Високо кръвно налягане, което си струва да се знае f; r засегнати; аптечно списание
За да станем устойчиви на седла не само теоретично, но и практически за високото кръвно налягане, тук има важна информация

Редовните упражнения понижават кръвното налягане
- Хипертония: Преглед
- Високо кръвно налягане: симптоми
- Високо кръвно налягане: причини, рискови фактори
- Хипертония: диагноза
- Високо кръвно налягане: терапия
- Високо кръвно налягане: заслужава да се знае
- Хипертония: Консултативен експерт
- Хипертония: Източници
Самоизмерване на кръвното налягане
Самият измерване на налягането е почти оптимален, прост и надежден начин да следите кръвното налягане, дори когато всичко е напълно нормално. По-специално, повишените стойности могат да бъдат по-добре контролирани, ако знаете и можете да кажете на Вашия лекар как точно кръвоносната система реагира на нормалния ежедневен ритъм или какво се променя, когато приемате редуктор на кръвното налягане.
Има валидирани електронни устройства за горната част на ръката и китката за самоизмерване. Днес принципът на измерване е главно осцилометричен (запис на импулси под налягане).
Електронните устройства предлагат множество допълнителни функции, включително автоматично напомпване, съхранение на стойностите на налягането и пулса за до двама потребители, индикация на средната дневна стойност, откриване на неравномерен пулс (аритмия), гласов изходен блок за хора със зрителни увреждания, контрол на маншета.
Манометрите на китката обикновено показват правилно позициониране на височината на сърцето. Цифровите приложения като софтуер за оценка за компютър или програми за мобилни телефони (приложения) също могат да поддържат управление на кръвното налягане, ако измервателното устройство има Bluetooth Smart технология.
Цифрите на електронните дисплеи се четат по-лесно, отколкото на манометъра. Устройствата за измерване на горната част на ръката все още се считат за най-точни и са за предпочитане при някои сърдечни аритмии като предсърдно мъждене. Препоръчваме ви да потърсите медицинска помощ преди закупуването на устройство.
Практически съвети за измерване на кръвното налягане
- Измерете в седнало положение след изчакване около две до три минути.
- Проверявайте налягането, когато е възможно, по едно и също време на деня.
- Изберете дясната ръка: От разлика в налягането между дясната и лявата от 10 mmHg, винаги измервайте отстрани на по-високото налягане.
- Поставете маншета плътно и в правилната позиция - два до три сантиметра над изкривяването на лакътя. Тогава тя е права, а именно на нивото на сърцето. Ако обиколката на горната част на ръката се отклонява от нормата, маншетът може да бъде заменен за по-широк или по-тесен. Надуйте достатъчно с ръчно устройство.
- Когато измервате китката, дръжте ръката на правилната височина, а именно височината на сърцето, "според инструкциите".
- Няколко измервания за определен период от време са значими.
- Ако се съмнявате, консултирайте се с техниката на измерване с Вашия лекар.
Видео: Измерете сами кръвното си налягане - ето как работи
Предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания
Профилактиката никога не е късно! Разбира се, идеалното е ако кръвното налягане остане нормално. Ако все пак се увеличи един ден, крайно време е да се "грижите" за сърцето и кръвообращението си по-устойчиво. Описанието на рисковите фактори (вж. Съответната глава) показва как работи превенцията на високо кръвно налягане и сърдечно-съдови заболявания: Всичко е свързано с начина на живот!
Определено трябва да избягвате наднорменото тегло. Здравословната диета носи много неща, дори ако звучи светски, както и редовната физическа активност. Спестете с готварска сол и алкохол, а при вездесъщия стрес е препоръчително да не го оставяте извън контрол.
Поставяне на нови акценти, организиране на ежедневието по различен начин, техники за релаксация - тук със сигурност има отправни точки. Отказ от пушене? Разбира се! Социалното удовлетворение и желанието за живот обаче също са важни: доверителните отношения с близки хора предават самоувереност и обвързване, съвместните стимулиращи и релаксиращи дейности са балсам за тяло, ум и душа.
