Всичко, което трябва да знаете за сънна апнея. Магазин за медицински материали Burbach Goetz, големият онлайн магазин

Как се изследва сънят ми?

Лабораторията за сън е оборудвана със специални спални, в които се изследва дишането на пациента (насищане с кислород, дихателен поток и дихателни движения, хъркане), сърдечен ритъм (EKG = електрокардиограма) и движения на тялото. Важна част от този преглед е записването на съня. Въз основа на структурата на съня могат да се правят изявления за качеството на съня. Видеокамера записва движения, шумове и форми на дишане. Това става чрез измерване на мозъчните вълни

ЕЕГ = електроенцефалограма
EOG = електроокулограма и активност на скелетните мускули
EMG = електромиограма

Какво се случва, докато спя?

1-ви етап: заспиване
2-ри етап: лек сън
3-ти етап: дълбок сън
REM етап: сънища (REM = бързо движение на очите)

За една нощ всеки човек обикновено преминава през 4 до 6 цикъла на сън, които се състоят от различните етапи на съня с определен дял от отделните фази. „Преминаване“ отнема около 90 минути.

Докато фазите на дълбок сън са от решаващо значение за възстановяването на тялото, менталните и емоционални преживявания през деня се обработват във фаза REM. В етапите на дълбок сън напрежението на мускулите (мускулен тонус) е по-ниско, отколкото в етапи на сън 1 и 2. REM сънят има най-ниския мускулен тонус. Това е фазата, когато сънуваме живо. По време на тази фаза се случват много типични бързи движения на очите, след които е наречен етапът на REM сън.

Страдащите от сънна апнея почти никога не достигат дълбоките фази на съня през нощта, тъй като често са обезпокоени от възбудата като „спешна реакция“ на тялото им. Сънят в съня също често е намален и нарушен. Разбира се, това значително влияе на ежедневното му благосъстояние.

След прегледа през нощта в лабораторията за сън, пациентът получава подходяща форма на терапия, ако диагнозата „Обструктивна сънна апнея“ е потвърдена.

Какви възможности за лечение има? Какво означава назалната маска за терапия? Защо въздушният поток на терапевтичното устройство трябва да се регулира индивидуално? Това са само част от въпросите, на които сега ще получите отговори. Тази глава е за техническите помощни средства, които ще гарантират, че вашите нощни дихателни арести са елиминирани.

Какви възможности за лечение има?

Целта на терапията за сънна апнея е да се премахнат спирането на дишането през нощта
и по този начин възстановява здравата структура на съня.

Общи мерки

Позиционна терапия

Целта му е да ви предпази от преобръщане по гръб през нощта. Тъй като в легнало положение рискът от нарушения на дишането, свързани със съня, е по-висок. Това се постига или с напълнена раница (напр. С вестници), или с тенис топки, зашити в пижамата.

При терапията на обструктивна сънна апнея използването на устройства с положително налягане (CPAP, Auto-CPAP, BiLevel) постига най-добрия успех.

Тези устройства предотвратяват блокирането на дихателните пътища, като „шинират“ дихателните пътища с помощта на индивидуално определено въздушно налягане и по този начин ги държат отворени.

При CPAP терапия (непрекъснато положително налягане в дихателните пътища = непрекъснато положително
Налягане в дихателните пътища) пациентът получава въздух с фиксирана стойност на налягането z. Б. Доставя се 8 mbar. Тази стойност се определя индивидуално за всеки пациент в лабораторията за сън и постоянно се настройва на устройството. Някои пациенти с обструктивна сънна апнея имат силно променливи нужди от налягане. Устройствата с AutoCPAP (APAP) или „интелигентните“ CPAP устройства ви помагат. Те разпознават дали се създава пречка и удържат
контролиране, за да се предотврати блокирането на дихателните пътища. Някои пациенти трудно издишват при високо налягане спрямо атмосферното налягане. Тук помага облекчението при издишване (SoftPAP), което намалява налягането по време на издишване. Други винаги се нуждаят от висок натиск, за да поддържат дихателните пътища отворени. За тези случаи има устройства BiLevel, които в зависимост от типа на устройството ("S", "ST") могат да се използват и за асистирана или контролирана вентилация, напр. Б. да се използва при синдром на затлъстяване-хиповентилация или при части от нарушения на централната дихателна регулация.

