Витамини по време на бременност - видове, ползи, препоръчителни дози

Тялото на бременната жена претърпява множество промени, включващи хемодинамичната (кръвоносната) система. По време на бременността плазменият обем се увеличава постепенно с приблизително 50% до 34 гестационна седмица и е пропорционален на теглото при раждане на бебето. По този начин, в допълнение към факта, че сърцето на бременната жена ще трябва да изпомпва повече течности в системната циркулация, нуждата на организма от витамини и минерали се увеличава. Това е причината, поради която е от съществено значение тя да се подкрепя както от балансирана диета, така и от хранителни добавки с минерали и витамини, препоръчани след конкретни анализи и установени от лекаря, който следи развитието на бременността.

Когато имате нужда от хранителни добавки с минерали и витамини по време на бременност

Витамините могат да се усвояват както от храна, така и от хранителни добавки. Здравословната и балансирана диета е един от най-добрите източници на витамини и минерали. Въпреки това, поради промените, които се случват в тялото, някои дисбаланси на някои основни хранителни вещества могат да възникнат в тялото на бременната жена. Такива случаи могат да се срещнат особено в следните ситуации:

Жените, които имат диетични ограничения, причинени от непоносимост, алергии, вегетарианска и веганска диета, се препоръчват да приемат микроелементи и макронутриенти от хранителни добавки, за да се гарантира, че плодът се развива правилно през цялата бременност;
На жени с мутации в гена на метилен тетрахидрофолат редуктазата (MTHFR) може да се препоръчат определени дози фолат, витамини В6 и В12. В ДНК на всеки човек информацията е кодирана за двата MTHFR гена, наследени от всеки родител. Те могат да подпомогнат регулирането на нивата на хомоцистеин в организма и могат да помогнат на организма да произвежда ензима MTHFR, необходим за правилния метаболизъм на фолиевата киселина. Генетичните мутации в един или и двата MTHFR гена могат да повлияят на способността на организма да произвежда ензима MTHFR и метаболизма на хомоцистеин;
За облекчаване на симптомите на жените, страдащи от синдром на Hyperemesis gravidarum или токсична бременност, се препоръчва медикаментозно лечение на базата на витамин В6 и витамин В12;
На пушачите може да се препоръчат добавки с витамин С и определена доза фолиева киселина.

Ролята на пренаталните витамини

Дори ако пренаталните витамини могат да бъдат закупени без рецепта, препоръчително е жените, които възнамеряват да забременеят, да имат медицинска консултация преди зачеването и да потърсят съвет от акушер-гинеколог. Той ще препоръча няколко комплекта тестове, включително пълна кръвна картина (кръвен тест, който разглежда червените кръвни клетки, белите кръвни клетки и тромбоцитите). Резултатите от анализите могат да отразяват възможни дефицити на основни макро и микроелементи. По препоръка на лекаря тези дисбаланси ще бъдат регулирани чрез здравословна диета и хранителни добавки с минерали и пренатални витамини. Пренаталните мултивитамини, предназначени за нуждите на бременната жена, имат формула, която им позволява да покрият повишеното търсене на микроелементи в организма преди и по време на бременността.

Като правило, пренаталните витамини могат да съдържат повече фолиева киселина и желязо в сравнение с нормалните мултивитамини за възрастни.

Ролята на фолиевата киселина преди бременността

Фолиевата киселина е витамин В в спектъра, който придоби известност с откритието, че употребата му преди и по време на бременност може да помогне за увеличаване на шансовете за зачеване и може да намали риска от дефекти на нервната тръба при новородени. От нервната тръба на плода се развива, започвайки с 26-ия ден от бременността, мозъкът и гръбначният стълб. Ако майката има дефицит на фолиева киселина, препоръчително е да се коригира дефицитът преди зачеването на бебето.

Препоръчителна доза

Ако майката има недостиг на фолиева киселина, тя трябва да коригира дефицита, преди да забременее. В тази ситуация препоръката на лекарите за жени с детероден потенциал, които желаят да забременеят, е да използват 400 микрограма фолиева киселина на ден (8), след което след потвърждение на бременността лекарят ще увеличи дозата витамини в организма.