Как да се храним здравословно
Благодарение на много положителни резултати от проучванията, ползите от средиземноморската кухня се утвърдиха и по отношение на здравето. Част от препоръките за по-здравословна диета се основават на това.
- Яжте много храни на растителна основа, като плодове и зеленчуци (осигурете витамини, минерали, като калий и фибри)
- Използвайте умерено преработена (готова) храна, включително колбасни изделия, нарезки и консерви, течни подправки, маринати; това също намалява приема на сол
- Яжте по-малко червено месо, но яжте повече риба, два пъти седмично
- Също така дръжте домашните си птици и яйца с мярка
- Млечните продукти, като сирене и кисело мляко, освен всичко друго, осигуряват калций, който е важен за костната система. Тези, които го понасят добре, могат да имат достъп до него в нормална степен.
Съвет: изберете продукти с ниско съдържание на мазнини, неподсладени
- Предпочитайте сезонна и регионална, прясна храна
- Използвайте зехтин и други растителни масла (рапично, соево, ядково, ленено масло) като основни източници на мазнини; те осигуряват ценни мононенаситени и полиненаситени мастни киселини
- Ограничаване с алкохол (още по-добре: тенденция към нула)
- Натурални билки и подправки вместо твърде много сол
- Внимавайте с сладкиши, торти, тарти и (лек) шоколад, накратко: сладкиши от всякакъв вид; Пълнозърнестите продукти имат много по-добра репутация
С други думи: Що се отнася до мазнините и протеините, акцентът трябва да бъде върху качеството, т.е.добрите растителни източници. Внимавайте с трапезната сол: достатъчно е пет, а не шест грама трапезна сол на ден. Със средиземноморската храна, която придава на приятните ароматни билки техния безпогрешен вкус, можете да спестите от сол: винаги използвайте розмарин, риган, дафинов лист, мащерка и магданоз или подправки като шафран и лют пипер. Чесънът, лукът, каперсите и лимоните също усъвършенстват много ястия.
Популярни са продуктите и ястията с много домакинска захар и направени от ситно смляно брашно без пълнозърнести храни, но за съжаление и нездравословни източници на въглехидрати.
Също вредно за здравето: наситени мазнини. Има го много в преработените храни от животински произход, както и в печените продукти. Първите също осигуряват много сол, вторите много захар. С това и с мазнините трябва да сте доста кратки.
Отново за трапезната сол: Препоръчителното дневно количество е около пет грама, около една чаена лъжичка. Степента, до която това намалява кръвното налягане, е противоречива; има съобщения за до 5 mmHg при някои от пациентите с хипертония. Разбира се, това е индивидуално различно. Опитът винаги си заслужава, проучванията показват, че препоръчителната дневна граница показва тенденция към по-благоприятни ефекти върху сърцето и кръвообращението.
Заключение: Диетите с ниско съдържание на сол могат да понижат високото кръвно налягане. Препоръчително дневно количество готварска сол: максимум шест грама.
Редовното упражнение е полезно за вас
Спортовете за издръжливост с леки до средно тежки товари тренират сърцето и кръвообращението по идеален начин. Упражненията са важна част от терапията, особено за пациенти с неусложнена хипертония от степен 1 и 2. Възможни са както тренировки с умерено тегло, така и спортове за издръжливост. Не се препоръчва упражнение за степен на тежест 3 и/или доказано увреждане на органи поради високо кръвно налягане (за степени на тежест вижте глава "Високо кръвно налягане (хипертония): диагноза"). Физическите упражнения, като ходенето на разходка, са далеч по-препоръчителни от постоянната липса на упражнения и в тази ситуация.
