Витамин D и витамин К Dr
Витамин D трябва да се приема заедно с витамин К2, в противен случай могат да възникнат рискове за здравето. Какво представлява витамин К? Ефект и дефицит на К2.
Витамин D и витамин K2: добър екип
Важна функция на витамин D е контролирането на усвояването на калция и синтеза на някои важни протеини. Витамин D обаче зависи от важен партньор както за усвояването на калция, така и за активирането на образуваните протеини: витамин К2.
Този все още относително непознат витамин гарантира, че погълнатият калций се транспортира правилно и използва, а също така активира важни протеини като матричния GLA протеин (MGP) и пептидния хормон остеокалин. (1-3, 42)
Остеокалзинът играе важна роля за образуването на нови кости и гарантира, че погълнатият калций действително се вгражда в костите. Matrix-GLA гарантира, че не се натрупва калций в органи или съдове чрез свързване и транспортиране на калций. (34)
Без витамин К2 тези протеини остават неактивни и калцият се отлага в организма като безполезни и вредни отпадъци: калцификатите образуват и увреждат съдовете, органите и тъканите. Последиците са камъни в бъбреците, артериосклероза и множество сериозни заболявания до инфаркти включително. (4) Освен това калцият има само много ограничена стойност за здравето на костите.
| Витамин К2 е един от най-важните партньори на витамин D, поради което двата витамина трябва да се приемат заедно, ако е възможно. (43) |
Недостиг на витамин К и добавки с витамин D
Тъй като витамин К2 активира протеините, образувани от витамин D, възможно е относителният или абсолютен дефицит на витамин К2 лесно да възникне, когато нивото на витамин D се повиши: повече витамин К се използва за активиране, така че витамин -К2 басейнът в тялото е изчерпан и важният витамин за други процеси в тялото вече не е наличен. (5)
Без витамин К обаче използването на калций е нарушено, което означава, че минералът се отлага в тялото. В резултат на това в дългосрочен план възниква опасно калциране на кръвоносните съдове и органи - не защото нивото на калций се повишава, а защото липсва витамин К2, необходим за усвояването на калция. (38 - 40)
Тези взаимоотношения могат дори отчасти да обяснят токсичните ефекти на много високи дози витамин D. При експерименти с животни вече е показано, че животните с дефицит на витамин К2 развиват същите симптоми като животните, на които се дават токсични мегадози витамин D. (6)
В този контекст беше възможно също така да се покаже, че иначе полезните високи нива на витамин D дори увеличават риска от фрактури на костите, ако има и дефицит на витамин К. (7)
| По-специално, когато приемате добавки с витамин D, трябва да се внимава препаратът да съдържа витамин К2, както и витамин D, за да се предотвратят опасностите от дефицит на витамин К2. |
Но какво всъщност е витамин К2 и какви функции има в тялото?
Витамин К - непознатият витамин
Понастоящем витамините К все още са относително непознати за широката общественост, но - както всички витамини - те играят важна роля за здравето. (8) Както вече знаем, ефектът им зависи много от химическата форма. Витамин К съществува в две основни форми:
- Витамин К1 (Филохинон/Филохинон), който работи основно в черния дроб и е отговорен за съсирването на кръвта
- Витамин К2 (Menaquinone/Menaquinone), който действа в тялото и активира редица важни протеини, които осигуряват предимно използването на калций, но имат и много други ефекти.
Витамин К1 се съдържа в много зелени (листни) зеленчуци като спанак, кейл и броколи.
Витамин К2 е от бактериален произход и се намира почти изключително в животински и ферментирали храни.
Ефекти на витамин К1 и витамин К2
Именуването предполага, че двата витамина отдавна се разглеждат като две до голяма степен идентични форми на един и същ витамин. Днес знаем, че функцията и метаболизмът на двата витамина К са доста различни.
| Докато витамин К1 е известен почти само с функцията си в коагулацията на кръвта, все повече и повече ефекти от витамин К2 показват, че не могат да се наблюдават с К1. (9) |
- активира коагулационния фактор протромбин в черния дроб.
- също активира коагулационния фактор протромбин в черния дроб.
- активира остеокалзин, който регулира минерализацията на костите и зъбите.
