ВСИЧКИ ЗА РАНИТЕ В КОНОВЕ Конски партньор

Въведение

В природата тревопасни животни като коне , са плячка, чийто рефлекс е да избягат пред опасността. Този инстинкт за бягство, който са запазили опитомените коне, често е отговорен за екстремни наранявания. Те могат да се наранят поради препятствия на пасището (например бодлива тел или стълбове), по пешеходни пътеки или от други коне, животни, моторизирани превозни средства и др.

Като ветеринарни лекари, ние се сблъскваме ежедневно с лезии, които варират от обикновено изрязване на кожата до гниещи рани, вероятно свързани с фрактури.

Определение за рана

Раната е повече или по-малко дълбока лезия на слоевете на кожата, често с травматичен произход. Тя може да варира в зависимост от нейната дълбочина (слоеве увредена тъкан), размер, местоположение, свързана болка и замърсяване на тъканите.

При конете разпространението на рани е много високо.

Различните видове рани

Раните могат да бъдат класифицирани в различни видове:

1: Разрязвания или разрези: може да идва от остър предмет. Границите на раната обикновено са чисти и равномерни.

2: Ожулвания: след триене между кожата и обект, успореден на кожата. В тази категория можем да класифицираме рани, свързани с оборудването (седло, повод, ...).

3: Разкъсвания: разкъсвания, причинени от бодлива тел, стъкло и др. Степента на замърсяване на тези рани е по-висока.

4: Проникващи рани или пробиви: които могат да бъдат много дискретни (тясна рана), често са причинени от остър предмет (например: уличен пирон). Щетите могат да бъдат дълбоки и причинените щети могат да бъдат сериозни.

5: Контузии: увреждане на тъканите, причинено от външна травма (например удар от друг кон).

Видове белези

Белези от първо намерение е затварянето на рана чрез закрепване на ръбовете с конци или скоби. Винаги е най-добре първо да се лекуват рани, когато е възможно. Раната се затваря възможно най-бързо, което ограничава риска от замърсяване. Епителизирането се завършва бързо и функционалният и естетически резултат е оптимален.

Второ намерение

Изцеление по второ намерение възниква, когато няма възможност за зашиване на раната, тъй като загубата на тъкан е твърде голяма или е налице отслабване (повторно отваряне на рана, след като тя се е затворила).

Някои зашити рани имат риск от разкъсване след операцията и това вече веднага след тази по време на събуждането или няколко дни след или дори няколко седмици след операцията:

Много напрежение на конците
Ако раната е разположена на място, където има голяма подвижност, например гръбната страна на скакателната става
Ако раната е слабо васкуларизирана и/или силно заразена

Познайте лечебния механизъм

Лечебният механизъм може да бъде разделен на няколко фази със специфични характеристики, които изискват различен терапевтичен подход.

Вазоконстрикция

Веднага след нараняването, a вазоконстрикция на кръвоносните съдове настъпва. Тази реакция предотвратява твърде много загуба на кръв. Образува се кръвен съсирек, който вече съдържа първи поток от клетки. След поредица от реакции пропускливостта на съдовете се променя. Този процес улеснява миграцията на клетките към раната и увеличава оксигенацията на раната (необходимо за тези регенериращи клетки).

Възпалителен процес

След вазоконстрикция, a възпалителен процес се приготвя. Голям поток от неутрофили (бели кръвни клетки) мигрират към раната и прочистват раната от бактерии и други замърсители или некротична тъкан. Интензивността на възпалителния процес зависи от тежестта на травмата и ще определи качеството на лечебната тъкан. След мигрирането на неутрофилите макроцитите от своя страна пристигат в раната. Тези макроцити също помагат за пречистването на раната и привличането на растежни фактори.

Ремонтна фаза

Третият етап, т.нар фаза на ремонт, се характеризира с клетъчна пролиферация. Това се състои първо от колонизирането на повърхността на раната от гранулираща тъкан (= фиброплазия ). Тази гранулационна тъкан е от съществено значение за образуването на нова васкуларизация (= ангиогенеза ) и накрая, образуването на нов епител на нивото на раната (= епителизация ). Тази последна стъпка понякога може да отнеме много време, преди цялата рана да бъде покрита с епител.

Важно е да се отбележи, че белегът е крехка тъкан. „Новата“ кожа остава по-тънка, дори ако визуално раната изглежда напълно излекувана.

Фаза на ремоделиране и узряване

Последната стъпка в възстановяването на кожата е фаза на преустройство и зреене . Това е важно за преориентирането и полимеризацията на колагеновите влакна под въздействието на местните механизми.

Този последен етап от преоформянето на кожата може да продължи до две години след първоначалното нараняване. Белегът често остава депигментиран (с нарастване на бели косми), но понякога може да се наблюдава частична и прогресивна реигментация.

Управление на рана

Доброто управление на раните е много важно за насърчаване на зарастването, ограничаване на отслабването на раната и ограничаване на усложненията.

Първият подход като ветеринарен лекар е правилното изследване на раната. За да направите това, препоръчително е да се обръснете и дезинфекцирате засегнатата област. След това е важно да зададете следните въпроси, за да оцените тежестта на раната: