Влезте в чата на щитовидната жлеза - съветник - здраве
Чувствате се уморени и изтощени, в лошо настроение сте и не можете наистина да контролирате теглото си. Или сърцето препуска отново и отново и човек е постоянно неспокоен. Това са всички типични характеристики на заболяванията на щитовидната жлеза. Органът произвежда твърде малко или твърде много TSH. Хормонът контролира дейността на щитовидната жлеза. Целта на терапията на заболяване на щитовидната жлеза е да нормализира нивото на TSH, в случай на хипофункция чрез прием на изкуствени хормони, в случай на свръхфункция чрез инхибиране на препарати. Това не винаги е лесно и оплакванията често остават, дори когато стойността на TSH се върне в нормалните граници. Как да разпознаем хроничния тиреоидит, как да го лекуваме? И какво можете да направите, ако симптомите продължават въпреки терапията?
Ендокринологът проф. Герхард Хинце от Люнебург отговори на въпроси по темата в чата за посещение. Протоколът за четене.
Неизвестно: Преди около 20 години бях Хашимото диагностициран. От около пет години имам Сърдечни аритмии и оттогава трябва да приема бета-блокери и Marcumar. Може ли това Предсърдно мъждене задействана от таблетките тироксин (100 mg/75 mg, редуващи се дневно)? Има ли друго решение?
Проф. Герхард Хинце: Стойността на TSH също е определяща тук. Ако стойността е в нормалните граници, мисля, че е малко вероятно, като се има предвид продължителността на заболяването от 20 години, аритмията да е причинена от заболяването на щитовидната жлеза. Няма друго решение освен даването на тироксин в правилната доза.
Лисбет: При рентгенолога ми беше поставена диагноза Хашимото. При последния преглед от моя семеен лекар стойността на TSH ми беше 4.18. В същото време имам Проблеми с много сухи очи. Може ли това да е свързано? В момента не съм на лекарства. Капките за очи помагат - ако изобщо - само за кратко.
Hintze: Във вашия случай бих препоръчал първоначално ниска доза хормони. Сухите очи са нетипичен симптом.
Прованс: Имам силен тремор в ръцете си. Може ли причината да е тази на Хашимото? Няма неврохирургични находки.
Hintze: Треперенето е само симптом, ако има хиперфункция. В противен случай препоръчвам неврологично представяне.
Неизвестно: Страдах от Хашимото от години, но досега той беше добре настроен с Euthyrox. От октомври 2016 г. имам всички симптоми на хиперфункция (включително загуба на тегло, повишена честота на изпражненията с диария, сърдечно сърце, вътрешно безпокойство). Кръвната картина и стомашно-чревните отражения са без находки. Въпреки нормалните стойности на fT3, fT4 и TSH, може да има свръхфункция, например поради автономност или нарушения на хипофизната жлеза?
Hintze: Не, мисля, че хиперфункцията е малко вероятна. Но: Болестта на Хашимото може да бъде свързана с други автоимунни заболявания, които също засягат чревния тракт, например.
Сабрина: Бих искала да премина към естествени хормони на щитовидната жлеза (говеждо или свинско). Защо е толкова трудно за повечето лекари да ги предписват?
Hintze: Тиреоидният хормон в таблетките по нищо не се различава от нормалните хормони, произвеждани от щитовидната жлеза. В това отношение няма причина да се премине към животински хормони.
Мелодия: Как се създава Хашимото - и защо? Какви са типичните причини? Има много твърдения и мнения в това отношение. Какво мислиш?
Hintze: Хашимото е автоимунно заболяване, което е наследствено и причинява образуването на антитела срещу щитовидните клетки.
Неизвестно: Често имам силни болки в ставите и краката. ревматизъм беше изключен. Може ли това да се дължи на Хашимото? И какво да направя, ако моят ендокринолог отрича, че подобни симптоми могат да бъдат свързани с Хашимото?
Hintze: Хипофункцията може да предизвика тези симптоми, но вашият ендокринолог със сигурност е изключил това.