- активира матричния GLA протеин (MGP), който свързва свободния калций и по този начин предотвратява калцификацията на съдовете и органите.
- активира газ 6, който регулира клетъчното делене, клетъчната диференциация и клетъчната миграция и участва във важни възстановителни процеси в различни съдове и органи.
Поради много широкия си спектър на действие, витамин К2 играе много по-голяма роля за здравето, отколкото витамин К1. (36, 48) Функцията му все още не е напълно проучена, но важни функции като
- Поддържане на здрави кости, кръвоносни съдове и кожа,
- Предотвратяване на хронично възпаление
- Защита на нервите и мозъка,
- Защита на сърцето и в
- Профилактика на рака
Почти всички тези функции не могат да се наблюдават с витамин К1. (10 - 13)
Витамин К2, но не и витамин К1, играе особено важна роля за профилактика на остеопороза, артериосклероза и заболявания на коронарните артерии. Дефицитът на витамин К2 увеличава риска от смърт от сърдечна недостатъчност почти толкова значително, колкото и тежкото пушене. (37, 41) Също така се намира в големи количества в мозъка, където помага за създаването на защитни връзки. (14) Той показва противовъзпалителни свойства (44) и скорошни изследвания също показват добри ефекти върху хроничните бъбречни заболявания. (15)
Различните форми на витамин К2
Докато витамин К1 и К2 имат много различни ефекти, отново има различни форми на витамин К2, които са доста сходни по своите ефекти. Те са наречени MK4 (менахинон-4) до MK13 според броя на страничните химически рамена.
Най-известните са MK4 и MK7, За другите форми на витамин К2 се знае много малко и тяхната точна ефективност е неясна.
MK7 - най-добрата форма на витамин К2
| Въпреки че ефектите на MK4 и MK7 изглеждат много сходни, MK7 е очевидно превъзходната форма на витамин К2. |
Това превъзходство се показва преди всичко в наличността: И двете форми показват почти пълно усвояване от добавки. Въпреки това, поради различното свързване в кръвта, по-голямата част от MK4 се екскретира след няколко часа, докато MK7 остава в кръвта за 72 часа.
Директното сравнение на двете активни съставки показва, че витамин К2 МК4 произвежда измерим ефект само в много високи дози. MK7, от друга страна, работеше дори в най-малки количества. 60 µg MK7 показаха по-добър ефект от 500 µg MK4. (32)
С течение на времето MK7 се натрупва далеч по-добре в организма при редовен прием, което осигурява трайно и достатъчно снабдяване на всички органи и тъкани. (16-18)
Полуживот на различните форми на витамин К (19)
| форма | Полуживот/часове |
| Витамин К1 | 1.5 |
| Витамин К2 MK4 | 1 |
| Витамин К2 MK7 | 72 |
Като цяло, MK7 следователно е вероятно в пъти по-ефективен от MK4, поради което днес много експерти съветват да се използва само тази форма в добавки. Точното съотношение към витамин К2 MK4 все още не е точно определено количествено. (17, 18)
Витамин K2 MK7 може да се превърне в MK4 от организма. Витамин К2 MK7 е далеч по-добър и по-устойчив доставчик на MK4 от самия MK4 поради по-добрата му наличност.
Активни съставки на витамин К2 в препарати
Както MK4, така и MK7 се използват като активни съставки на витамин К2 в хранителните добавки. Както е описано по-горе, MK7 е очевидно за предпочитане пред MK4.
Докато MK4 винаги се произвежда синтетично, има две различни възможности за MK7: Получаване от соя (натто) или органичен синтез от растителни масла (гераниол и цитронела). И двата процеса се основават на естествени суровини, поради сложния производствен механизъм с множество етапи на филтриране и разтвор, но и двата варианта в най-добрия случай могат да бъдат описани като полу-естествени.
Органичният синтез има предимството, че абсолютно чистият витамин К2 се произвежда в 100% разтвор, докато разликите в качеството между различните производители могат да бъдат огромни, когато се извлича от натто. Друго предимство е съдържанието на всички трансфери от 100 процента.
