Влияе ли диетата по време на бременност или кърмене върху риска на детето от невродермит
Влияе ли диетата по време на бременност или кърмене върху риска на детето от невродермит?
(PantherMedia/Monkeybusiness Images) Няма доказателства, че избягването на майката на определени храни по време на бременност или кърмене влияе на риска от атопичен дерматит при детето. Следователно няма причина да се избягват храни като яйца или краве мляко като предпазна мярка.
Дали детето получава атопичен дерматит е до голяма степен наследствено. Смята се обаче, че и други фактори допринасят. Само наследствеността затруднява обяснението защо атопичният дерматит става все по-често срещан през последните десетилетия.
Някои майки се чудят дали могат да предпазят детето си от невродермит, като избягват определени храни по време на бременност и кърмене. Тъй като алергенните вещества (антигени) могат да попаднат в тялото на детето чрез пъпната връв и по-късно чрез кърмата. Въпреки това, подобни антигени очевидно остават в кръвообращението на детето само за кратко.
Необходими са сравнителни проучвания, за да се установи дали диетата на бременни или кърмещи жени влияе върху риска на децата им от атопичен дерматит. Ако някои участници в проучването се справят без храни, които могат да предизвикат невродермит, а други не, може да се провери дали децата на майките, които са се отказали, са по-малко склонни да развият невродермит.
Изследвания за избягване на храна
Група учени от Cochrane Collaboration са анализирали проучвания по този въпрос. Те оцениха пет подходящи проучвания с общо около 950 участници. Жените в последния триместър на бременността участваха в две проучвания и кърмещи майки в три проучвания. Всички участващи жени и деца са имали повишен семеен риск от невродермит или алергично заболяване. В едно от двете проучвания с кърмещи майки бебетата вече са страдали от невродермит.
Диетичните изисквания в проучванията включват отказ или много малка консумация на краве мляко и яйца. Други храни като ядки и риба също са пропуснати в проучванията, в които са участвали кърмачките.
Резултати от проучването и препоръки
Двете проучвания с бременни жени не показват влияние на диетата върху по-късния риск от екзема при техните бебета. Децата бяха прегледани до 18-месечна възраст. Избягването на някои храни по време на кърмене не е повлияло риска от атопичен дерматит или симптомите.
Тези резултати обаче не са достатъчно надеждни, тъй като има общо пет проучвания, някои от които включват само няколко участника. Необходими са повече и по-добри проучвания за надеждни твърдения по въпроса дали рискът от атопичен дерматит на детето може да бъде намален чрез избягване на определени храни.
Въз основа на досегашните резултати от научните общества в Германия не виждат причина да ограничават диетата по време на бременност или кърмене. Те препоръчват бременните и кърмещите жени да се хранят балансирано, което адекватно отговаря на техните хранителни нужди.
подувам
Германско дружество по алергология и клинична имунология e.V. (DGAKI) и Германско дружество за детска и юношеска медицина e.V. (DGKJ). Предотвратяване на алергии. S3 насока. 07.2014 г. (насоки на AWMF; том 061 - 016).
Kramer MS, Kakuma R. Избягване на хранителни антигени при майката по време на бременност или кърмене, или и двете, за предотвратяване или лечение на атопични заболявания при детето. Cochrane Database Syst Rev 2012; (9): CD000133.
Sidbury R, Tom WL, Bergman JN, Cooper KD, Silverman RA, Berger TG et al. Насоки за грижа за лечение на атопичен дерматит: Раздел 4. Предотвратяване на обостряния на заболяването и използване на допълнителни терапии и подходи. J Am Acad Dermatol 2014; 71 (6): 1218-1233.