VR на д-р Кокаул Ах! този глутен, нека да направим равносметка
Все повече и повече потребители премахват глутена от ежедневната си диета, твърдейки, че не са алергични или имунни. Те не са нито алергични към пшеница, нито носители на целиакия, което налага да се избягва глутенът за цял живот. Тези реакции към глутена се означават като нецелиакална чувствителност към глутен или свръхчувствителност към глутен (HSG).
Приемането на диета без глутен изглежда подобрява хората, страдащи от тази свръхчувствителност, понякога драстично. Нека да направим равносметка по този въпрос за общественото здраве и да видим дали и вие страдате от него !
Как да определим свръхчувствителността към глутен ?
Имаме консенсусно определение "клинична единица, по време на която поглъщането на глутен причинява храносмилателни и/или екстрадигестивни симптоми и което регресира при безглутенова диета (RSG), след елиминиране на пшенична алергия и цьолиакия".
Свръхчувствителността към глутен е сравнително скорошно медицинско образувание (първо описание през 1976 г.), след което статиите върху него изсъхват до началото на 2010 г. Авторите наистина говорят за конкретно образувание, далеч от целиакия, тъй като те не споделят еднакви патогенни механизми. Поправям се, тъй като дълго време давах само леко разсеяно ухо на понякога непривлекателните описания на пациенти, но с пълен храносмилателен дискомфорт. Тогава бихме могли да имаме склонността да залепваме етикета „идиопатичен“, който служи като медицинска уловка, когато всъщност не познаваме симптомите. Сега ухото ми е по-малко разсеяно от констатацията на тези проблеми. Медицината непрекъснато се развива и ни учи на смирение. "Знам, че не знам", каза Сократ.
Какви са симптомите ?
Описаните реакции могат да включват храносмилателни и извън храносмилателни признаци. Може да се спомене подуване на корема, нарушения на чревния транзит от ускорен или забавен тип, метеоризъм, болезнено разтягане на коремната стена. Прилича много на синдром на раздразнените черва (IBS), известен също като функционална колопатия. Но заедно с това можем да опишем главоболие или дори мигрена, болезнена и многократна умора, която може да доведе до летаргия, депресия, да не говорим за дифузна костно-ставна болка, която се движи. Реалният риск е, че пациентът се самодиагностицира, особено с множество псевдомедицински сайтове и че той елиминира глутена без медицински съвет, което прави диагностицирането на целиакия сложно, потенциално сериозно заболяване, тъй като може да предизвика рак в присъствието на пациента.глутен.