Витамин K2 MK7: всички транс и цис форми
Витамин К2 MK7 също съществува отново в различни форми, които се наричат цис и транс изомери. Химически и двете форми са идентични, но геометричната структура на двете форми е различна.
Тялото може да използва само трансформата на витамин К2 MK7, тъй като само в тази конфигурация може да се свърже с определени ензими в клетъчната мембрана.
Въпреки че цис формата е неефективна, много продукти с витамин К2 се състоят от до 70 процента неефективни цис изомери.
Следователно при закупуване на препарати за MK7 винаги трябва да се обръща внимание на това да бъдат етикетирани като "100% all-trans" MK7.
Купете добавки с витамин D3 + K2
Изисквания към витамин К
Понастоящем точната нужда от витамин К не е напълно известна. За витамин К1 се приема, че е около 1 µg на kg телесно тегло и по този начин варира между 70 и 120 µg при възрастни. (20)
Тези препоръки обаче се основават на много остарели знания и се отнасят само до способността на витамин К1 да активира факторите на кръвосъсирването в черния дроб, но не и към доставката на К2 и всички функции извън кръвосъсирването, поради което повечето автори силно се съмняват Количествата всъщност са достатъчни. (21, 47)
Минималната нужда от Витамин К2 се изчислява на около 45 µg, (10) като последните изследвания показват, че a достатъчна ефективност първо при 120-200 µg и специалисти по хранене препоръчват средна доза от 150 µg. (15, 21, 22, 34)
| Витамин К форма | Минимално изискване * | Нуждае се от оптимална оценка * |
| K1 | 70 µg | 150-200 µg |
| K2 | 45 µg | 120-200 µg |
Дозировка на витамин К2 при терапия с витамин D.
Поради тези взаимоотношения се препоръчва прием на витамин К2 като част от терапията с витамин D.
Естественият витамин К2 100% all-trans MK7 се препоръчва като активна съставка в комбинирани препарати от витамин D с К2.
Препоръчваме 100-200 µg Витамин K2 MK7 по време на добавка с витамин D.
Значителните съотношения на смесване зависят от желаната доза витамин D. Добра компромисна смес, която обхваща широк диапазон на дозиране, е 1000 IU витамин D до 50 ug витамин К2.
Намерете подходящи препарати в Интернет
Витамин К2 + MK7 + 200 µg + 100% изцяло транс + естествен
Недостиг на витамин К
Недостигът на витамин К1 е сравнително рядък при възрастни и здравословно хранене. Оценка на 11 проучвания показва среден прием от около 150 µg - което е в изчисления оптимален диапазон. (20) Недостигът на витамин К1 се проявява в проблеми със съсирването на кръвта - следователно тези симптоми са относително редки.
Дефицитът на витамин К2 обаче е много по-често срещан, както ще видим по-долу. Тъй като за разлика от K1, K2 се произвежда от бактерии и снабдяването се извършва само отчасти чрез хранене, докато друга част трябва да бъде гарантирана от собственото производство на тялото в чревната флора. Преди да влезете в повече подробности обаче, ето преглед на храните с витамин К, като първа ориентация за оценка на собствените ви доставки.
Храни с витамин К
Витамин К1 се съдържа главно в зелените листни зеленчуци, витамин К2 във ферментиралите храни, някои животински продукти и сиренето. (21 - 24)
| Храна | Съдържание K1 µg/100g | Съдържание K2 µg/100g |
| Кейл | 817 | - |
| Листово зеле (сурово) | 440 | - |
| Спанак (суров) | 380 | - |
| салата | 315 | - |
| Нахут | 264 | - |
| копър | 240 | - |
| брюкселско зеле | 236 | - |
| Броколи | 180 | - |
| Рапично олио | 150 | - |
| лещи | 123 | - |
| зехтин | 55 | - |
| Нато | 35 | 998 (MK7) |
| масло | 15-ти | 15 (MK4) |
| гъши дроб | 11. | 365 (MK4) |
| Твърдо сирене | 10 | 77 (MK4-MK10) |
| Меко сирене | 3 | 57 (MK4-MK10) |
| пилешко месо | - | 9 (MK4) |
| яйчен жълтък | 1 | 31 (MK4) |
| свинско месо | 0.2 | 1.6 (MK8, MK7) |
Недостиг на витамин К2
Докато предлагането на витамин К1 обикновено е задоволително при богата на зеленчуци диета, предлагането на витамин К2 остава много по-критично за много хора. Въпреки че витамин K1 може да се превърне във витамин K2 в организма, това изисква щедър излишък от K1, който обикновено не се среща в западните диети.