Ролята на желязото преди бременността

Както бе споменато в началото на тази статия, по време на бременност плазменият обем на тялото се увеличава с около 50% и е необходимо повече желязо, за да се получи повишено количество хемоглобин - протеинът в състава на червените кръвни клетки. Обикновено при първата пренатална консултация акушерът препоръчва кръвен тест, кръвен тест, използван за изследване на общото здравословно състояние и за откриване на определени прояви като анемия. За да се избегне възможна анемия, се препоръчва жените да започват бременност с достатъчно запаси от желязо.

Какви са витамините, необходими при бременност

Проучването „Дефицити на витамини и дефекти на нервната тръба“ 2, проведено между 1960-1976 г. от британския професор Ричард Уортингтън Смителс, открива важна връзка между употребата на витаминни добавки преди и по време на бременността и някои вродени дефекти, като спина бифида. гръбначен стълб) на новородени. Професор Ричард Уортингтън Смителс заключава, че употребата на витаминни добавки преди и по време на бременност, особено фолиева киселина, може да предотврати спина бифида в 7 от 10 случая.

Ролята на фолиевата киселина по време на бременност

От 1960 г. многобройни други проучвания показват, че липсата на достатъчно количество фолиева киселина може да доведе до определени вродени дисфункции: спина бифида, аненцефалия, енцефалоцеле, хидранцефалия, инцефалия, забавяне в развитието на мускулно-скелетната система. Проучване в Ирландия 3 върху група от 500 жени в Дрогеда потвърждава, че употребата на добавки с фолиева киселина по време на бременност може да се бори с появата на вродени малформации на нервната тръба в около 70% от случаите.

Препоръчителна дневна доза

Според специалисти 9, през първите три месеца от бременността се препоръчва да се използват 400 микрограма фолиева киселина, а след 3-9 месец от бременността дозата ще се увеличи до 800 микрограма.

Желязо по време на бременност

Според специалистите феталната анемия може да има четири причини: майчина анемия по време на бременност, хипертония, захарен диабет, тютюнопушене. От тях най-честата причина е майчината анемия по време на бременност, която може да увеличи риска от преждевременно раждане или постнатална депресия. Следователно, за да се предотврати анемия по време на бременност, лекарите могат да препоръчват добавки с желязо и фолиева киселина на бременни жени.

Препоръчителна доза

Според Националния здравен институт 1 в Америка препоръчителното количество желязо (изразено в милиграми) за жена по време на бременност е 27 mg желязо на ден, а след бременност, докато кърми, тя се нуждае от 9 mg желязо. на ден.

Витамин С по време на бременност

Витамин С може да изпълнява няколко функции по време на бременност. На първо място, той може да увеличи абсорбцията на желязо, компонент на хемоглобина. Друга роля е, че той може да помогне за производството на колаген, структурният протеин, който се намира в структурата на хрущялите, сухожилията, костите и кожата, е необходим за плода по време на вътрематочното развитие.

Препоръчителна дневна доза

Препоръчителната дневна доза витамин С зависи от няколко фактора. При бременни жени точната доза може да бъде 85 mg 12 .

Витамин D по време на бременност

Витамин D е мастноразтворим витамин (мастноразтворим), който се среща в природата под формата на витамин D2 (ергокалциферол) и витамин D3 (холекалциферол). Биологичната функция на витамин D3 е усвояването и фиксирането на калций и фосфор в организма. Някои проучвания 13 показват, че приемът на витамин D по време на бременност може да помогне за намаляване на честотата на прееклампсия. Нивата на витамин D могат да бъдат проверени чрез кръвен тест. Състоянието на витамин D се изразява в нанограми на милилитър (ng/ml) от серумното ниво на 25-OH витамин D. Ако серумното ниво от 25 OH е по-малко или равно на 10 ng/ml, можем да говорим за сериозен дефицит на витамин D и Вашият лекар ще препоръча добавки за справяне с дефицита.

Препоръчителна дневна доза

Министерството на здравеопазването 4 препоръчва дневна доза от 600 IU на ден за бременни или кърмещи жени.

Витамин Е по време на бременност

Витамин Е е открит през 1922 г. от Хърбърт Маклийн Евънс - анатом и ембриолог - и Катрин Скот Бишоп - анатом. Изследвания с течение на времето показват, че витамин Е може да има антиоксидантно действие и може да помогне за защита на клетките срещу действието на свободните радикали.