Това са плюсовете на физическите упражнения:
- Подпомага отслабването и стабилизира (достигнатото) нормално тегло
- Подобрява нивото на липидите в кръвта и противодейства на калцификацията на кръвоносните съдове
- Той насърчава развитието на мускулната тъкан и по този начин подобрява енергийния баланс
- Стабилизира имунната система, психиката и умственото представяне
За да се постигне антихипертензивен ефект, е необходима поне една тренировка за издръжливост от пет пъти по 30 минути седмично, като колоездене, плуване, умерено бягане, ходене/скандинавско ходене. По-добре още седем пъти седмично.
Заключение: Систоличното налягане при пациенти с хипертония пада при редовни тренировки за издръжливост с около 8 mmHg *, диастолното налягане с около 5 mmHg * (ESC Guidelines 2018).
* В литературата има противоречива информация за стойностите, с които кръвното налягане може да спадне при по-здравословен начин на живот. Споменатите тук стойности - ориентировъчни стойности - не могат просто да бъдат сумирани.
Поддържайте нормално тегло
Какво е нормално и наднормено тегло и какво означава последното по отношение на високото кръвно налягане, е вече в главата „Високото кръвно налягане - причини, рискови фактори“. За да отслабнете, енергийният баланс трябва да бъде отрицателен. Така че е важно не само да се избягват излишните калории, но и да се поддържат доста под дневната енергийна нужда от приетите калории.
Ежедневните енергийни нужди се състоят от енергийния разход в покой - който е свързан с всички функции на тялото в покой - и допълнителните разходи за изпълнение. Като основа се използват нормалната ежедневна активност и ниската физическа активност. Грубо изчисление се получава от следната формула: (целево тегло минус 15 процента) x 35 kcal. Целевото тегло според Broca съответства на височината в сантиметри минус 100. Това е референтна стойност, която може да бъде коригирана надолу с 10 до 15 процента, особено ако някой наистина е почти физически активен и има малко мускулна маса, която да предложи.
Тогава около 2000 ккал биха били дневните енергийни нужди на 50-годишна жена, висока 1,70 м и 70 килограма, седнала професия. Ако дамата иска да отслабне, ще трябва да падне под 2000 ккал. Много би й помогнало не само да избягва добре познатите „калорични бомби“ при хранене, но и при пиене. Затова бъдете внимателни с всички видове висококалорични напитки от кола, включително газирани напитки и подсладени сокове. Същото разбира се и за висококалоричния алкохол.
Здравословна диета с ниско съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати и повече упражнения от обикновено: тази стратегия е за предпочитане пред всяка диета за отслабване и трябва да ви помогне да отслабвате бавно, но стабилно. Краткосрочните катастрофи и нулевите диети са особено препоръчителни, наред с други неща, поради техния контрапродуктивен йо-йо ефект: След временна тенденция на спад - в частност водата в тялото често изчезва - везните скачат отново нагоре след края на диетата, защото е позната Хранителното поведение не е променило нищо.
Заключение: На всеки 5 килограма загуба на тегло кръвното налягане спада с около 4.4 mmHg * систолно и 3.6 mmHg * диастолично (ESC Guidelines 2013).
Алкохолът много умерен, дори по-добре: изобщо не
Има и здравословна доза алкохол. Не на последно място, съдържанието на калории (7,2 kcal на грам) често се подценява. Ако се придържате към общоприетите строги препоръки и оставате под 10 грама (жени) или под 20 грама (мъже) на ден, вероятно сте прав. Някои експерти дори препоръчват нулева консумация. Важно: Не трябва наистина да пиете алкохол всеки ден.
Няма ако или но
Всеки, който иска да се отърве от светещите пръчки, е изправен пред широк спектър от стратегии. Тук не е възможна оценка. Докато единият се кълне в метода на крайната точка, който е по-предпочитан, другият разчита на по-бавния изход. Дългосрочният успех, т.е. постоянната абстиненция или "имунитетът към рецидив", не е сигурен при нито един метод. Интересно проучване показа, че спонтанното, непланирано спиране на пушенето е продължило сравнително по-дълго от съответните планове и календарни планове. Възможно е специално събитие, извънреден повод, повратна точка в съдбата да развие по-силен тласък от просто декларираната воля за отказ от синята мъгла. Психологическите процедури с поведенчески подход - независимо дали в групова или индивидуална терапевтична обстановка - могат да осигурят уморени уморителни съзнания с полезни техники и да засилят мотивацията им.
