ВСИЧКО, КОЕТО ТРЯБВА ДА ЗНАЕТЕ ЗА УДАР

Инсултът възниква поради намаляване или блокиране на кръвоснабдяването на мозъка. Човек с инсулт се нуждае от незабавно спешно лечение.

Инсултът е петата причина за смърт в САЩ. Всъщност близо 800 000 души получават инсулт всяка година. Това се равнява на около един човек на всеки 40 секунди.

Исхемичен инсулт: Това е най-често срещаният вид инсулт, който представлява 87% от всички случаи. Кръвният съсирек блокира кръвта и кислорода да достигнат до мозъчната област.
Хеморагичен инсулт: това се случва при разкъсване на кръвоносен съд. Те обикновено са резултат от аневризми или артериовенозни малформации (AVM) .
Преходна исхемична атака (TIA): Това се случва, когато има недостатъчен приток на кръв към част от мозъка за кратко време. Нормалният кръвен поток се възобновява след кратко време и симптомите изчезват без лечение. Някои хора го наричат ministroke .

Инсултът може да бъде фатален. Според Американската сърдечна асоциация (AHA), коригираната възрастова смъртност за 2017 г. е 37,6 на 100 000 диагностицирани инсулта. Лекарите постигнаха голям напредък в управлението на инсулт, което означава, че смъртността е с 13,6% по-ниска от тази през 2007 г.

Тази статия обяснява защо се случват инсулти и как да се лекуват. Той също така изследва различните видове инсулт, както и стъпките, които човек може да предприеме, за да ги предотврати.

Какво е инсулт?

Инсулт възниква, когато запушването или кървенето в кръвоносните съдове прекъсне или намали кръвоснабдяването на мозъка. Когато това се случи, мозъкът не получава достатъчно кислород или хранителни вещества и мозъчните клетки започват да умират.

Инсултът е мозъчно-съдово заболяване. Това означава, че засяга кръвоносните съдове, които доставят кислород в мозъка. Ако мозъкът не получава достатъчно кислород, може да започне да възниква увреждане.

Това е спешна медицинска помощ. Въпреки че много инсулти са лечими, някои могат да доведат до увреждане или смърт.

Лечение

Тъй като исхемичният и хеморагичният инсулт имат различни причини и ефекти върху тялото, двете изискват различни лечения.

Навременната диагноза е важна за намаляване на мозъчното увреждане и позволяване на лекаря да лекува инсулта, използвайки метод, подходящ за типа.

Разделите по-долу обхващат възможностите за лечение на исхемичен инсулт и хеморагичен инсулт, както и някои общи съвети за рехабилитация и за двата вида.

Исхемичен инсулт

Исхемичен инсулт възниква поради запушени или стеснени артерии. Лечението обикновено се фокусира върху възстановяване на адекватен кръвен поток към мозъка.

Лечението започва с прием на лекарства, които разграждат съсиреците и предотвратяват образуването на други. Лекарят може да даде разредители на кръвта като аспирин или инжекция на тъканен плазминогенен активатор (TPA).

TPA е много ефективен при разтваряне на съсиреци. Инжектирането обаче трябва да се извърши в рамките на 4,5 часа от появата на симптомите на инсулт.

Спешните процедури включват даване на TPA директно в артерия в мозъка или използване на катетър за физическо отстраняване на съсирека. Продължават проучванията за ползите от тези процедури.

Има и други процедури, които хирурзите могат да направят, за да намалят риска от инсулт или ТИА. Каротидната ендартеректомия, например, включва отваряне на каротидната артерия и отстраняване на плаката, която може да се разпадне и да стигне до мозъка.

Друг вариант е ангиопластиката. Той включва хирург, който надува малък балон в стеснена артерия с помощта на катетър. След това те ще вкарат мрежеста тръба или стент в отвора. Това предотвратява отново стесняване на артерията.

Хеморагичен инсулт

Изтичането на кръв в мозъка може да причини хеморагичен инсулт. Лечението има за цел да контролира кървенето и да намали натиска върху мозъка.

Лечението често започва с прием на лекарства, които понижават налягането в мозъка и контролират общото кръвно налягане, както и предотвратяване на гърчове и всяко внезапно свиване на кръвоносните съдове.

Ако човек приема разредители на кръвта или антитромбоцитни лекарства, като варфарин или клопидогрел, може да му бъдат дадени лекарства за противодействие на ефектите на разредителите на кръвта.

Хирурзите могат да отстранят някои от проблемите с кръвоносните съдове, които са довели или биха могли да доведат до хеморагични инсулти.

Когато аневризма - или изпъкналост в кръвоносен съд, която може да се спука - причинява хеморагичен инсулт, хирургът може да постави малки форцепс в основата на аневризмата или да я напълни с подвижни намотки, за да спре притока на кръв и да стесни аневризмата.

Ако кървенето се случи поради AVM, хирург може да го отстрани. AVM са връзки между артериите и вените, които могат да представляват риск от кървене.

Рехабилитация

Инсултът е събитие, променящо живота, което може да има трайни физически и емоционални ефекти.

Успешното възстановяване след инсулт често включва специфични терапии и поддържащи системи, включително:

Речева терапия: Помага при проблеми с производството или разбирането на речта. Практиката, релаксацията и промяната на стиловете на общуване могат да улеснят комуникацията.
Физиотерапия: Тя може да помогне на човек да преучи движенията и координацията. Важно е да останете активни, въпреки че в началото може да бъде трудно.
Ерготерапия: Тя може да помогне на човек да подобри способността си да изпълнява ежедневни дейности, като къпане, готвене, обличане, хранене, четене и писане.
Групи за подкрепа: Присъединяването към група за подкрепа може да помогне на човек да се справи с често срещани проблеми с психичното здраве, които могат да възникнат след инсулт, като депресия. Мнозина намират за полезно да споделят общ опит и да обменят информация.
Подкрепа от приятели и семейство: Близки приятели и роднини трябва да се опитат да предложат практическа подкрепа и успокоение след инсулт. Много е важно да уведомите приятелите и семейството си какво могат да направят, за да ви помогнат.