Препоръчителна дневна доза

Според Mayo Clinic 5 голяма част от хората купуват този витамин само от диетата си. Въпреки това, в случай на бременни жени, които имат различни диетични ограничения, лекарят може да препоръча хранителни добавки, които допълват хранителните нужди на бременната жена. Препоръчителната дневна доза витамин Е е 15 милиграма за бременни жени на всяка възраст, а за тези, които кърмят, 19 милиграма.

Калций по време на бременност

Специалистите са доказали, че оптималното ниво на калций в кръвта помага за развитието на костната система, мускулите и нервната система на плода по време на бременност. Ако майката има недостиг на калций, плодът може да консумира от запасите си, което може да доведе до остеопороза при майката. Нивата на серумния калций могат да намалят от 14-та седмица на бременността, като най-ниското ниво е регистрирано през третия триместър. По препоръка на лекаря бременната жена ще трябва да допълва приема на калций по време на бременност, така че да е достатъчен както за нея, така и за плода.

Препоръчителна дневна доза

Ръководството „Добавяне на калций при бременни жени“ 11, публикувано от Световната здравна организация през 2013 г., уточнява, че препоръчителната доза калций за жени над 18 години е 1,5–2,0 g/ден.

Магнезий по време на бременност

Магнезият е основен минерал през цялата бременност. През първия триместър магнезият може да помогне за клетъчното делене и растежа на ембрионите, а през последния триместър плодът се нуждае от повишен прием на магнезий, както за развитието на мускулите, така и на костите. Лекарите препоръчват да се поддържа подходящо ниво на магнезий през цялата бременност, но също и след раждането, докато кърменето бъде спряно.

Препоръчителна дневна доза

Според Националния здравен институт на САЩ (6) препоръчителните дневни дози са по-високи, отколкото преди бременността: 400 mg (за жени на възраст 14-18 години), 359 mg (за жени на възраст 19-30 години) и 360 mg (за жени на възраст 31-50).

Йод по време на бременност

Йодът е микроелемент със съществена роля в синтеза на тиреоидни хормони, имащ жизненоважна роля в развитието на мозъка и нервната система вътреутробно (преди раждането). Проучванията показват, че йодният дефицит може да доведе до намалена способност на щитовидната жлеза на майката и плода да произвежда достатъчно количество тиреоидни хормони, което може да причини умствена изостаналост и психомоторно развитие при бъдещото дете. Някои изследвания дори твърдят, че дори леките форми на йоден дефицит имат неблагоприятни ефекти, като например намаляване на потенциалния коефициент на интелигентност с до 13,5 точки.

Препоръчителна дневна доза

По време на бременността, поради настъпилите физиологични промени, йодът на майката се увеличава, за да осигури достатъчно хормонални количества, както за майката, така и за плода, който поема трансплацентарно някои от хормоните, синтезирани от майката. Физиологичната нужда от йод, препоръчана от Световната здравна организация (СЗО) и УНИЦЕФ е 250 мкг/ден.

Цинк по време на бременност

Цинкът е минерален микроелемент, който според Европейския вестник по имунология 7 допринася за активирането на Т-клетките, отговорни за функционирането на имунната система и процеса на клетъчното делене. Следователно, цинкът е необходим по време на бременност, за да поддържа здравето на майката, но и на плода, като помага да се поддържа устойчивостта на организма към свободните радикали. Освен това цинкът е от съществено значение за растежа и развитието на плода през всичките девет месеца на бременността. Недостигът на цинк е свързан с ниско тегло на плода при раждането, може да повлияе на нормалното развитие на бременността или може да доведе до усложнения, включително спонтанен аборт.

Препоръчителна доза

Необходимата дневна доза цинк варира в зависимост от всяко тяло. При бременни жени нуждата от цинк може да бъде 11 mg на ден 10 .

И накрая, трябва да се отбележи, че преди да започнете да използвате витамини, е важно бременните жени да говорят с акушер-гинеколога, който следи развитието на бременността. Заедно с хранителните добавки здравословната диета е и добър източник на витамини и минерали, така че не бива да се пренебрегва.