CS терапията е подходяща за пациенти със сърдечна недостатъчност с дишане на Cheyne-Stokes или със синдром на централна, смесена или сложна сънна апнея. Този адаптивен метод на вентилация нормализира вентилацията и премахва препятствията едновременно.

CPAP маска

Системи за издишване
По време на терапията трябва да се гарантира, че издишаният въздух, съдържащ CO2, е правилно евакуиран. Това е възможно благодарение на системата за издишване. Системите за издишване са отвори за отвори, пръстеновидни прорези или отвори за пори, през които застоялият въздух се отстранява ефективно. Колкото по-нисък е шумът при излизане
Въздухът, толкова по-удобен е разбира се за пациента. Системите за издишване
са интегрирани предимно в маската.

Закрепване на главата
Маската се задържа на място посредством подходящи приспособления за глава. Вече се предлагат в няколко форми и цветове, така че има нещо за всяка форма и вкус на главата.

Овлажняване на въздуха
Някои пациенти имат чувствителни носни лигавици, които бързо изсъхват.
Затова се нуждаете и от овлажнител. Той обогатява сгъстения въздух с водни пари и предотвратява изсушаването на дихателните пътища. Особено ефективни са тези овлажнители, в които дишащият въздух може да се нагрява с водата, така наречените овлажнители за топъл въздух. По този начин се постига по-висока влажност на въздуха, отколкото при овлажнител за студен въздух. Кой овлажнител изглежда подходящ, трябва да се решава за всеки отделен случай.

Шини за протези/ортези/долночелюстни издатини
Малка част от пациентите с OSA се възползват от така наречените зъбни шини или ортези. Долната челюст е изместена напред.

Медицинска терапия
Малко пациенти идват за лечение на теофилин с лека форма
Въпросна форма на сънна апнея.

Оперативна терапия
Устната и лицево-челюстната хирургия могат да бъдат използвани за подпомагане на някои пациенти със синдром на сънна апнея. С UPPP (увулопалатофарингопластика) увулата и мекото небце се отстраняват и фаринкса се стабилизира и разширява. Процентът на успех е доста нисък, така че методът до голяма степен вече не се използва за обструктивна сънна апнея.

Струва си да прочетете отговорите и да получите ценни съвети. Това ще ви помогне в ежедневието и ще ви покаже, че не сте сами със сънната си апнея.

Какво трябва да обмисля?

Как да използвам правилно технологията?

Моля, никога не отваряйте корпуса на вашето устройство. Никога не се опитвайте сами да коригирате или пренастройвате налягането на дишането. Ако имате чувството, че нещо не е наред с настройката на налягането, моля, свържете се с вашия специализиран търговец или лаборатория за сън. Никога не третирайте маркучите и маските със силен препарат.
Не поставяйте терапевтичното си устройство върху килима, в прашни ъгли или в тесни шкафове. В противен случай филтърът ще трябва да се сменя много по-често.

Отговори на въпросите ми

Какво означава AHI?
AHI означава индекс на апнея-хипопнея и описва броя на дихателните арести
и периоди на значително намалена дълбочина на дишане с спад на кислорода на час. Пример: При 20 апнеи и 10 хипопнеи AHI е 30.

Какво е възбуда?
Това са така наречените „спешни“ или „защитни“ реакции на събуждане на тялото
поради липса на кислород в кръвта - причинена от дихателна недостатъчност.

Лечима ли е сънна апнея?
За съжаление в по-голямата част от случаите това е терапия през целия живот. Намаляването на теглото често носи значително подобрение.

Дори здравите хора понякога имат паузи през нощта през нощта. Тук решава
честотата и продължителността на паузите при дишане относно заплахата за здравето.
Трябва да се лекуват 5 дихателни паузи на час, по-дълги от 10 секунди на спиране на дишането.

Хъркането винаги е вредно за здравето?
Не от самото начало, стига да няма спиране на дишането до известна степен или да няма промяна в здравата структура на съня.

Кога се увеличава рискът от обструктивна сънна апнея?
Пациентите с наднормено тегло са особено изложени на риск. Освен това вероятността се увеличава
с увеличаване на възрастта. Прекомерната консумация на алкохол и силните успокоителни лекарства (включително хапчета за сън) също трябва да се избягват.

Мога ли все пак да се занимавам с работата си с обструктивна сънна апнея?
Веднага след като се приспособите към терапията и работата ви бъде възстановена, можете да се върнете към работата си, както обикновено.

