Вроден тортиколис
Болестта на Scheuermann, наричана още дистрофия на гръбначния растеж или "вертебрален епифизит", принадлежи към групата на епифизарната остео-хондро-дистрофия.
Това е придобита болест (не съществува при раждането и не е наследствена, дори ако има фамилен аспект), която засяга горните и долните крайни пластини на прешлените.
Дистрофията е нарушение на функционирането, растежа, развитието на дадена област на тялото.
Болестта на Scheuermann се проявява най-вече в юношеството, т.е. когато скоростта на растеж на гръбначния стълб се увеличава.
Разпитът подчертава болката, първият симптом на заболяването:
Това е механична болка в гръбначния стълб, увеличена от физически усилия (и следователно спорт), но също и носене на ученическата чанта.
Именно горната част на гръбначния стълб (гръден отдел) е най-често симптоматична, но е възможна и болка в гърба.
Болката е по-силна вечер, отколкото в началото на деня, но не пречи на съня.
Няма друг функционален признак: няма особена умора, няма загуба на тегло, няма температура.
Клиничен преглед
Той е центриран върху гръбначния стълб (виж главата за сколиозата).
Изследването с отвес разкрива хипер-кифоза на горната част на гръбначния стълб: това са тийнейджъри, които са „наведени напред“.
Нормален аспект на гръбначния стълб, в сагитална равнина (профилен изглед).
При болестта на Scheuermann естествената кифоза на гръбначния стълб е значително увеличена.
Тази дорзална хиперцифоза може да бъде придружена от увеличаване на лумбалната дъга, което възстановява профилния баланс (компенсаторна лумбална хипер-лордоза).
Сковаността е вторият най-виден признак на физическия преглед. Всъщност деформацията при хипер-кифоза е скована и тези тийнейджъри изпитват големи затруднения или дори невъзможност да се изправят („изправете се изправено“).
Останалата част от клиничния преглед е нормална: без гъвкавост (признак на сколиоза), без неврологично или мускулно разстройство, без кожна аномалия.
Скованост назад с трудно наклоняване напред (антефлексия на багажника)
Това заболяване на едно или повече гръбначни тела изглежда е свързано с прекомерен механичен стрес с гръбначна дисморфия (промяна във формата на гръбначните тела) и влошаване на дисковото пространство (хрущялно пространство между две гръбначни тела).
Рентгенологични деформации
За да може да се предложи диагнозата на болестта на Scheuermann, е необходимо да се наблюдава на рентгеновите лъчи аспект на предната клинопис от поне 5 ° на минимум 3 прешлена.
Профилна рентгенова снимка на гръбната колона: прешлените, които трябва да са с кубичен вид, имат клиновидна форма.