Едно е сигурно: отказването от тютюнопушенето носи живот - проучванията обещават до 19 години живот, дори в по-напреднала възраст.
Лекарствени помощни средства за отказване от тютюнопушенето
От една страна има никотинови заместващи препарати. Предлагат се като дъвка в различни вкусове и дози, като инхалатори под формата на цигари, като пластири (действа през кожата, т.е. трансдермално) или като таблетки за смучене и сублингвално. Те се поставят под езика, където бавно се разтварят. В зависимост от приложението на никотиновата заместителна терапия са възможни специфични проблеми като алергични реакции към пластира или необичайни усещания и усещания за парене в устата и гърлото по време на орална терапия. Тези средства не трябва да се използват след инфаркт или инсулт в миналото, при нестабилна коронарна артериална болест или при сърдечни аритмии или по време на бременност или кърмене.
Дори хапчето за непушачи с активната съставка бупропион изисква рецепта. Бупропион увеличава концентрацията на някои невротрансмитери в мозъка. Удоволствието от светещите пръчици и симптомите на отнемане намаляват. Казва се, че бупропион удвоява шансовете за въздържание. Лекарят преценява до каква степен употребата е медицински оправдана в отделни случаи. Придружаващата психологическа терапия се счита за полезна. Възможните нежелани реакции включват повишаване на кръвното налягане (!), Замайване, безсъние, затруднена концентрация, главоболие, гадене и запек. По-сериозна е възможността от алергични реакции и гърчове.
Друга активна съставка е варениклин. Веществото се докира с точки за приемане на никотин в мозъка, намалява желанието за никотин и симптомите на отнемане по време на отбиването. Описани са множество странични ефекти, включително гадене, безсъние, но също и сънливост - риск при шофиране или работа с машини -, главоболие, гръдна болка. В този контекст се наблюдават и депресивни настроения или влошаване на депресията до възникващи мисли за самоубийство. Лекарството, отпускано с рецепта, също има за цел да утрои шансовете за въздържание за пушачите на тютюн.
Ползи от отказването от тютюнопушенето:
- Кръвното налягане може да спадне само след седмица
- Респираторни инфекции: те се появяват по-рядко годишно; Кашлицата и задухът се подобряват след няколко месеца
- Сърдечен удар: След пет години рискът спада до приблизително този за непушач през целия живот.
- Инсулт: Рискът се свежда до риск от непушач през целия живот в рамките на три години. Той намалява, дори ако сте пушили от известно време или сте претърпели инсулт
- Влошаване на белодробната функция: след десет години рискът намалява до първоначалното ниво.
- Хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ): Рискът от влошаване на заболяването намалява.
- Притокът на кръв към белите дробове: подобрява се в рамките на няколко седмици.
- Риск от рак: намалява с много видове рак. След десет години рискът от развитие на рак на белия дроб например намалява наполовина
Социално и емоционално удовлетворение
Няма магически рецепти за социална хармония и душевно равновесие. Истина е, че и двете са изключително полезни и затова си заслужава да се стремим. На практика е важно да се обърне достатъчно внимание на социалната среда - семейството и приятелите - за да я приемем наистина сериозно и да я поддържаме непрекъснато. Това е процес на даване и вземане, който обогатява живота и освобождава вътрешната сила.
Повече спокойствие и фокус върху най-важното също помагат да се справите с ежедневния стрес по-здравословен начин. Техниките за релаксация като автогенно обучение, йога или прогресивна мускулна релаксация според Якобсън (Прогресивна релаксация) могат да бъдат начин за по-добро проследяване и фокусиране на енергиите и, между другото, също за защита на кръвното налягане. Йога може да подкрепи антихипертензивна терапия. Трябва обаче да получите добър съвет кои упражнения са най-подходящи за вас.