Също така е неизвестно до каква степен тази трансформация изобщо се осъществява. Фактът, че многобройни проучвания, като някои от горепосочените, са постигнали впечатляващи ефекти с добавянето на K2, докато приемът на K1 не е довел до никакъв ефект, предполага, че този път на преобразуване има малък принос за предлагането на K2 при повечето хора.
Витамин К2 от чревни бактерии
Витамин К2 се произвежда от бактерии, които също живеят в човешките черва. При добро чревно здраве този път трябва да допринесе значително за снабдяването с витамин К2. (25-27) Съмнява се обаче, че само този път е достатъчен за осигуряване на търсенето. (27)
Ако чревната флора е нарушена, този път може също да бъде сериозно нарушен, така че много хора е вероятно да имат проблеми да задоволят нуждите си по този начин. (28, 29) Досега са проведени малко изследвания на популацията по темата за дефицита на витамин К2, но проучванията, които са съществували до момента, вече показват явен дефицит на К2 в западната популация. (30-32)
Може да се предположи, че причината е, че здравето на червата в индустриализираните страни често се нарушава поради нездравословна диета, стерилна среда и прекомерна употреба на антибиотици. В резултат на това тези хора са зависими от задоволяването на поне част от нуждите си от витамин К чрез диетата си, което - както показва таблицата по-горе - не е непременно лесно. Особено не, ако избягвате млечните продукти по етични или здравословни причини.
Витамин К2 и приемане на разредители на кръвта
Хората, които са зависими от приема на разредители на кръвта (антикоагуланти), трябва да приемат добавки с витамин К само под лекарско наблюдение. Разреждащите кръвта лекарства понякога съдържат активни съставки като Кумарин, фенпрокумон и етилбискум ацетат - тези активни съставки са антагонисти на витамин К и инхибират активирането на факторите на кръвосъсирването, като прекъсват цикъла на витамин К.
Приемът на витамин К може да направи тези лекарства частично или напълно неефективни, ако не са правилно адаптирани към нивата на К2, поради което в тези случаи се препоръчва повишено внимание.
Противно на често срещаните дезинформации, витамин К2 също е в състояние да активира факторите на кръвосъсирването и показва поне еквивалентен, ако не и по-добър ефект от витамин К1. Текущи проучвания показват, че K2 MK7 има приблизително 4 пъти по-висок ефект върху коагулацията на кръвта, отколкото витамин K1.
„MK-7 е 3 до 4 пъти по-мощен антидот за перорални антикоагуланти от K1. […] MK-7 добавки, които съдържат повече от 50 µg/ден, могат да нарушат терапията с перорални антикоагуланти "(16)
Друго проучване установява значително увреждане на кръвосъсирването дори от 10 µg на ден.
„При някои хора добавките с MK-7 вече оказват значително влияние върху коагулационната чувствителност от дози от 10 µg. Следователно употребата на добавки MK-7 трябва да се избягва при пациенти, които получават терапия с антагонисти на витамин К. "(48)
Въпреки това е препоръчително да приемате витамин К2 по време на терапия с антикоагуланти. Чрез блокиране на цикъла на витамин К2 иначе се инхибират всички важни функции на витамин К2, което може да доведе до остеопороза, артериоклероза и съдова калцификация.
Витамин К1 за бебето
При бебета обаче този ефект върху коагулацията на кръвта е съзнателен и най-известната употреба на витамин К1 със сигурност е прилагането на високи дози витамин К1 директно след раждането: за активиране на кръвосъсирването след раждането и за минимизиране на риска от мозъчно кървене при новородени, днес В Германия витамин К1 обикновено се дава профилактично на новородени.
Ако майката има добро състояние на витамин К, коластрата съдържа по-големи количества витамин К1, за да постигне същия ефект. След това съдържанието на витамин К1 в кърмата рязко спада.