Влияние на затлъстяването върху резултата от двустранната стимулация на субталамусното ядро в
Неврологичен вестник
Добавете към Мендели
Въведение
Предикторите за ефективността на дълбоката мозъчна стимулация на субталамусното ядро при болестта на Паркинсон са добре установени. Това хирургично лечение е придружено от значително наддаване на тегло.
Цели
Въпреки това, нито едно проучване не е изследвало последиците от предоперативното наднормено тегло върху двигателните и когнитивните резултати от стимулацията на субталамичното ядро.
Методи
В това ретроспективно проучване сравнихме резултатите от дълбока мозъчна стимулация при 36 пациенти с БП с предоперативно излишно тегло (ИТМ> 25) и 36 пациенти с нормален ИТМ (18 30).
Резултати
Пациентите с предоперативно наднормено тегло се подобряват значително чрез стимулиране на NST на двигателното ниво на UPDRS III (р 0,05) при условия на стимулационно/изключено лечение. Резултатът от скалата на Mattis се променя в групата с наднормено тегло и по-значително в подгрупата със затлъстяване, в сравнение с нормалната група на ИТМ (p
Декларация за интереси
Авторите не са подали декларация за конфликт на интереси.
Референции (0)
Цитирано от (0)
Препоръчани статии (6)
Новото в дълбоката мозъчна стимулация през 2020 г. ?
Дълбоката мозъчна стимулация (DBS) е един от най-значимите постижения в клиничната неврология през последните три десетилетия. Като хирургически инструмент, DBS позволява директно изследване на патологичната мозъчна активност и може да осигури регулируема стимулация за терапевтичен ефект при няколко двигателни нарушения, корелирани с дисфункционална схема. Развитието на DBS разкри и нови възможности при широк спектър от невропсихиатрични разстройства. Въпреки успеха на CPS, критичните въпроси остават, включително кои мозъчни структури да бъдат насочени и подбора на пациента. Тази статия обобщава състоянието на DBS при управлението на големи нарушения на движението (болест на Паркинсон, дистония, есенциален тремор) и описва нерешени предизвикателства, нови нововъзникващи технологии и бъдещи насоки в областта на SCP.
Използването на дълбока мозъчна стимулация (DBS) е сред най-значимите постижения в клиничните неврологии през последните три десетилетия. Като хирургичен инструмент, DBS може директно да изследва патологичната мозъчна активност и може да осигури регулируема стимулация за терапевтичен ефект при няколко двигателни нарушения, свързани с дисфункционални вериги. Развитието на DBS също разкри нови възможности при широк спектър от невропсихиатрични разстройства. Въпреки успеха на DBS, все още остават някои ключови въпроси, включително мозъчните структури, към които да се насочите, и подбора на пациентите. Тази статия обобщава състоянието на DBS при основните нарушения на движението (болест на Паркинсон, дистония, есенциален тремор) и описва неудовлетворените предизвикателства, новите нововъзникващи технологии и бъдещите насоки в областта на DBS.
Използване на изображения на мозъка в нашата практика в лицето на паркинсонизма
Положителната и диференциална диагноза на паркинсонизма понякога е трудна за невролога. Образът на мозъка в различните му форми е важна диагностична помощ. Ядрено-магнитен резонанс на мозъка може да подчертае аномалии, предполагащи "плюс" паркинсонови синдроми или патологии, които могат да включват паркинсонов синдром (съдови лезии, хидроцефалия, болест на Уилсън и др.). Използването на нови последователности също така позволява да се визуализират морфологични аномалии на substantia nigra при болестта на Паркинсон, но това днес не представлява практически интерес. DATscan * или PET [18 F] -Dopa потвърждават или отричат наличието на допаминергична дегенерация на нигростриаталния път, което позволява да се уточни дали някой е в контекста на дегенеративен паркинсонов синдром или не (независимо от неговия тип) или друга патология. FDG PET и MIBG сцинтиграфията помагат при диференциалната диагноза между болестта на Паркинсон и паркинсоновите "плюс" синдроми.