Витаминните добавки са по-рискови, отколкото полза форум
За да се гарантира балансирана диета, 10-20% редовно приемат витаминни добавки. Но приемането на ефервесцентни таблетки, капсули, шейкове и други подобни се потвърждава за пореден път като ходене по въже.
Многобройни изследвания показват, че витамините А, С, Е и минералът селен прихващат и „обезвреждат" радикалите в организма. Те имат антиоксидантно действие и следователно противодействат на развитието на някои видове рак и сърдечно-съдови заболявания. Основата за интереса към антиоксидантните витамини публикува резултатите от наблюдателни проучвания: Хората с висока консумация на плодове и зеленчуци са имали значително по-нисък риск от сърдечно-съдови заболявания и рак. Проучванията, при които отделни витамини се приемат като добавки с високи дози, от друга страна, не постигат никакви допълнителни положителни резултати някои препарати дори водят до повишен риск от заболяване.
Дозата прави отровата
Съвсем наскоро учени от университета в Копенхаген установиха в проучване, че високите дози антиоксидантни хранителни добавки могат да навредят на здравето. Учените са анализирали почти петдесет клинични проучвания за ефективността на витамините А, Е, С, ß-каротин и селен. Прегледът установи, че витаминните добавки могат да увеличат смъртността: витамин Е средно с 4%, ß-каротин с 6% и витамин А с 16%. За селен и витамин С рискът не е нито увеличен, нито намален.
Резултатът от това мета-проучване беше горещо обсъден от експерти. Основните точки на критика бяха изборът на изследването и използваните критерии за сравнение. Колективите от отделните проучвания се различават по отношение на здравето и възрастта. Дозировките и комбинациите от антиоксиданти и продължителността на проучването също варират в широки граници.
Въпреки това резултатите не са изненадващи, тъй като няколко проучвания през последните две десетилетия вече предизвикаха сензация. В проучването ATBC, публикувано във Финландия през 1994 г., се наблюдава 18% по-висок риск от рак на белия дроб, когато ß-каротинът е добавен. Две години по-късно американското проучване CARET потвърждава това наблюдение: Когато пушачите приемат добавки с ß-каротин, рискът от рак на белия дроб се увеличава значително. По същия начин не са постигнати положителни резултати с добавки с витамин Е за сърдечно-съдови заболявания. Това показаха италианското проучване GISSI и проучването HOPE с данни от 19 страни. И твърде много витамин С може да навреди на здравето, когато става въпрос за изкуствено изолиран витамин С. Хроничното добавяне на над 500 mg (пет пъти препоръчителната дневна доза) е свързано с удебеляване на стената на основните артерии. Това се обяснява с факта, че изкуственият витамин С взаимодейства с желязото, което може да доведе до хронично предозиране на желязо дори при нормален прием на желязо.
Положително допълнение
Френското "Проучване SU.VI.MAX" ("The Supplementation en Vitamines et Mineraux Antioxidants") обаче стигна до частично положителен резултат. Тук бяха тествани 13 000 участници, за да се види колко ефективно е добавката с витамин С (120 mg), E (30 mg), ß-каротин (6 mg) и селен (100 mg) срещу развитието на рак и сърдечни заболявания. След седем години и половина групата с добавки показа значително по-ниска честота на заболяване и смъртност в сравнение с групата на плацебо - но само при мъжете. Преди началото на проучването учените обясниха, че този ефект не се наблюдава при жени с най-ниски кръвни концентрации на някои антиоксиданти при мъжете.
Наслаждавайте се с повишено внимание
Редовните доклади за храненето показват, че недостигът на хранителни вещества е рядък в нашата част на света. Някои хора не достигат препоръчителния прием на определени хранителни вещества, но това не съответства на дефицит. Тъй като препоръките съдържат големи „предпазни възглавници“. Следователно хранителните добавки не са необходими за млади и здрави хора.
Когато се добавят във високи концентрации, витамините дори могат да имат увреждащи клетки клетки и по този начин да насърчават рак и сърдечно-съдови заболявания. Положителните ефекти на витамините са гарантирани, ако се приемат под формата на храна и във физиологични концентрации.
Внимание: монопрепарати
Препаратите, които съдържат само една активна съставка, не са препоръчителни поради две причини: От една страна, недостигът на хранителни вещества поради едностранно хранене обикновено засяга повече от едно хранително вещество. От друга страна, отделните хранителни вещества с високи дози влияят върху наличието на други активни съставки. Желязото и цинкът например са антагонисти, които се блокират един друг, когато има голям прием. Рискът от такъв дисбаланс е значително по-нисък при балансирани дози мултивитаминни препарати.
Ограничен смисъл
Използването на хранителни добавки може да бъде полезно за бременни и кърмещи жени, както и за възрастни хора. Достатъчното снабдяване с хранителни вещества според физиологичните условия е трудно за тях само чрез храната.
Бременните и кърмещите жени имат повишена нужда от фолиева киселина от 600 µg. Трябва да вземете много домати, зеле, спанак, краставици, маруля, както и грозде, портокали, млечни продукти и яйца или пшеничен зародиш и соя. В допълнение, бременните жени се препоръчват да се добавят с 400 µg фолиева киселина, за да се предотвратят дефекти на нервната тръба при нероденото дете. Този повишен прием на фолиева киселина трябва да се осъществи най-малко четири седмици преди началото на бременността и трябва да се поддържа през първия триместър на бременността.
При хора с атрофичен гастрит използването на витамин В12 може да бъде намалено, тъй като в резултат на възпалението на лигавиците липсва определен „транспортен носител“, „присъщият фактор“. 30% от хората над 65 години развиват такова възпаление на стомашната лигавица. Витамин D също може да бъде критично хранително вещество в напреднала възраст, тъй като собственото производство на организма е намалено. Следователно добавка на двата витамина може да се препоръча при възрастни хора.
Заключение
Витаминните и минералните добавки никога не могат да заменят разнообразната, здравословна диета, те могат да ги допълват само в определени фази от живота. Диета с около пет порции плодове и зеленчуци на ден има резултат със здравословни странични ефекти. И то без никакъв риск. Във всеки случай консумацията на хранителни добавки трябва да става само след консултация с лекар.
Bjelakovic G et al.: Смъртност при рандомизирани проучвания на антиоксидантни добавки за първична и вторична профилактика: систематичен преглед и мета-анализ. Вестник на Американската медицинска асоциация 297 (8): 842-57 (2007).