Всичко е свързано с премахването на яйчниците

Хистеректомията е все по-често срещана операция, но процедурата, по която се извършва, е категоризирана като твърде агресивна.

Какво представлява хистеректомия? Ако си зададете този въпрос, това означава, че сте една от късметлийките, които не са се подлагали на операция за отстраняване на матката. Всяка година стотици хиляди жени по света пристигат на операционната маса поради заболявания на репродуктивната система, които не се повлияват от лечението и сериозно засягат качеството на живот или дори го застрашават, когато става въпрос за злокачествени тумори. За съжаление броят на тези интервенции се увеличава, въпреки че броят на неинвазивните лечения също се е увеличил. И за съжаление, много хирурзи избират най-мъчителната опция за пациента, т.е. голяма операция, въпреки че има опции, които пациентът по-лесно понася.

По какъв метод се прави

Повече от половината от всички хистеректомии се извършват по класическия метод и това предизвика истинска война между хирурзите. Американската асоциация на гинеколозите (AAGL USA), в която са записани почти 10 000 лекари, се бори повече от шест години за създаване на протокол за хистеректомии. „Има по-малко инвазивни, по-малко болезнени методи, с по-бързо и безопасно възстановяване за пациента. Много повече от половината от тези интервенции обаче се правят по класическия метод, чрез прерязване на корема “, казват представителите на асоциацията.

„Коремен разрез трябва да се изключи, когато намесата не се случи поради рак. Лапароскопският или лапароскопски асистиран вагинален метод са най-добрите варианти за пациента, дори ако те изискват допълнително обучение за лекаря и повече време, отделено за интервенцията “, казва AAGL. Също така, най-голямата група гинеколози в света, ACOG, се обърна към темата и също така издаде предупреждение и молба до своите колеги.

Вагинален пътпо-лесно за пациента

„Бъдете по-нежни с пациентите си! Доказано е, че в допълнение към по-лесното възстановяване, хистеректомията, извършена вагинално и с лапароскопска помощ, води до много по-малко усложнения от всеки друг метод. ".

Д-р Франклин Д. Лофър твърди, че дори днес има твърде малко лекари, които се специализират в лапароскопската хирургия. "Една от причините, поради които хистеректомиите, както и други интервенции, се извършват по старите методи, е липсата на обучение и опит на лекарите", каза той.

Премахването на яйчниците не е задължително!

Друг важен аспект на тази интервенция е решението на хирурга дали да премахне яйчниците на пациента или не. От 2008 г. насам тези медицински асоциации публикуват проучвания, които показват, че отстраняването на яйчниците не е необходимо в много ситуации и че тяхното отсъствие има нежелани ефекти върху качеството на живот и излага пациента на по-голям риск.

„Над 600 000 хистеректомии се правят годишно само в САЩ и при по-голямата част от тези интервенции се отстраняват яйчниците, без конкретна медицинска причина, но по-скоро като превенция. Неправилно е да се поставя минимален риск пред проблемите, които със сигурност ще възникнат от липсата на яйчници. Доказано е от многобройни проучвания, че отстраняването им води до сърдечни проблеми, остеопороза и дори деменция “, казва д-р Леонардо Й. Ороско, гинеколог-акушер. „Яйчниците продължават да произвеждат хормони дори след менопаузата, хормони, които ни предпазват от много заболявания.

При кои заболявания се препоръчва тази интервенция

Хистеректомията е последна мярка за хронични проблеми, които не отговарят на конвенционалното лечение. Те включват

миома
ендометриоза
Нелечима тазова болка
Инфекции на фалопиевите тръби и яйчниците
Лезии, които причиняват вагинално кървене

Какви усложнения могат да възникнат?

Рядко се появяват следоперативни усложнения, но това могат да бъдат: кървене, инфекция, проблеми с урината или дебелото черво, образуване на фистула, вагинален пролапс, хронична болка.

Какво е времето за възстановяване

В зависимост от избраната от лекаря процедура, възстановяването се извършва за 2-6 седмици.

Как тази интервенция влияе върху живота на пациента

Извън хирургичната зона голяма част от пациентите са страдали от депресия и запушвания в интимния живот. Препоръчва се след тази интервенция, независимо от възрастта, да се потърси психологическа и дори психиатрична помощ, ако има нужда от лечение за лечение на трайна депресия.