Витилиго - описание, причини, симптоми (признаци), диагноза, лечение

Кратко описание

Витилиго (витилиго) - идиопатична дисхромия на кожата, характеризираща се с появата на депигментирани, често симетрично разположени петна с различни размери и очертания с млечнобял цвят с област на умерена хиперпигментация около тях; петна показват тенденция към периферен растеж. Честота. 1–2/100 население.

Код за международната класификация на болестите ICD-10:

L80 Витилиго

Класификация • По разпространението на процеса •• Генерализирана форма (тип А) - 75% от случаите; разграничават акроцефални, вулгарни и универсални форми •• Локализирана форма (тип В) - останалите 25% от случаите; разграничават фокални, сегментни и лигавични форми • Vitiligo rosea (витилиго роза, еритема превитилигинозна, Miliana розово витилиго) - развитието на депигментация се предшества от преходен еритем със сърбеж и последваща десквамация • Vitiligo reticularis (по-често в зоните на кожата на гениталните органи) пигментирани точки, образуващи мрежа • Vitiligo punctata - малки петна и изразена хиперпигментация на околната кожа • Невус на Setton - пигментиран невус, заобиколен от област от депигментирана кожа. Синдромът на Фогт-Коянаги (невродермаувеит, увеотретиран синдром, болест на Харада) е симптомокомплекс, който включва увреждане на очите (увеит), кожата и косата (витилиго, посивяване, плешивост), вътрешното ухо (дизакузия).

Генетични аспекти. Фамилия Витилиго (193200, r).

Рискови фактори • Болести на вътрешните органи и жлезите с вътрешна секреция (например заболявания на щитовидната жлеза се наблюдават при 30% от пациентите с витилиго) • Автоимунни нарушения • Дисфункции на нервната система и емоционален стрес • Хронични възпалителни заболявания • Интоксикация • Слънчево изгаряне.

Симптоми (признаци)

Клинична картина • По кожата се появяват множество или единични депигментирани (слонова кост) неравномерни обриви, склонни към периферен растеж. В периферията се отбелязва удебеляване на пигмента, което допринася за по-рязък контраст между депигментираните обриви и здравата кожа. Постепенно обривът се разпространява и при някои пациенти големи участъци от кожата стават снежнобяли • Витилиго може да се локализира на всякакви участъци от кожата (с изключение на кожата на дланите и ходилата) и лигавиците • Косата по витилигините петна също е обезцветена; 35% от пациентите изпитват преждевременно побеляла коса • Субективните усещания по правило липсват, но 10% от пациентите съобщават за сърбеж.