz, 2004; Kovács, 2006], свързани със здравето равни възможности [Susánszky and Szántó, 2005], свързани със здравето равни възможности [Премахване на едно поколение в долната част на пропастта, 2008], несправедливи или неизбежни неравенства в здравеопазването [Kósa, 2010]

9 Здравна система Физическа среда Психосоциална среда Наследствена% черти Здравен статус Здравно поведение Автори% черти Икономическа политика среда Социална ситуация

10 Готовност за използване Капацитет за доставка Достъп Наличност на предимства Използване Търсене Индивидуални детерминанти Здравен статус Доц. собственик. фактори

12 Делът на пациентите 70% 60% 50% 40% 30% 20% 10% 0% 57,2% 24,7% 11,3% 2,2% 4,7% 4,25 1 4,75 2 5,23 3 5,71 4 6,19 5 Средно микрорегионално тегло на пациент

14 Как да намалим неравенствата в здравето? Кой и какво могат да направят, за да намалят неравенствата в здравето? Какво би намалило здравословния дефицит на X село в сравнение със средното за окръга? Кои могат да бъдат главните герои?

18 Какви интервенции, мерки и програми бихте предложили въз основа на препоръките на СЗО, за да се намали здравната разлика в село X в сравнение със средното за окръга? 1. Подобрете ежедневните условия на живот! 2. Направете разпределението на властта, парите и другите ресурси по-справедливо. 3. Проучете и опознайте проблема по-добре, оценете неговото въздействие! Какво и как биха участвали НПО?

19 Общностни програми за родителство/ранно развитие (напр. Шотландия, Холандия, Австралия) Теми Здраве Език Социализация Хранене, кърмене Ранно развитие Знание Когнитивни функции Неравностойни, ниско образовани, млади родители със специална групова подготовка Социален здравен работник семеен дом Позиции на родителски деца Подобряване достъп до здравни грижи Комплексни програми, съчетани с първични здравни грижи Намаляване на здравните неравновесия

20 Общности в неравностойно положение в Тилбург, Холандия Инициатива за равни възможности за равни възможности Фокус: хранене, физическа активност (превенция на затлъстяването), жилища Подход отдолу-нагоре Целева група: общо население 10-годишен проект Стратегия: изграждане на капацитет, работа в общността, образование и информация, здравословна социална и физическа среда Участници: местна власт и 4 местни институции, неправителствени организации Области на дейност Областен здравен ден Разговори в обедни тематични събирания Клуб за ходене Детски готварски клуб Евтина и добра храна Срещи за закуска в читалища, училища Игри за закуска Седмица на физическото натоварване Плакати за затлъстяването програми, затлъстяване в местен вестник Местен фестивал interaknv раздел за хранене Управление на стреса

21 Ливърпул: Програма за здравословен дом Цел: да се предотврати изключително висока (зима) излишна смъртност Целева група: населението в най-неравностойно положение под наем в сътрудничество с Градската комисия и Службата за първична здравна грижа Идентифициране и оценка на най-лошите жилища Здраве и безопасност оценка Енергийна безопасност Подготовка за пожарна безопасност и изпълнение на план за обновяване Здравна оценка и съвети за опазване на здравето Запознаване на жителите с наличните здравни услуги Няколко институции и други участници, напр. местна пожарна служба, здравни центрове, общопрактикуващи лекари със здрави домове