Малко ме е страх от използването на устройството. Имам ли достатъчно чист въздух, за да дишам?
На или непосредствено зад маската има „клапан за издишване“. Това е или въздухопропусклив материал от пори, пръстенов отвор или обикновен отвор, от който гарантирано излиза издишаният въздух. Дори и с маска за уста и нос "с пълно лице" можете да издишате нормално.

Какви нежелани реакции могат да възникнат при CPAP терапия?
Най-честите нежелани реакции са точките на натиск върху лицето, причинени от маската, хрема, сухота в носа и/или сухота в устата, дразнене на конюнктивата от течение, чувство на натиск над параназалните синуси и евентуално изтичане на въздух в стомаха. Повечето от споменатите странични ефекти могат да бъдат отстранени чрез по-добро поставяне на маска и/или използване на овлажнител. При чувствителен стомах може да се обмисли терапия с авто-CPAP, тъй като средното терапевтично налягане тук е по-ниско.

Колко често трябва да използвам устройството си?
Всяка вечер няма изключение. В противен случай няма да бъдете спокойни
Постигнете сън.

Колко често трябва да почиствам устройството?
Маската, клапанът за издишване и овлажнителят трябва да се почистват ежедневно. Прикрепването на главата в ритъма, в който сменяте нощното си облекло. Маркучите трябва да се почистват поне веднъж месечно. Съвет: Можете да получите преглед на подробностите от производителя. В противен случай всичко е посочено в инструкциите за употреба.

Скоро трябва да отида в болницата. Какво правя с терапевтичното си устройство?
Вие разбира се ще вземете това със себе си и ще информирате болничния персонал
за Вашето състояние, наречено „Обструктивна сънна апнея“. В случай на операция, дори трябва да бъдете свързани към вашето терапевтично устройство в стаята за възстановяване.

Как да намеря най-близката група за самопомощ?
Най-добре е да попитате лабораторията за сън, която ви е настроила за терапията, или производителя.

Моят терапевтичен апарат е на нощното шкафче. Когато го използвам, масата се люлее и вдига шум.
Проверете отново стабилността на масата. Може би може да се подобри? Във всеки случай трябва да изберете солидна основа за вашето устройство. Можете също да използвате шумоизолирана подложка или някои вестници.

Когато имам настинка, носът ми е прекалено запушен, за да използвам устройството си.
В този случай опитайте капки за нос, за да поддържате горните дихателни пътища чисти. Можете също така да опитате да спите настрани и/или с повдигната горна част на тялото. Ако това не осигурява никакво облекчение, за съжаление ще трябва да се въздържите от използването на устройството за това време, ако има много силно подуване и образуване на слуз.

Имам възпалено място на носа, какво мога да направя?
Основен мехлем като Bepanthen е полезен тук. Но не забравяйте да проверите пригодността на маската.

Въздухът, който дишам, е твърде студен за мен.
Вашата собствена топлина повишава температурата на въздуха с 5 ° C. Ако все още е твърде студено за вас, можете просто да поставите маркуча, устойчив на прегъване, под завивката.

Наскоро бяхме пребоядисали стените на спалнята си. След първата вечер ми стана много лошо.
Вероятно сте използвали бои на основата на разтворител. По-добре да отидете на бои без разтворители или да спите в друга стая, докато миризмите изчезнат.

CPAP терапията направи нов човек от мен. Но напоследък сухият ми нос ме притеснява все повече и повече.
Вероятно ще ви трябва овлажнител. Говорете с Вашия лекар за това.

О, скъпи, първо машина CPAP, а сега овлажнител, как да прибера всичко това в чантата си?
Няма проблем, производителите предлагат прости инструкции за опаковане за това. Имам проблеми с общи маски.

Доказано ми е, че имам кожна алергия към PVC и силикон. Какво ми съветвате?
Е, може да ви е от полза да изрежете формата на издутината на маската от плат Vileda и да я поставите под опорната повърхност на маската. Много пациенти се справят отлично с него.

Скоро отивам на по-дълго пътуване. Към кого мога да се обърна в чужбина?
Поискайте списък с адреси на сервизните партньори на производителя.

И преди ми се е случвало да имам затруднения при управлението на летището заради моята CPAP машина. Какво ми съветвате?
Винаги носете със себе си „Потвърждението от производителя“. Тук е обяснено, че вашето устройство е медицинско-терапевтично средство.